Гіпертонус у новонароджених: причини і ознаки

Новонароджений малюк, не встигнувши ознайомитися і звикнути до нового для нього світу, прагне перебувати в позі ембріона, з зігнутими ніжками, затисненими в кулачки ручками, закинутою назад голівкою. Але через 2-3 місяці така поведінка дитини вже не є нормою. Якщо дитина знаходиться в такій же напрузі, як і після народження, лікарі нерідко ставлять діагноз «гіпертонус».




Гіпертонус у новонароджених - досить поширене явище. Зустрічається у 9 з 10 дітей раннього віку.

Що таке гіпертонус?

Знаходження в позі ембріона вважається нормою для малюка, який тільки народився. Два-три місяці руху дитини стають більш активними, до шести місяців його м'язи перестають бути такими напруженими. Але у деяких дітей м'язи як і раніше знаходяться в тонусі. Подібне відхилення називається "гіпертонус". У новонароджених це стан є не хворобою, а сигналом проблеми з нервовою системою малюка.

Діагностика

Для того щоб визначити наявність проблеми, призначається нейросонографія – ультразвукове дослідження головного мозку. Але досвідченого невролога не складно помітити відхилення вже при першому огляді, через місяць після того, як малюк народився. Дитині призначають терапевтичне лікування. Гіпертонус м'язів у новонароджених можна перемогти без лікарських засобів, з допомогою лікувальної гімнастики, масажу, плавання, розслаблюючих ванн.

Ознаки

Крім напруження м'язів існують і інші симптоми прояви такого стану, як гіпертонус. У новонароджених ознаки, що вказують на наявність проблеми, уважна мама може виявити ще в пологовому будинку. Їй тільки варто звернути увагу на те, в якій позі малюк спить і не спить, як рухається. Під час сну такі дітки закидають голову назад, сильно стискають ручки і ніжки. Спроби їх розвести викликають плач і опір крихти. Малюки з подібною проблемою погано сплять, часто зригують, при плачі закочуються, при цьому сильно нахиляючи голівку, можна помітити тремтіння підборіддя, посиніння губ і нігтів. Крихітку дратують будь-які звуки, він не переносить навіть неяскравого світла. Не варто радіти, якщо дитина, якій не виповнилося три місяці, починає тримати голівку. Гіпертонус шийних м'язів у новонароджених – ось причина подібної активності. Така ж ситуація і з ранніми поворотами зі спинки на живіт, в нормі це має відбуватися не раніше, ніж у чотири місяці.




Можна спробувати з'ясувати, чи є проблема, коли дитина не спить. Для цього беруть його під пахви, нахиляють трошки вперед і пробують поставити на стіл. Якщо є гіпертонус, малюк спирається на навшпиньки і підтискає пальчики, чого не спостерігається у здорової дитини, який спирається на всю стопу і пробує робити кроки. При сильному відхиленні ніжки дитини будуть перехрещеними. Гіпертонус у новонароджених призводить до того, що дітки з подібною проблемою відстають у розвитку: пізніше починають тримати голову, самостійно сидіти, стояти, ходити. Якщо при пологах був травмований шийний відділ хребта, зв'язки і диски, м'язи шиї у дитини довго залишаються напруженими, що призводить до розвитку кривошиї. Це теж є ознакою гіпертонусу м'язів, і чим раніше почалося лікування, тим більше шансів на успіх. Необхідно звернути увагу і на сідничні складки, вони будуть нерівномірними при такому стані, як гіпертонус, у новонароджених.

Причини

Основною причиною гіпертонусу у новонародженого є недолік кисню при внутрішньоутробному розвитку (гіпоксія плода). Сприяти виникненню проблеми може підвищений тонус матки при виношуванні плоду, наявність сильного токсикозу в першому триместрі, під час формування всіх систем організму маляти, анемія, часті захворювання матері при виношуванні, наявність хронічних хвороб, несумісність резус-факторів мами і тата, стрімкі або занадто тривалі пологи.

Лікування

Гіпертонус у новонароджених не вважається захворюванням. Легка форма часто проходить без лікування у багатьох дітей. Але при сильно вираженому гіпертонусі без лікування не обійтися, так як від цього залежить подальший розвиток малюка. Лікування гіпертонусу у новонароджених включає в себе масаж і гімнастику, трав'яні ванночки, прийом вітамінів. Рідкісні випадки вимагають медикаментозної терапії з використанням сечогінних препаратів, які сприяють зменшенню рідини в головному мозку, вітамінів групи В, ноотропних препаратів, які поліпшують кровопостачання головного мозку. Якщо призначене лікування не дає результатів, можливо, знадобляться додаткові обстеження.

Масаж

Ефективним способом, який допомагає позбавитися від проблеми, є масаж. Безкоштовні процедури проводяться в багатьох поліклініках, але якщо займатися з малюком і в домашніх умовах, лікування буде більш успішним і швидким. Масажні процедури потрібно проводити тоді, коли дитина спокійна. Якщо він плаче, нервується, чинить опір, то від заняття буде більше шкоди, ніж користі. Якщо масаж проводиться в поліклініці, бажано мати з собою кілька іграшок, щоб можна було захопити дитину. Малюка може насторожити незнайома обстановка і люди. Процедура триває близько 15-20 хвилин, знадобиться до п'ятнадцяти сеансів, не менше п'яти разів на тиждень. Перед масажем необхідно скористатися дитячим маслом, змащуючи їм шкіру дитини. Масаж починається з острожних погладжувань, розминання ручок і ніжок, які стають більш інтенсивними. Увагу потрібно приділити кожному пальчику на ручках. Ніжки масажують у напрямку від стоп до стегон. Не можна зачіпати суглоби і підколінні ямки, внутрішню поверхню стегон, область паху. Взявши ніжку малюка долонею, зігніть і розігніть її, намалюйте вісімки на ступнях, помасажуйте кожен пальчик. Потім можна перевернути дитину на животик і розім'яти спину і плечі. Кожен рух має бути спрямована на розслаблення, дитина має отримувати задоволення від процесу. При правильному проведенні масажу через деякий час стане помітно поліпшення стану дитини.

Гімнастика

Вправи стимулюють рухову активність і певні рефлекси. Ось приклади деяких з них:

Малюка кладуть на бік, повільно погладжуючи по спинці, рухаючись по напрямку від сідниць до шийки. Дотики повинні бути дуже легкими.

При натисканні на стопу малюк зігне пальчики. Якщо погладити зовнішню поверхню, стопа дитини разогнется.

Можна підняти ніжки дитини догори, перпендикулярно столу, розвести їх в сторони. Вправу повторюють від 5 до 7 разів.

Дитину укладають на живіт. Стопи повинні звисати зі столу. Ніжки випрямляють і погладжують стопи, рухаючись від п'яти донизу, закінчуючи вправу несильним натисканням на ніжку.

Плавання

Всім відома особливість води розслабляти м'язи. Тому, після того як дитині виповниться три тижні, рекомендується купати його у великій ванні. У цьому віці йому буде легко навчитися плавати і на животику і на спинці. Плавання в якості лікування повинен призначати невролог.

Чого не можна робити?

Для здорової дитини динамічні вправи тільки на користь, так як при цьому активізуються всі системи організму, а також і нервова система. Малюкові з гіпертонусом така гімнастика користі не принесе. Як говорилося вище, впоратися з проблемою допомагає плавання. А ось пірнати небажано, адже це може стати додатковим навантаженням для нервової системи дитини. Не можна користуватися ходунками або пригунками, так як при цьому таз і хребет малюка страждають. В ходунках навантаження розподіляється неправильно, дитина не стає на стопу повністю, напружуючи м'язи ніг, від цього проблема лише поглиблюється. Помітивши у малюка насторожуючі ознаки, необхідно якомога швидше проконсультуватися з неврологом і, якщо необхідно, пройти спеціальні обстеження. Гіпертонус у новонароджених, наслідки якого можуть бути дуже негативними, – це стан, що вимагає своєчасного лікування. Чим раніше буде помічено відхилення і розпочато лікування, тим більше шансів на успіх.