Симптом Мерфі. Симптоми при холицестите

Різні захворювання представлені самими різними симптомами. І саме завдяки таким реакціям організму доктора і визначаються з діагнозами. Зараз же хочеться розглянути симптоми Ортнера, Мерфі: коли вони активізуються і про які проблеми з організмом свідчать.

Трохи про хворобах

Спочатку треба зазначити, що реакція на Мерфі – симптом, який найчастіше є показником такого захворювання, як холецистит (це запальний процес у жовчному міхурі). Однак він також може проявлятися і при запаленні апендициту. Знову ж, діагноз ставиться після пальпації певної ділянки на тілі людини, в результаті чого хворий особливим чином реагує на натиснення доктора.

Що таке симптом Мерфі

Треба також розібратися з самим терміном. Названа дана реакція організму на честь вченого Мерфі. Симптом ж даний проявляється в результаті дій лікаря, тобто пальпації певній області тіла.

При холециститі доктор трохи натискає в області правого підребер'я пацієнта. Рука лікаря повинна розташовуватися так, щоб великий палець знаходився трохи нижче реберної дуги, тобто приблизно в районі розміщення жовчного міхура. Інші пальці розташовуються по краю реберної дуги. Доктор просить пацієнта зробити глибокий вдих. Якщо це болісно або неможливо – можна говорити про те, що симптом Мерфі – позитивний. Тобто у людини є підозри на холецистит.

Якщо ж мова йде про апендициті і навіть почався перитоніті, то буде відбуватися притуплення перкуторного звуку з правого боку тіла.

Про що свідчить статистика?

Говорячи про симптом Мерфі, потрібно також зазначити, що даний показник не завжди проявляється у хворих холециститом. Відбувається це лише приблизно у третини пацієнтів. Саме тому важливо відзначити, що ставити діагноз на підставі одного лише симптому – нерозумно. Тим більше що це дуже специфічний показник.

Класичний спосіб визначення симптому Мерфі

У медичних словниках можна зустріти ще й дещо інший спосіб визначення хвороби згідно симптоми Мерфі. В даному випадку пацієнту не потрібно буде лягати на спину. Так, докторові треба буде обхопити тулуб пацієнта лівою рукою так, щоб великий палець розташувався в зоні правого підребер'я. Далі хворому треба буде зробити видих, в результаті чого палець повинен буде зануритися вглиб тіла. Після доведеться зробити вдих. Якщо в даний момент виникнуть хворобливі відчуття, лікарі схильні говорити про те, що симптом Мерфі – позитивний. Але в даному випадку треба зазначити, що такий спосіб з'ясування позитивності реакції застосуємо до невеликим людям або ж дітям. З крупнотелыми пацієнтами такий спосіб діагностики буде абсолютно неактуальним.

Кілька слів про симптом Ортнера

Це також симптом, який може свідчити про проблеми виключно в результаті больових відчуттів. Ґрунтується даний діагностичний спосіб на постукуванні краю реберної дуги пацієнта (з правого боку). Якщо в даний момент виникають больові відчуття, то симптом Ортнера вважається позитивним. Але тут існує ще й контрольний момент. Так, для точності треба подібні маніпуляції провести і з лівого боку тіла. Якщо і тут виникає хворобливість, мова йде не про холециститі. Потрібно шукати іншу проблему. Або ж, як варіант, упевнитися в правдивості слів пацієнта.

Інші подібні симптоми при проблемах з жовчним міхуром

Ніхто не стане сперечатися, що симптом Мерфі при холециститі – це не єдиний показник даної хвороби. Так, важливо враховувати й інші нюанси. Цікаво відзначити, що так званих міхурово симптомів існує досить-таки багато. Це показники, що носять імена таких вчених, як Василенко (симптом корисний на ранніх стадіях хвороби), Кера (болючість на вдиху), Мюссі-Георгієвського (болючість при пальпації м'язи), Рисмана (поколачивания по краях реберної дуги обов'язково при затримці дихання), Боаса і Лепена.