Як визначити на який день овуляція. Що таке овуляція, і для чого жінці необхідно знати про неї все. Жінка бажає завагітніти повинна знати все про овуляції.

Все більше сучасних жінок стикається з труднощами на шляху до довгоочікуваної вагітності. Проблема жіночого безпліддя тісно пов'язана з порушенням менструального циклу і відсутністю овуляції. Визначення часу овуляції є головним завданням для настання вагітності. Зробити це можна різними способами. Однак, їх ефективність і точність значно відрізняються. Про достоїнства і недоліки кожного способу і піде мова в цій статті.

Коли настає овуляція

В яєчниках містяться мільйони незрілих яйцеклітин. Кожна клітина знаходиться всередині невеликого пляшечки з рідиною, фолікула. Під дією гормонів, фолікул росте, збільшується в розмірі, потім лопається і вивільняє яйцеклітину. На місці фолікула утворюється особлива структура – жовте тіло, а дозріла яйцеклітина «втягується» матковою трубою і продовжує свій шлях по ній. Якщо вона «зустрічає» сперматозоїд, то настає зачаття і в матку потрапляє маленький ембріон. Якщо ні – то настає менструація. І цикл повторюється знову.
Час, коли яйцеклітина і рухається по трубі – найбільш сприятливий для зачаття і називається овуляцією. Тривалість цього періоду строго індивідуальна і для його визначення потрібні спеціальні методи.

Симптоми під час овуляції

Більшість жінок не відчувають розрив фолікула і вихід яйцеклітини. Але якщо в минулому були операції або гінекологічні захворювання, то можуть турбувати тягнучі болі внизу живота, спазми, нудота або озноб. В такому випадку зверніться до лікаря. Під виглядом симптомів овуляції іноді «маскуються» серйозні захворювання.
Виділення під час овуляції стають більш густими і рясними, забарвлюються в рожевий колір або нагадують кров'яні згустки. Коли відбувається овуляція, змінюється і поведінка жінки. Поліпшується настрій, зростає сексуальна активність, підвищується загальний життєвий тонус.

Як визначити овуляцію

Щоб розрахувати, через скільки днів овуляція, можна скористатися кількома методами. Точними способами визначення часу овуляції вважається УЗД, аналіз гормонального фону і тест-смужки. До менш ефективним і застарілим відносяться календарний, температурний, цервікальний метод.

УЗД-діагностика овуляції

Суть методу у виявленні дозрілого фолікула на поверхні яєчника. Таким вважається фолікул розміром 20-24мм. За допомогою УЗД можна «побачити» жовте тіло – оболонку фолікула після виходу яйцеклітини, що також свідчить про сталася овуляції.
Узд-діагностика проводиться:

На 8-10 день від початку місячних – час, коли відбувається овуляція.

Дослідження повторюється кожні 2 дні. Так лікар зможе оцінити всі фази овуляції – ріст фолікула, його розрив, утворення жовтого тіла.

УЗД роблять натощак. Напередодні виключіть продукти, що викликають здуття кишечника. Якщо лікар призначив дослідження матки, то вирушайте в клініку з наповненим сечовим міхуром.

При нерегулярних місячних буває складно розрахувати овуляцію і визначитися з датою дослідження. Тоді узд поєднують з проведенням аналізу крові і тесту на овуляцію.
Переваги методу:

Точне визначення часу овуляції

Виявлення причин порушення циклу

Діагностика захворювань придатків і матки

Безболісна процедура, яка не шкодить здоров'ю жінки.

Недоліки методу:

Проведення дослідження кожні 2 дні до настання овуляції або місячних

Вартість дослідження

Необхідність підготовки до дослідження

Аналіз крові на овуляцію

Менструальний цикл регулюється великою кількістю гормонів. Основні з них — фолликулстимулирующий гормон (ФСГ), лютеїнізуючий гормон (ЛГ) і прогестерон.

ФСГ. Під його дією в яєчнику дозріває і збільшується новий фолікул. При максимальному вмісті гормону фолікул розривається і «звільняє» яйцеклітину. Настає овуляція. Далі концентрація ФСГ знижується. Максимальна кількість гормону спостерігається на 3-8 і 19-21 дні. Здається в ці ж дні циклу.

ЛГ – основний маркер овуляції. Саме його зміст визначають експрес тести на овуляцію. Перед овуляцією, за 12-24 години, концентрація ЛГ в крові збільшується в 10 разів. Здається на 3-8 і 19-21 дні, тобто одночасно з ФСГ. Важлива не тільки оцінка кількості гормонів, але і їх співвідношення. У нормі відношення ЛГ до ФСГ варіює в межах 1.5-2.0. При нерегулярному циклі аналіз необхідно проводити щодня з 8 по 18 добу.

Прогестерон. Виділяється жовтим тілом і є головним гормоном вагітності. Прогестерон сприяє впровадженню зародка і захищає від викиднів. А недолік прогестерону часто призводить до безпліддя. Здається на 22-23 дні циклу.

Аналіз жіночих гормонів допоможе визначити овуляцію при нерегулярному циклі і виявити причини гормонального дисбалансу.
Іноді при нормальних аналізах, може спостерігатися відсутність овуляції. Тому ефективніше поєднувати аналізи з уз-діагностикою.
Переваги методу:

Висока точність визначення часу овуляції

Дозволяє оцінити гормональний фон вцілому

Недоліки методу:

Необхідність підготовки до аналізів

Вартість досліджень

Необхідність проведення повторних аналізів.

Як правильно визначити овуляцію експрес-тестом

Тестові смужки виявляють зміст лютеинизирущего гормону в сечі. За добу перед овуляцією його концентрація значно зростає, що й відіб'ється у вигляді позитивного тесту.
Спочатку визначте день передбачуваної овуляції. Починаючи з розрахованої дати, робіть тест щодня протягом 5 днів. Комплект тесту на овуляцію містить 5-7 смужок, розрахованих на тривалість усього періоду овуляції. Якщо протягом передбачуваної овуляції всі тести негативні, перевірте термін придатності тест-смужок і зверніться до гінеколога для вибору більш точного способу розрахунку овуляції.

Як проводити тест на овуляцію

Щоб вирахувати день овуляції, підсумовуємо кількість днів від першого дня менструації до першого дня наступних місячних. Наприклад, перший день місячних 1 грудня, а наступні місячні настали 4 січня. Вважаємо число днів з 112 по 401. Виходить 35 днів. Це і є тривалість всього циклу. Далі від отриманого кількості днів віднімаємо 17. Отримуємо 35-17= 18. Тобто на 18 день циклу настає овуляція. Розраховуємо приблизний день овуляції, починаючи з 4 січня ( перший день нового циклу). Овуляція настане 21 січня. З цього дня починаємо проводити тест.

Якщо цикли розрізняються по тривалості, то в розрахунку використовуємо найкоротший з них.

Розрахунок овуляції при нерегулярному циклі. Підсумовуємо загальна кількість днів за 6 останніх менструальних циклів і ділимо отримане число на 6. Так визначаємо середню тривалість циклу. Далі поступаємо як в пункті 1.

Переваги тесту на овуляцію:

Простота і доступність

Висока точність результатів

Не вимагає спеціальної підготовки

Недоліки: при недотриманні інструкції може давати помилкові результати.

Як вирахувати овуляцію іншими способами

Температурний метод. Ґрунтується на підвищенні базальної температури овуляцію. Для цього кожного ранку, лежачи в ліжку, вимірюється температура в прямій кишці, а результати записуються протягом не менше трьох місяців. Коли настає овуляція, базальна температура підвищується на 0.5 С. Метод неточний, оскільки існує безліч причин підвищення температури, не пов'язаних з менструальним циклом і овуляцією.

Цервикальним методом пропонують оцінювати густоту і рясність виділень з піхви. У овуляцію вони стають тягучими і густими. Однак, на характер виділень впливають естрогени, концентрація яких не залежить від овуляції.
Календарний метод. Щоб вирахувати день овуляції, вибираємо самий короткий за тривалістю цикл і від нього віднімаємо 18. Отримане число – день початку овуляції. А від самого довгого циклу віднімаємо 11 – отримуємо закінчення овуляції. Спосіб ненадійний, т. к. допускається похибка в 1-2 дні. Розрахувати овуляцію при нерегулярному циклі таким методом неможливо.

Як визначити овуляцію при нерегулярному циклі

Нерегулярний цикл вже свідчить про порушення роботи гормональної системи. Для виявлення причини таких «збоїв», необхідно пройти огляд у лікаря-гінеколога, провести узд яєчників і матки, а також здати кров на ФСГ, ЛГ і прогестерон. Якщо ж часу обстежитися немає, а визначення овуляції використовується як спосіб контрацепції, то варто вдатися до експрес-тістов ( см. пункт 3).