Норма гемоглобіну у дитини до року: таблиця. Яка норма рівня гемоглобіну у дітей до року?

При проходженні обов'язкового медичного огляду малюка (особливо протягом першого року після народження), початківці батьки можуть зіткнутися з тим, що у дитини може бути виявлений низький рівень гемоглобіну: нижче, ніж норма гемоглобіну у дітей до року. Як правило, молодих батьків така ситуація викликає легкий шок. Щоб бути, як кажуть, у всеозброєнні, давайте розберемося, яка норма гемоглобіну у дитини до року, і як уникнути зниження його рівня до критичних величин.

Основні відомості

Гемоглобін являє собою найважливіший кислородотранспортний білок нашого організму, що забезпечує доставку кисню і виведення вуглекислого газу від усіх органів і тканин. Він складається з чотирьох окремих поліпептидних блоків, кожен з яких містить гем – залізовмісний ділянку, здатний зв'язувати кисень. Таким чином, 1 молекула такого білка здатна зв'язати 4 молекули кисню, або 1 грам чистого білка здатний зв'язати 139 мл кисню за умови повного насичення, забезпечуючи достатню доставку кисню до тканин.

Особливості становлення рівня гемоглобіну

Поки малюк знаходиться всередині матері, розвиток кровотворення починається вже з самих перших тижнів ембріогенезу. На 2-му тижні гестаційного періоду у так званому желточном мішку починають з'являтися особливі острівці, в яких відбувається утворення еритроцитів.




Орієнтовно починаючи з 12-14 тижні внутрішньоутробного розвитку головними органами, які приймають участь в процесі кровотворення, стають печінка і селезінка. Саме в них у даний період розвитку відбувається утворення молодих форм еритроцитів. Починаючи з двадцятого тижня внутрішньоутробного розвитку кровотворення в основному відбувається в кістковому мозку, а в селезінці і печінці поступово редукується. Таким чином, якщо дитина народжується в термін (доношеним), то у нього печінку практично вже не бере участь у процесах кровотворення. Крім цього, концентрація еритроцитів у крові плоду під час виношування невисока, і тільки до моменту народження рівень еритроцитів різко підвищується, досягаючи 5-6 млн в 1 кубічному міліметрі.

Нормальні значення показника після народження

В процесі онтогенезу ще незрілими еритроцитами відбувається синтез ембріональної форми гема. Дана форма в період між сьомою-дванадцятою тижнями внутрішньоутробного розвитку змінюється на фетальний тип. Це означає, що його рівень залежить від терміну гестації і до 10 тижня становить близько 90 г/л, на відміну від 38 тижні – від 150 до 190 г/л. Таким чином, до моменту народження дитини рівень гемоглобіну є надмірно високим, у порівнянні з внутрішньоутробним споживанням кисню і легеневим диханням. Це призводить до пригнічення процесів еритропоезу і, як наслідок, до руйнування еритроцитів і зниження рівня гемоглобіну. В таких умовах також відбувається заміна фетального гемоглобіну на гемоглобін як у дорослої людини. До кінця третього місяця після народження рівень гемоглобіну вже 110-120 г/л. Більше половини всього фетального заміщується на гемоглобін дорослої людини в перші два-три дні після народження, а до 4-5 місячного віку фетального гемоглобіну залишається не більше 1%.

Фактори, що сприяють нормальному эритропоэзу

Норма рівня гемоглобіну у дітей до року визначається багатьма факторами. Так, основними факторами, що сприяють нормальному эритропоэзу, є наступні:

правильне і раціональне харчування малюка;

максимально тривале грудне вигодовування;

доношенность малюка;

повноцінне збалансоване харчування матері, що годує груддю.

На сьогоднішній день однозначно прийнято в педіатрії, що повноцінної альтернативи грудного вигодовування не існує. Залізо, необхідне для синтезу газотранспортного протеїну, в достатній кількості знаходиться в грудному молоці матері, а його біодоступність становить понад 50 %, що на порядок вище, ніж в інших продуктах харчування. Крім цього, після півроку відбувається розширення раціону харчування малюка, що створює додаткові передумови для надходження поживних речовин в організм. Таким чином, формується норма гемоглобіну у дітей до року. У разі відсутності грудного вигодовування харчування необхідно проводити за допомогою спеціальних збалансованих сумішей, а недолік поживних речовин компенсувати більш раннім введенням прикорму, тим самим забезпечуватиметься норма гемоглобіну у дитини до року.

Доктор Комаровський про рівень гемоглобіну у дітей до року

Відомий педіатр у своїй передачі розповідає, якою повинна бути норма гемоглобіну у дітей до року. Комаровський каже, що прийняті норми в педіатрії відносні. Слід звертати особливу увагу на індивідуальні лабораторні показники у малюка і співвідносити їх з клінічною картиною. Так, норма гемоглобіну у дитини до року в першу чергу залежить від віку малюка. Чим старше стає маленький пацієнт, тим рівень гемоглобіну у нього нижче. Досягнення показників, схожих з показниками дорослої людини, спостерігається до 6-місячного віку. Яка повинна бути норма гемоглобіну у дітей до року? Таблиця дає узагальнену картину.
Вік дитини (тиждень, місяць) Рівень гемоглобіну, г/л

відразу після народження 170-220

перші два дні після народження 145-220

перший тиждень після народження 135-215

2-3 тиждень 125-205

1-ий місяць 100-180

2-ий місяць 90-140

3-5 місяців 95-135

6-ий місяць - 1 рік 100-140

Необхідно сказати, що найбільш поширеною причиною низького рівня гемоглобіну у дітей до 1 року є анемія мами під час вагітності. Згідно зі статистичними дослідженнями практично половина всіх мам має знижений рівень гемоглобіну під час вагітності. Тому недолік заліза організму матері позначається і на малюка. Зважаючи на це, під час вагітності необхідно постійно контролювати рівень гемоглобіну, проходячи профілактичні медичні огляди. У випадку виникнення анемії у вагітної – прийняти всі необхідні заходи для відновлення нормального вмісту елемента.

Про що свідчить низький рівень гемоглобіну

Діагностований низький рівень гемоглобіну у дітей до 1 року може говорити не тільки про розвивається анемії, а також свідчити про зневодненні малюка. Останнє може виникнути, наприклад, при блюванні, проносі, підвищеній температурі навколишнього середовища, проблеми з нирками або при нестачі пиття. Також причина може бути в недостатньому надходженні поживних речовин в організм, виснаженні або ж бути предиктором ряду захворювань кровотворної системи.

Перші симптоми анемії

У разі коли рівень газотранспортного білка у малюка стає нижче, ніж норма гемоглобіну у дитини до року, можуть виникнути перші симптоми анемії. Вони проявляються виникає слабкістю у малюка, зниженням настрою, а також швидкою стомлюваністю. Крім цього, мама може відзначати зниження темпів збільшення ваги, відсутність апетиту у дитини. У такому випадку необхідно звернутися до свого педіатра за консультацією. Як правило, причиною зниження рівня гемоглобіну, є аліментарна недостатність надходить в організм малюка заліза, і з успіхом скоригувати дану ситуацію допоможуть препарати заліза. Їх призначення сприяє додатковим надходженням заліза в організм, яке використовується для синтезу гемоглобіну. Через місяць після початку прийому препаратів його рівень відновлюється і стає таким, як норма гемоглобіну у дитини до року.

Висновок

Тепер молодим батькам повинно бути ясно, яка норма гемоглобіну у дітей до року. Не варто панікувати, якщо раптом у малюка більш низький гемоглобін – слід звернутися до свого лікуючого педіатра для консультації. Лікування залізодефіцитних анемій у дітей раннього віку залізовмісними препаратами нетривало, ефективно і з позитивним результатом.