Норма білірубіну в крові у жінок і чоловіків

Білірубін - це продукт пігментного обміну, який утворюється з гемоглобіну, який міститься в зруйнованих еритроцитах. Він має червоно-коричневий колір. Цей процес відбувається в печінці. Білірубін виділяється з жовчю, калом і сечею. До продуктів його переробки відносяться стеркобілін і уробілін, які надають калу і сечі характерний колір. За змістом рівня білірубіну в крові можна судити про роботу печінки і обмінних процесах в цілому. Норма білірубіну в крові у жінок коливається від 51 до 173 мкмоль/л. У чоловічої половини людства верхня межа загального білірубіну може доходити до 205 мкмоль/л.

Освіта

В еритроцитах або червоних кров'яних тільцях утримується гемоглобін, що переносить до всіх органів і тканин нашого організму кисень. З часом ці клітини пошкоджуються. Руйнування еритроцитів відбувається в основному у печінці, а також незначна частина їх руйнується у спеціальних клітинах селезінки та кісткового мозку. При цьому гемоглобін вивільняється і в ході певних біохімічних реакцій перетворюється в білірубін.

Фракції

Розрізняють білірубін загальний, прямий і непрямий.

Білірубін загальний - це весь пігментний обсяг, що міститься в кров'яній плазмі. Він включає в себе білірубін прямий та непрямий.

Кон'югований білірубін (або прямий) - розчинний в воді. Він є однією з складових жовчі і виводиться з організму разом із калом.

Непрямий (або некон'югований білірубін у воді не розчиняється. Він токсичний. В ході певних реакцій в клітинах печінки він зв'язується і перетворюється в прямий білірубін.

Нерозчинна фракція, тобто непрямий білірубін, є токсичною. Для того щоб її знешкодити, в печінці відбувається її перетворення в розчинну форму, тобто в прямій білірубін.




У лабораторних дослідженнях свідчення загального білірубіну є ключовими. Норма білірубіну у жінок трохи нижче, ніж у чоловіків. Якщо вміст білірубіну перевищує допустимі значення, то звертають увагу на те, яка з фракцій підвищена. Підвищення непрямої фракції білірубіну є приводом для занепокоєння, оскільки вона є токсичною.

Білірубін: норма. Норма білірубіну в крові у жінок і чоловіків

Вимірювання рівня білірубіну має важливе значення в діагностиці. Норма білірубіну в крові у жінок дещо відрізняється від чоловічої. У новонароджених дітей вона залежить від віку. Показники білірубіну загального, прямого і непрямого дозволяють судити про стан печінки і її роботі. Яка норма білірубіну в крові у жінок і чоловіків? Це наочно видно з таблиці, наведеної нижче.






Фракії білірубіну



Жінки



Чоловіки



Загальний



51-173



55-205



Прямий



15-47



17-51



Непрямий



32-120



35-125

В нормі приблизно 75% від рівня загального білірубіну повинен становити прямий білірубін. Норма у жінок і чоловіків цього показника відрізняється не суттєво. Норма білірубіну в крові у жінок трохи нижче, ніж у чоловіків. Це пов'язано з тим, що у представниць прекрасної статі в крові міститься трохи менше еритроцитів.

Норма у новонароджених

Особливої розмови вимагає білірубін новонароджених. Тут норми будуть зовсім інші і залежатимуть вони від віку новонародженого. Так, у дітей у віці 3-4 дні може з'явитися так звана фізіологічна жовтянка, яка зникає через кілька днів. Це абсолютно нормальний процес, тому лякатися не варто. Ознайомитися з нормою цього показника у новонароджених дітей, що з'явилися на світло в зазначений термін, у відповідності з віком можна в таблиці, розташованій нижче.

Вік



Норма білірубіну



При народженні



49-64



3-6 днів



150-200



12-21 день



85-205

У дітей недоношених у перші два-три тижні норма цього показника трохи нижче і становить 172 мкмоль/л. Якщо значення білірубіну вище зазначеного, то можна говорити про патологічної жовтяниці, і цей стан вимагає госпіталізації - обстеження та лікування в умовах стаціонару.

Про що свідчить підвищення показника? Білірубін: норма

Норма білірубіну в крові у жінок не повинна перевищувати 173 у чоловіків ця цифра не повинна бути вище 205 мкмоль/л. Якщо це значення виявляється вище вказаного значення, то це може свідчити про патологічному процесі, що протікає в організмі. Це може бути:

Гепатит (А, В або С).

Холецистит.

Спадкові порушення обміну білірубіну.

Цироз печінки.

Мононуклеоз.

Пухлинні процеси в печінці, в тому числі й онкологічні.

Гемолітична анемія.

Пухлини підшлункової залози, у тому числі й онкологічні.

Переливання донорської крові, несумісної з кров'ю реципієнта.

Реакція на лікарські засоби.

Передозування наркотиків.

Отруєння алкоголем.

Зниження рівня білірубіну може спостерігатися на тлі прийому деяких препаратів, наприклад, таких як "Фенобарбітал", "Теофілін" або вітамін С.

Показання для здачі аналізу

Спеціальний біохімічний аналіз дозволяє визначити білірубін крові. Яка норма білірубіну крові, ми з'ясували. Тепер поговоримо про показання до визначення рівня білірубіну. Цей аналіз призначається у наступних випадках:

При комплексному обстеженні біохімії крові.

У ході комплексної діагностики хворих, які перебувають на стаціонарному лікуванні.

При підозрі на гепатит А, В або С.

При підозрі цирозу печінки або іншої патології цього органу.

При холециститах, панкреатитах і жовчнокам'яної хвороби.

При пухлинних процесах печінки.

При отруєннях медикаментозних, наркотичних або алкогольних.

При гемолітичних анеміях.

Для контролю ефективності проведеної терапії.

Норма білірубіну в крові у жінок - не вище 173 мкмоль/л, у чоловіків цей показник трохи вище.

Де зробити аналіз?

Визначити рівень білірубіну в крові можна в будь-біохімічної лабораторії. Здають кров для цього дослідження з відня в процедурному кабінеті. Зазвичай це роблять вранці натощак. Останній прийом їжі допускається мінімум за 4 години до забору крові. Для дітей обмежень у прийомі їжі перед здачею аналізу не існує. Для новонароджених дітей існує неінвазивний метод визначення цього показника. Його визначають спеціальним приладом - транскутанним билирубинометром. Цей прилад здатний визначити концентрацію білірубіну за інтенсивністю забарвлення шкірних покривів.

Що впливає на результат аналізу?

Спотворити справжні значення білірубіну здатні деякі фактори. Тому їх краще напередодні здачі аналізу на білірубін виключити. До таких факторів належать:

Кава і лікарські засоби, що містять кофеїн.

Прийом таких препаратів, як "Варфарин", "Аспірин", "Гепарин".

Жовчогінні препарати.

Строгі дієти і тривале голодування.

Вагітність.

Протягом вагітності білірубін повинен залишатися в нормі. Невелика його підвищення можливе в третьому триместрі. Це може відбуватися через порушення відтоку жовчі. У будь-якому випадку, якщо спостерігається підвищення концентрації білірубіну, цей факт вимагає ретельної діагностики і лікування.