Розриви зв'язок: лікування і профілактика. Розрив хрестоподібних зв'язок. Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба

Багато хто вважає, що розриви зв'язок – доля спортсменів. Однак така думка помилкова. Адже для отримання такої травми часом буває досить одного невірного різкого руху. Ну а якщо мова йде про людей, робота яких пов'язана з великими фізичними навантаженнями, то саме вони найбільшою мірою ризикують пошкодити зв'язки.

Що таке зв'язки, і для чого вони потрібні?

Перш ніж розібратися, наскільки небезпечно травмування такого роду, слід чітко розуміти, що таке зв'язки та наскільки важлива їх роль у функціонуванні організму. Отже, утворення у формі тяжів або пластинок, що складаються із сполучної тканини, в медицині називають зв'язками. Вони служать для з'єднання та закріплення між собою кісток скелета, окремих внутрішніх органів і зміцнення суглобів, а також напрями та обмеження руху в них. Саме в залежності від виконуваних функцій у медичній практиці прийнято класифікувати ці сполучнотканинні освіти на гальмують, що направляють і підтримують. Найбільше навантаження, навіть при звичайній ходьбі, покладається на колінний і гомілковостопний суглоби, і внаслідок неконтрольованого руху страждають найчастіше їх з'єднувальні та захисні тканини. В залежності від виду травми, може відбутися як на розтяг, так і повний розрив зв'язок гомілковостопного суглоба. Варто також відзначити, що в останньому випадку, як показує практика, сполучна тканина найчастіше відривається разом з фрагментом кістки.

Причини пошкодження зв'язок

Фактори, внаслідок яких сталося травмування сполучнотканинних утворень, прийнято ділити на два види. Перший – дегенеративний – передбачає, що розрив зв'язок стався внаслідок природних вікових змін в організмі людини. Іншими словами, після 40 років у багатьох порушується кровопостачання, внаслідок чого сполучні тканини і сухожилля піддаються сильному зносу і можуть не витримати навіть повсякденних фізичних навантажень. Крім того, в літньому віці на кісткових тканинах людини можуть з'являтися нарости, які в медицині називають остеофітами. І на функціонуванні зв'язок їх наявність може позначатися далеко не найкращим чином.




Другим видом причин, по яких відбуваються розриви зв'язок, є травми. Вони можуть бути результатом підйому тягарів, різких рухів або надмірних фізичних навантажень. Так, наприклад, сполучна тканина гомілкостопа може бути сильно пошкоджена, якщо чоловік оступився або просто спіткнувся під час ходьби. Для таких розривів зв'язок характерна гостра різка біль і моментальне порушення рухливості в області пошкодження.

Класифікація недуги

За ступенем пошкодження з'єднувальних тканин лікарі виділяють повний і частковий розрив зв'язок. Для першого характерний повний розрив абсолютно всіх волокон або їх відрив від місця з'єднання. При цьому зв'язка повністю втрачає свою функціональність, внаслідок чого порушується функція руху в місці ураження. Іншими словами, якщо травмована сполучна тканина плеча або ключиці, людина не може поворухнути рукою, а якщо це і вдасться, то потерпілий відчуває сильний напад болю. При частковому пошкодженні сполучної тканини рвуться лише деякі волокна, що практично не позначається на функціональності самої зв'язки. Однак говорити про те, що ця травма не супроводжується больовим синдромом, звичайно ж, не можна. І незважаючи на те, що функціональність зв'язки не порушується, на місці пошкодження може з'явитися набряк і навіть гематома. У медицині таке травмування називають ще розтягуванням.

Загальна симптоматика розриву зв'язок

Коли відбувається руйнування цілісності волокон сполучних тканин, людина відчуває різкий біль середньої або підвищеної інтенсивності. Після розриву зв'язок больовий синдром продовжує турбувати хворого навіть у стані спокою і посилюється при спробах зробити рух. Що стосується зовнішніх симптомів ушкодження, то до них відносяться нестабільність контурів суглоба, набряклість місця ураження, а також поява гематом різного розміру. Якщо хворий здійснює вимушені рухи пошкодженим суглобом, то при цьому можна почути характерні звуки. Це може бути хрускіт, клацання або тріск. Крім клінічних проявів, описаних вище, іноді потерпілі скаржаться на те, що відчувають оніміння і різке поколювання в області, де сталися розриви зв'язок.

Симптоми ушкодження голосових зв'язок і методи їх лікування

Основні ознаки розриву або розтягнення голосових зв'язок відомі багатьом. Адже часті покашлювання, хрипота в голосі, осиплість після довгого крику або співу - це і є ті самі симптоми. Ми часто не сприймаємо їх всерйоз, допускаючи велику помилку, так як таке ненавмисне травмування сполучної тканини і відсутність своєчасного лікування може призвести до повної втрати голосу. При появі будь-якого з описаних вище ознак перше, що мусить зробити людина – звернутися до лікаря-отоларинголога. Фахівець проведе огляд пацієнта, визначить ступінь тяжкості пошкодження зв'язок і призначить комплексну терапію. Якщо буде діагностована легка форма травми, то лікар буде рекомендувати повний спокій, прийом антигістамінних препаратів для зняття набряку, знеболюючих ліків і медикаментів в індивідуальному порядку. Якщо розриви зв'язок мають більш складний характер, фахівець може вдатися до допомоги хірургічних методів лікування.

Пошкодження зв'язок плечового суглоба

Плечі людини самі по собі мають високу рухливість, так як мають складну будову. Кожне з них – це сукупність великої кількості зчленувань і зв'язок. Найчастіше причинами травмування цієї ділянки сполучних тканин є надмірні фізичні навантаження на плечовий пояс, в тому числі підйом вантажів. За ступенем ушкодження безпосередньо зв'язки, а також прилеглих до суглобу тканин лікарі ділять недуга на 3 групи. До першої медики відносять розрив зв'язок, лікування якого, як правило, не перевищує 10 днів. При цьому цілісність сполучної тканини зберігається практично повністю, і страждають лише поодинокі волокна. На місцях травми відсутні набряки і синяки, а хворий відчуває незначний дискомфорт. Що стосується другої ступеня пошкодження то вона має більш виражену симптоматику, так як відбувається не тільки частковий розрив зв'язки, але пошкоджується і суглобова капсула. Характерними проявами такої форми травми є наявність больового синдрому високої інтенсивності, моментальне обмеження в русі, а також поява крововиливів і набряків. І нарешті, третя, найважча ступінь – повний розрив зв'язки, при якому пошкоджуються капсули суглобів і кілька прилеглих м'язів. При такій травмі у людину може настати больовий шок, аж до втрати свідомості, а на місці пошкодження миттєво з'являються крововиливи і набряклості.

Як лікувати розриви зв'язок плечового суглоба?

Якщо говорити про першої та другої ступеня пошкодження, то їх можна віднести до розряду легких травм, проте відмовлятися від лікарської допомоги не варто. Спеціаліст, зробивши огляд пацієнта і отримавши результат декількох додаткових досліджень, підтвердить діагноз і розповість, як правильно лікуватися в домашніх умовах. Хворому, швидше за все, буде показано носіння супорта, який зафіксує руку в нерухомому стані, а також прийом знеболюючих та протизапальних засобів. Крім того, для зняття набряклості лікар може рекомендувати використання кріотерапії, як і у випадках, коли діагностований розрив зв'язок гомілкостопа. Але якщо розглядати третю ступінь пошкодження, говорити про домашньому лікуванні просто недоцільно. Відновити зв'язки і рухливість суглоба можна тільки шляхом хірургічного втручання. Після операції хворому протягом двох і більше місяців потрібно буде проходити курс реабілітації і приймати медикаментозну терапію.

Розрив ліктьового суглоба: симптоми, лікування

Навіть при незначному навантаженні на руку або різкому неприроднім русі можна пошкодити зв'язки ліктьового суглоба. Якщо травма незначна, частково порушується рухливість руки, людина відчуває біль, а протягом перших діб до симптоматиці може приєднатися набряклість і гіперемія шкірних покривів. У випадках, коли рвуться всі волокна сполучної тканини і страждає суглобова капсула, інтенсивність болю досягає свого апогею. На шкірі з'являються крововиливи, миттєво втрачається рухливість руки. Що стосується лікувальних заходів, то перші дві ступеня травмування не потребують госпіталізації хворого. Але ось від консультації хірурга краще не відмовлятися. Спеціаліст накладе тугу пов'язку, яка зафіксує лікоть в нерухомому стані, і пропише медикаменти для зняття болю у формі таблеток і мазей. Це можуть бути такі препарати, як «Нурофен», «Кетанов», «Диклак гель», «Диклофенак» або інші. Складне пошкодження зв'язок вимагає не лише тривалого періоду лікування, але і оперативного втручання фахівців.

Пошкодження зв'язок колінного суглоба

Не багато знають, що коліно людини – це не тільки суглоб, що з'єднує кістки, але і велика кількість сухожиль і зв'язок. Біг, травмування, різкі фізичні вправи можуть спричинити за собою розрив колінних зв'язок. Така травма досить болюча, навіть якщо за характером ушкодження вона відноситься до першого і другого ступеня, при яких рухова функція зберігається. Пошкодження зв'язок коліна поділяють на: розриви колатеральних, хрестоподібних зв'язок і розриви зв'язок меніска. Крім загальних ознак, характерних для травм сполучних тканин, всі вони мають власну симптоматику і вимагають певного лікування.

Клінічні прояви та лікування розривів бічних зв'язок колінного суглоба

Крім больового синдрому різного ступеня інтенсивності, яка залежить від ступеня пошкодження хворого турбує нестійкість в колінному суглобі. З часом симптоматику доповнює гіперемія і набряк. Як правило, докторові досить оглянути пацієнта для постановки правильного діагнозу, а обов'язковий рентгенівський знімок тільки документально це підтвердить. Що стосується лікування даної травми, то будь-яка її ступінь є показанням до госпіталізації хворого. В умовах стаціонару пацієнту проводять пункцію суглоба коліна, потім усувають гемартроз, а в суглобову капсулу вводять 05 % розчин препарату «Прокаїн». Після проведення цих заходів хворому накладають в обов'язковому порядку гіпсову лонгету, яку через 5-7 днів замінюють циркулярною гіпсовою пов'язкою на всю ногу. З 4 дня лікування пацієнту показано процедури статичної гімнастики та УВЧ. Як і розрив хрестоподібних зв'язок, дана травма вимагає тривалого періоду терапії і реабілітації. Якщо потрібно хірургічний метод лікування, то час повного відновлення може тривати більше двох місяців.

Пошкодження хрестоподібної зв'язки: симптоматика та лікування

Якщо в момент травми коліна чоловік почув специфічний хрускіт і сказав про це лікаря, який його оглядає, у фахівця в діагнозі сумнівів не буде. У картці хворого з'явиться запис «розрив хрестоподібних зв'язок», яка буде підтверджена результатами клінічних досліджень. Крім того, в описі симптоматики при таких травмах фігурує фраза «синдром висувного ящика». Її суть полягає в тому, що при згині пошкодженого коліна неозброєним оком можна помітити зміщення гомілки назад або вперед, в залежності від того, яка хрестоподібна зв'язка розірвана. При частковому руйнуванні одиничних волокон сполучної тканини лікування зводиться до фіксування кінцівки в нерухомому вигідному положенні за допомогою гіпсової пов'язки і прийому медикаментів для зняття болю і боротьби з запальним процесом. Але якщо стався повний розрив передньої хрестоподібної зв'язки (або задньої), ситуація значно ускладнюється. Адже цю ділянку сполучної тканини, в силу своєї природної особливості, не підлягає зшивання. Тому відновити правильне функціонування суглоба можна за допомогою пластики, при якій використовуються сухожилля тіла пацієнта або протезування.

Травми зв'язок гомілкостопа і їх лікування

Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба можна назвати найбільш болючою травмою сполучної тканини. Адже ця частина ноги не тільки знаходиться в постійному русі, але і приймає на себе вагу всього тіла. Крім больового синдрому, інтенсивність якого залежить від ступеня пошкодження, характерними клінічними проявами є припухлість і гематоми. Якщо розглядати методи лікування, яких вимагає розрив зв'язок гомілкостопу, то вони теж не мають принципових відмінностей від травм інших ділянок з'єднувальних тканин. Легкі ступені ураження вимагають дотримання режиму спокою, прийому знеболюючих засобів і застосування фізіотерапевтичних процедур. Однак у більш складних ситуаціях, коли діагностовано повний розрив зв'язок гомілкостопу, допомогти зможе тільки хірург. Професіонал у разі необхідності проведе пункцію для видалення крові з суглобової капсули, введе в неї знеболюючий препарат і зшиє розірвані фрагменти сполучної тканини.

Профілактичні заходи

Щоб не стати «заручником ситуації» і на тривалий період часу не вибитися зі звичного темпу життя внаслідок розриву зв'язок, достатньо уважно ставитися до свого здоров'я. По-перше, слід пам'ятати, що всі сполучні тканини нашого організму потребують правильному харчуванні і дбайливе ставлення. Ну а шкідливі звички, такі як куріння, сприяють тільки їх руйнування. По-друге, щоб запобігти розриву зв'язок гомілковостопного суглоба, потрібно подбати про зручне взуття, як під час спортивних тренувань, так і поза спортивного залу. По-третє, не варто перенапружувати свій організм носіння тягарів або надмірними фізичними навантаженнями. Однак це не означає, що потрібно мінімально скоротити рухову активність і відмовитися від улюбленого виду спорту. Адже помірні фізичні навантаження виконують профілактичну функцію і роблять наші зв'язки більш еластичними.