Колірний показник крові: норма, формула розрахунку

Кров - рідка тканина організму, що постійно циркулює по системі судин. Вона транспортує в усі куточки людського організму кисень і поживні речовини, виводить продукти життєдіяльності. Загальний кількісний обсяг крові становить близько 7-8 % людського ваги. Кров, як сполучна тканина, має таку будову - рідка частина плазми і формених елементів: червоні кров'яні тільця (еритроцити), білі кров'яні тільця (лейкоцити) і кров'яні пластинки (тромбоцити). В аналізі колірний показник крові (позначення в скороченні - ЦП) — величина, що відображає вміст гемоглобіну в еритроцитах. Цей показник пропорційний міжнародному — середньої концентрації гемоглобіну в еритроциті, який виражається в пикограммах (пг). Колірний показник крові дорівнює 003 від середньої концентрації гемоглобіну (Hb) в пикограммах.




Еритроцит містить близько 27-333 пг гемоглобіну, що дорівнює приблизно 085-105 ЦП і є нормальним значенням. Колірний показник крові при різних видах анемій виступає як діагностична величина.

Формула колірного показника

Розрахунок колірного показника здійснюється за рівнем концентрації Hb в літрі крові (г/л), розділеному на 3 початкових числа без урахування коми. ЦП дорівнює: 3 помножити на 140 і розділити на 410. Виходить 1024392 або 102 (проводять округлення до двох цифр після існуючої коми). Це число показує, що колірний показник крові - норма. З урахуванням Hb в крові, рівного 140 г/л, еритроцитів буде 41 x 1012/л = 410 (якщо після коми число заокруглюється до одиниці, дописують 0).

Аналіз крові: колірний показник як діагностичне значення

Існує відхилення кольорового показника у бік зменшення або збільшення. Анемія класифікується на підгрупи, в залежно від причин, які призвели до зміни ЦП в людській крові: • При нестачі в організмі вітамінів групи В - фолієвої кислоти і цианокоболамина ( вітамін В 12 ) - мегалобластна. • В основному зустрічається при розвитку злоякісних новоутворень - гіпопластична. • При наявності миелодиспластического синдрому - сидеробластна. • При рясних кровотечах - гостра постгеморагічна. • Гіперхромія поєднується з цирротическими ушкодженнями печінки. • Гіперхромія поєднується з гіпофункцією щитовидної залози (гіпотиреоз) або при лікуванні певними медичними препаратами.

Анемія і характеристика супутнього колірного показника

Самим основним показником у виявленні анемії є колірній. Щоб правильно діагностувати патологію, необхідно врахувати як колірний показник крові, так і інтенсивність вироблення еритроцитів в костномозговой тканини та визначити показник RDW (визначає неоднорідне вміст еритроцитів у певному об'ємі крові).




Якщо у хворого спостерігається недолік заліза (має місце порушення освіти), то при цьому визначається кількісний еритроцитарний показник у межах норми, але вони «збіднені», тобто з малою концентрацією гемоглобіну. Коли у хворого недолік вітамінів групи B (гіповітаміноз по цій групі), то еритроцитів міститься менше норми, проте вони будуть мати великі розміри і велику гемоглобиновую насиченість (у цій ситуації має місце порушення клітинного розмноження). По кольоровому показнику класифікують 3 види анемій: • колірний показник крові знижений (менше 08) - гипохромние; • колірний показник в межах допустимого (від 08 до 105) - нормохромні; • колірний показник перевищує нормальні цифри (більше 105) - гіперхромні.

Стан гипохромии і причини її виникнення

Гіпохромія – дисбаланс в засвоєнні заліза, залізодефіцитна анемія, нездатність або неможливість кісткомозкові клітин переробляти залізо в силу якихось причин. Знижений рівень колірного показника має також назву «микроцитоз». Це означає, що еритроцити мають недостатню гемоглобиновую насиченість. Причинами такого стану пацієнта може з'явитися: • отруєння речовиною, що містить свинець; • залізодефіцитна анемія ; • анемія, що розвивається при вагітності.

Стан гиперхромии і причини її виникнення

Збільшення рівня колірного показника має безпосередню залежність від рівня еритроцитів в об'ємі крові. Така патологія має й іншу назву - «макроцитоз». Причиною збільшеного колірного показника служать:
• шлунковий поліпоз; • дефіцит вітаміну В 9 ; • дефіцит цианокоболамина, або вітаміну В 12 ; • новоутворення.

Нормохромия: причини виникнення

У цьому стані колірний показник крові знаходиться в нормальному діапазоні, проте еритроцитарний і гемоглобиновий рівень знижений. У ситуації, коли кістковий мозок виробляє малу кількість червоних кров'яних тілець, має місце підвид нормохромной анемії – апластична. Іншою причиною може служити наявність надмірно швидкого розпаду еритроцитів (гемоліз), що теж відноситься до відхилень від нормальних показників. Такий підвид патології має назву "гемолітична анемія". Вона може також супроводжувати деякі ендокринні захворювання. Отже, принцип тут досить нескладний: • у разі порушення синтезу гемоглобіну (недостатнє надходження в організм заліза) еритроцитів буде в нормальній кількості, але вони будуть бідні гемоглобіном; • у разі порушення поділу кровотворних клітин (причиною може бути недолік надходження вітамінів групи В - цианокоболамина і фолієвої кислоти) еритроцитів буде мала кількість, але вони стануть більш великими і перенасиченими гемоглобіном.

Особливості ЦП в дитячому організмі

Нормальні значення колірного показника у дітей бувають різними і залежать від віку дитини. Така ситуація обумовлена тим, що з віком у крові відбувається збільшення концентрації специфічного, тобто так званого дорослого Hb: • від дванадцяти місяців до трьох років нормальний показник - від 075 до 096; • від чотирьох до дванадцяти років – в діапазоні від 08 до 10; • з дванадцяти років значення ближче до дорослим нормативними даними, тобто коливається в діапазоні від 085 до 105.