Гіпоглікемія у дітей: ознаки і лікування
Зниження концентрації глюкози в крові до показника нижче 25 ммоль/л – стан, що вкрай небезпечно навіть для дорослої людини. На жаль, інсуліновий шок буває і в найменших, в тому числі у новонароджених. Як проявляється гіпоглікемія у дітей і можливо видужання?
Недолік глюкози в крові – грізний симптом, особливо якщо мова йде про маленьких пацієнтах. Така патологія зустрічається у 15-3 випадках на тисячу новонароджених і призводить до розвитку серйозних патологій або навіть смерті малюків.
Головний ознака гіпоглікемії – різке падіння цукру в крові. В нормі вміст глюкози повинен складати від 35 до 55 ммоль/л. Така концентрація забезпечує потребу в ній мозку та інших органів. Якщо цукру буде більше або менше, то це негативно вплине на здоров'я.
Чим небезпечна гіпоглікемія у дітей? Така патологія викликає порушення обміну речовин. Нестача глюкози негативно впливає на розумовий і фізичний розвиток. Напад може початися раптово (іноді гіпоглікемічний синдром розвивається у сні). Дефіцит глюкози призводить до сильних головних болів, може викликати кому і призвести до інвалідності.
Щоб не довести до біди, такий стан не можна залишати без уваги. Дитині необхідно лікування, правильне харчування і спеціальний режим поведінки.
Серед новонароджених існує група ризику, до якої випадки гіпоглікемії фіксуються набагато частіше. У неї входять:
недоношені діти (менше 32 тижнів) і новонароджені з масою тіла менше 1500 г;
немовлята, які народилися у жінок з цукровим діабетом (у цьому випадку патологія відзначається у 90% новонароджених);
діти, що народилися в результаті кесаревого розтину;
новонароджені, які в утробі матері відчували кисневе голодування;
діти на грудному вигодовуванні, не «сигналізують» про те, що хочуть їсти. Їх слід годувати з інтервалом не більше 3 годин і стежити за температурою тіла;
новонароджені, які не можуть перебувати на грудному вигодовуванні. Їх годування необхідно розпочати не пізніше ніж через 3 години після народження;
діти, що з'явилися на світ в результаті патологічних пологів.
Гіпоглікемія у новонароджених з'являється з таких причин:
генетичні фактори. Генні порушення призводять до ураження клітин підшлункової залози, у результаті чого вона починає синтезувати занадто багато інсуліну;
вроджені патології печінки;
наявність гіперглікемії у мами малюка.
У дітей до 10 років гіпоглікемія може бути невмотивованим. Падіння цукру також нерідко пов'язано з великими перервами їжі, високими фізичними, емоційними і розумовими навантаженнями, порушеним метаболізмом і хворобами нервової системи.
Одна з найбільш поширених причин – цукровий діабет і дисфункція надпочеников. Інсулінозалежні діти часто страждають від гіпоглікемії. Причиною її виникнення є велика доза інсуліну або некоректний прийом цукрознижувальних препаратів. Також може виникнути гіпоглікемія при цукровому діабеті 2 типу (як у дітей, що приймають інсулін, так і у тих, кому він не призначений). Причиною, крім передозування протидіабетичних ліків, є порушення режиму харчування, занадто високі фізичні навантаження (або повна відмова від руху), неправильний раціон (виключення продуктів, що містять вуглеводи).
Так як новонароджений не може розповісти про свій стан, висновок про гіпоглікемії лікарі роблять на підставі характерних ознак і аналізів на цукор. Симптоми проявляються вже на 1-3 добу. Низький рівень цукру у немовлят можна дізнатися з таких проявів:
тремтіння кінцівок;
низький тиск;
неспокійна поведінка;
бліді шкірні покриви;
найбільш небезпечні ознаки гіпоглікемії - тимчасова зупинка дихання (апное) і параліч дихального центру.
У дітей більш старшого віку інсуліновий шок проявляється так само, як і у дорослих. Дитина скаржиться на головний біль, голод, нудоту, слабкість, у нього помітно тремтять руки. При дотику шкіра холодна, але сам він сильно пітніє. Може змінюватися поведінка – від агресії до байдужого стану. Тиск і температура падають.
Якщо не вживати заходів, з'являються більш тривожні симптоми. Дитина не може відповісти на звичайні запитання або виконати просту інструкцію. Він важко й уривчасто дихає, серце б'ється часто. Подальше падіння рівня глюкози призведе до сонливості, дезорієнтації, втрати свідомості.
Якщо у дитини стався напад гіпоглікемії, то необхідні невідкладні заходи Що робити? Якщо хлопчик чи дівчинка у свідомості і може ковтати, то краще всього дати таблетки з глюкозою. Якщо їх немає, то підійде мед, шматочок або ложка цукру. Можна приготувати розчин глюкози - для цього ложку цукру розчиняють в 50 мл води. Також можна напоїти дитину соком або дати йому розжувати кілька карамельних цукерок.
Якщо дитина втрачає свідомість, то слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Лікування гіпоглікемії у новонародженого здійснюється ін'єкціями глюкози, у важких випадках роблять укол глюкагону або гідрокортизону.
Батьки часто задають питання, чи можна повністю вилікувати дитину. Насправді, гіпоглікемія – це не хвороба, а стан, що пов'язано з порушеннями в роботі організму (найчастіше ендокринної системи). Щоб уникнути повторення нападів, необхідно слідкувати за рівнем цукру, обстежувати (і при необхідності – лікування) печінку, шлунок.
Правильне харчування, грудне вигодовування, контроль вмісту глюкози за допомогою глюкометра, помірна рухова активність і дозовані навантаження – найкраща профілактика гіпоглікемії. Для дітей-діабетиків є ще одне правило: вони завжди повинні мати з собою цукерки, цукор або таблетки глюкози, а також носити при собі записку, в якій зазначено, що дитина хвора на діабет, і можливий напад гіпоглікемії.
Гіпоглікемія – це і чому нею страждають діти?
Недолік глюкози в крові – грізний симптом, особливо якщо мова йде про маленьких пацієнтах. Така патологія зустрічається у 15-3 випадках на тисячу новонароджених і призводить до розвитку серйозних патологій або навіть смерті малюків.
Головний ознака гіпоглікемії – різке падіння цукру в крові. В нормі вміст глюкози повинен складати від 35 до 55 ммоль/л. Така концентрація забезпечує потребу в ній мозку та інших органів. Якщо цукру буде більше або менше, то це негативно вплине на здоров'я.
Чим небезпечна гіпоглікемія у дітей? Така патологія викликає порушення обміну речовин. Нестача глюкози негативно впливає на розумовий і фізичний розвиток. Напад може початися раптово (іноді гіпоглікемічний синдром розвивається у сні). Дефіцит глюкози призводить до сильних головних болів, може викликати кому і призвести до інвалідності.
Щоб не довести до біди, такий стан не можна залишати без уваги. Дитині необхідно лікування, правильне харчування і спеціальний режим поведінки.
Які діти схильні до гіпоглікемії?
Серед новонароджених існує група ризику, до якої випадки гіпоглікемії фіксуються набагато частіше. У неї входять:
Чому розвивається гіпоглікемія?
Гіпоглікемія у новонароджених з'являється з таких причин:
У дітей до 10 років гіпоглікемія може бути невмотивованим. Падіння цукру також нерідко пов'язано з великими перервами їжі, високими фізичними, емоційними і розумовими навантаженнями, порушеним метаболізмом і хворобами нервової системи.
Одна з найбільш поширених причин – цукровий діабет і дисфункція надпочеников. Інсулінозалежні діти часто страждають від гіпоглікемії. Причиною її виникнення є велика доза інсуліну або некоректний прийом цукрознижувальних препаратів. Також може виникнути гіпоглікемія при цукровому діабеті 2 типу (як у дітей, що приймають інсулін, так і у тих, кому він не призначений). Причиною, крім передозування протидіабетичних ліків, є порушення режиму харчування, занадто високі фізичні навантаження (або повна відмова від руху), неправильний раціон (виключення продуктів, що містять вуглеводи).
Ознаки гіпоглікемії у немовлят і дітей
Так як новонароджений не може розповісти про свій стан, висновок про гіпоглікемії лікарі роблять на підставі характерних ознак і аналізів на цукор. Симптоми проявляються вже на 1-3 добу. Низький рівень цукру у немовлят можна дізнатися з таких проявів:
У дітей більш старшого віку інсуліновий шок проявляється так само, як і у дорослих. Дитина скаржиться на головний біль, голод, нудоту, слабкість, у нього помітно тремтять руки. При дотику шкіра холодна, але сам він сильно пітніє. Може змінюватися поведінка – від агресії до байдужого стану. Тиск і температура падають.
Якщо не вживати заходів, з'являються більш тривожні симптоми. Дитина не може відповісти на звичайні запитання або виконати просту інструкцію. Він важко й уривчасто дихає, серце б'ється часто. Подальше падіння рівня глюкози призведе до сонливості, дезорієнтації, втрати свідомості.
Як зняти гіпоглікемічний синдром і чи можна вилікувати дитину?
Якщо у дитини стався напад гіпоглікемії, то необхідні невідкладні заходи Що робити? Якщо хлопчик чи дівчинка у свідомості і може ковтати, то краще всього дати таблетки з глюкозою. Якщо їх немає, то підійде мед, шматочок або ложка цукру. Можна приготувати розчин глюкози - для цього ложку цукру розчиняють в 50 мл води. Також можна напоїти дитину соком або дати йому розжувати кілька карамельних цукерок.
Якщо дитина втрачає свідомість, то слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Лікування гіпоглікемії у новонародженого здійснюється ін'єкціями глюкози, у важких випадках роблять укол глюкагону або гідрокортизону.
Батьки часто задають питання, чи можна повністю вилікувати дитину. Насправді, гіпоглікемія – це не хвороба, а стан, що пов'язано з порушеннями в роботі організму (найчастіше ендокринної системи). Щоб уникнути повторення нападів, необхідно слідкувати за рівнем цукру, обстежувати (і при необхідності – лікування) печінку, шлунок.
Правильне харчування, грудне вигодовування, контроль вмісту глюкози за допомогою глюкометра, помірна рухова активність і дозовані навантаження – найкраща профілактика гіпоглікемії. Для дітей-діабетиків є ще одне правило: вони завжди повинні мати з собою цукерки, цукор або таблетки глюкози, а також носити при собі записку, в якій зазначено, що дитина хвора на діабет, і можливий напад гіпоглікемії.
Схожі добрі поради по темі
Терміново: гарбуз викликає незворотні процеси в організмі. Це потрібно знати
Одному студенту був показаний аналіз крові, який дійсно збив його з пантелику. Результати, отримані з зразка крові професора, показали, що рівні
Глюкозотолерантний тест при вагітності
Вагітні змушені здавати багато аналізів. У списку обов'язкових обстежень є і глюкозотолерантний тест при вагітності. Він викликає багато питань.
Гіпоглікемія - це що таке?
Іноді навіть не страждають діабетом люди скаржаться на дивні симптоми: все тіло починає тремтіти, частішає серцебиття, кидає в жар. При цьому тягне
Гіпоглікемія при цукровому діабеті
Здорова людина при погіршенні самопочуття подумає, в першу чергу, про застуді або перевтомі. Хворий на діабет повинен вміти відрізнити звичайне
Норма цукру в крові у чоловіків після 40,50,60 років
Норма цукру в крові у чоловіків – один з показників, який змінюється з віком. Визначення його є одним з необхідних видів контролю за виникненням
Як здавати кров на цукор з навантаженням
Своєчасна діагностика цукрового діабету дозволяє уникнути серйозних ускладнень і систематично підтримувати рівень цукру на стабільному рівні. У