Ферменти для підшлункової залози: препарати. Травні ферменти підшлункової залози

Препарати, активними компонентами яких є ферменти підшлункової залози, призначені для позбавлення від симптомів недостатності екзокринної функції цього органу. Найчастіше такі ліки випускають у формі капсул, таблеток і драже. Вживані препарати відпускаються без рецепта, а ціна їх доступна людям з різним рівнем доходів.

Особливості травного процесу

Регуляція функцій підшлункової залози не може відбуватися у відриві від процесів, що відбуваються в шлунку і кишечнику. Травна функція організму - сукупність діяльності різних органів шлунково-кишкового тракту. Слина, шлунковий сік, ферменти підшлункової залози і виділяється печінкою жовч повинні діяти злагоджено. В іншому випадку їжа не перетравиться і не зможе засвоїтися.

Зміни елементів їжі

Продукти харчування в ротовій порожнині подрібнюються і змочується слиною, що містить два ферменти, що розщеплюють вуглеводи. Перетиранню в кашку і хімічне зміна грудки їжі продовжується в шлунку, де соляна кислота, специфічні ферменти діють на білки і частково на ліпіди. Шлунковий сік, який містить лізоцим і хлороводородную кислоту, знищує бактерії. Пепсин з його складу розкладає макромолекули білків на дрібні відрізки - пептиди. Фермент шлункового соку - ліпаза - діє на молочні жири.




Потім через сфінктер частково перетравлена їжа подається в кишечник. Початковий відділ - дванадцятипала кишка - місце, де елементи живлення знаходяться під дією панкреатичного соку і жовчі. Ферменти підшлункової залози розщеплюють жири завдяки тому, що вони эмульгируются під впливом жовчі. Практично завершується гідроліз вуглеводів і білків. Чим краще подрібнюються продукти харчування, тим легше вони просочуються травним соком, тим швидше піддаються хімічним змінам.

Ферменти підшлункової залози і травлення

Полімерні молекули речовин, що становлять їжу, стійкі при звичайних умовах. Організм повинен розкласти їх при невисокій температурі - 366 °С. Для порівняння: білок яйця денатурує при кипінні води, в якому його відварюють. Щоб хімічні реакції відбувалися в організмі в «м'яких» умовах, необхідні биокитализатори, за участю яких відбувається гідроліз. Біологічні каталізатори містяться в різних травних рідинах, що виробляються стінками ротової порожнини, шлунка та інших органів системи. Ферменти підшлункової залози розщеплюють їжу на заключному етапі перетравлення. Відбувається гидролитическое розщеплення білків на амінокислоти. Жири розпадаються на гліцерин і карбонові кислоти, вуглеводи - моносахариди.

«Ключова роль у травної функції»

Так характеризують фахівці значення панкреатичного соку. Підшлункова залоза виробляє активний розчин, а також бікарбонат натрію для нейтралізації соляно-кислого вмісту шлунка. Загальний обсяг продукується рідини може скласти до 1-2 л на день. В її складі присутні травні ферменти підшлункової залози (6-8 основних типів). Трипсиноген, химотрипсиноген, протеази перетравлюють потрапляють в організм білки. Вуглеводи розщеплюються під дією -амілази. На молекули жирів діють ліпази. Виробляються ферменти в активній формі і про-ферменти, які активізуються під впливом різних факторів.

Активність панкреатичного соку

Ключове значення ферменти підшлункової залози придбали у перетравленні всіх макроелементів, але найважливіша їх роль полягає в розщепленні ліпідів. Адже гідроліз білків йде спочатку в шлунку за участю пепсину і соляної кислоти. У дванадцятипалій кишці підключається підшлунковий фермент протеаза. Перетравлення крохмалю починається в ротовій порожнині за участю амілази слини. Потім триває за участю підшлункової амілази. Шлункова ліпаза впливає на 5-40 % хімічних зв'язків між гліцерином і жирними кислотами, панкреатичний сік відповідає за гідроліз 40-70% жирів. Його активність залежить від стану підшлункової залози, віку та статі людини, рН вмісту шлунка і кишечника.

Зниження екзокринної функції

Хронічний панкреатит, кістозний фіброз і діабет - найбільш поширені причини незворотною недостатності підшлункової залози. Це складна медична проблема, яка знаходиться в стадії вирішення. Вміст ферментів в панкреатичному соці також знижується з віком, при загальному погіршенні стану травної системи. Як відновити ферменти підшлункової залози? Можна відрегулювати екзокринну функцію за допомогою споживаних людиною продуктів харчування? При зниженні вироблення біологічних каталізаторів в організмі людини можна вводити разом з тваринною їжею відсутні ферменти для підшлункової залози. Препарати у цьому випадку переважніше з однієї простої причини. Будь-які білки при термічній обробці руйнуються (денатурують). Ферменти - це білкові молекули, частиною яких можуть бути вітаміни, мікроелементи та інші сполуки. Виходить, що єдиний можливий на сьогоднішній день вихід - вживати ферменти для перорального застосування (шляхом прийому всередину через рот).

Виробництво панкреатичних ферментів

Джерелами сировини для фармацевтичного виробництва служать бичача або свиняча підшлункова залоза. Переробляють ці органи тварин методом ліофілізованих, щоб отримати головні складові частини панкреатину, що містить ферменти для підшлункової залози. Препарати з цим діючою речовиною зазвичай містять в різних співвідношеннях:

Амілази (викликають гідроліз вуглеводів).

Протеази (діють на білки).

Ліпази (розщеплюють жири).

Шлунковий сік, який містить хлороводородную кислоту, може зруйнувати білкові молекули (ферменти для підшлункової залози). Препарати, створені на основі панкреатину, для захисту від агресивної внутрішнього середовища зверху покривають полімерною оболонкою. Під нею знаходиться порошок або мікрокапсули.

Ферменти для замісної терапії

Компоненти різних препаратів, заповнюють недолік панкреатичної функції, відрізняються незначно. Непатентовані назви торгових найпопулярніших медикаментів: «Креон» і «Панкреолипаза». Основна діюча речовина такого засобу, як «Креон» і його аналогів, - панкреатин. Присутні у складі ліпаза + амілаза + протеаза. Серед переваг - можливість приймати капсули «Креон» при вагітності та годуванні груддю, у дитячому віці. Дози препарату повинен підібрати лікар, призначаючи ліки в залежності від тяжкості захворювання, особливостей дієти пацієнта і його віку. Торгові назви аналогічних препаратів: «Панзинорм», «Микразим», «Эрмиталь», «Мезим форте», «Панкреатин». Гранули препарату «Панкреалипаза» містять ті ж ферменти - ліпазу + амілазу + протеазу, - але в більш високій концентрації. Випускають ці ліки у формі мікрогранул діаметром 3 мм, покритих оболонкою, в розчинній кишковому вмісті. Прийом згаданих медикаментів забезпечує більш повне перетравлення елементів їжі, що сприяє поліпшенню всмоктування і призводить до нормалізації стільця.

Як приймати препарати на основі ферментів підшлункової залози

Прийом лікарських засобів всередину є основним терапевтичним методом при вторинної панкреатичної недостатності. Препарати панкреатину вважаються безпечними, мають мало побічних ефектів. Експерти в цій сфері називають консервативне лікування альтернативою хірургічної операції. Для досягнення лікувального ефекту дорослі приймають від 25000 до 40000 МО ліпази для перетравлення типового обіду з трьох страв. Не рекомендується перевищувати дозу 10000 МО ліпази на 1 кг маси тіла. Особливості дозування для дорослих і дітей докладно викладено в інструкції, що додається до упаковок медикаментів. Зазвичай препарати, що містять ферменти підшлункової залози, вживають до, разом з прийомом їжі або після їжі. При надходженні у шлунок оболонка капсули або драже поступово розчиняється, а своєї максимальної активності ферменти досягають в дванадцятипалої кишці. Є проблемні моменти, наприклад адекватне змішування вмісту капсул з химусом кишечника, активування в потрібний момент. Якщо недолік ферментів підшлункової залози призвів до серйозних наслідків, то пацієнту на прийомі у лікаря говорять про неминучість оперативного втручання. Щоб не допустити несприятливого розвитку ситуації, необхідно правильно приймати таблетки на основі панкреатину, дотримуватися дієти.

Запалена підшлункова залоза (симптоми)

Ферменти панкреатичного соку можуть бути блоковані при холециститі, коли конкремент застряє у протоку жовчного міхура. Біологічно активні речовини провокують аутоліз - самопереваріваніе панкреатичних тканин. При гострому панкреатиті виникає сильний біль в животі і блювота. У хворого частішає пульс, знижується артеріальний тиск, підвищується температура. Також спостерігаються постійні позиви до блювання, сухість язика, рясне потовиділення на обличчі і долонях рук. Лікар, який проводить зовнішній огляд пацієнта, крім перерахованих вище ознак і симптомів, зазначає, що шкірні покриви хворого людини стають блідими або жовтуватими, прохолодними. Пальпація дозволяє визначити, що є здуття живота, подразнення очеревини і парез ШКТ. При лабораторному дослідженні сечі пацієнта з'ясовується, що у підвищених кількостях містяться ферменти соку підшлункової залози. Аналіз крові показує зростання числа лейкоцитів.

Лікування запалення підшлункової залози

При гострому панкреатиті необхідно зменшити біль і прояви інших симптомів, але анальгетики практично не допомагають зняти дискомфорт. Призначаються препарати, що знижують активність залози і розкладають її ферменти: «Гордокс», «Контрикал», «Платифілін». Список призначень також доповнюють антимікробні, спазмолітичні та протиблювотні засоби. Також хворий повинен приймати препарати, що нейтралізують кислий вміст шлунка. При гострому панкреатиті, якщо є інфіковані або мертві відділи залози, буде потрібно хірургічне втручання. Коли запалення викликано каменем в протоці, один з методів вирішення ситуації - видалення жовчного міхура. Один з ключових моментів в лікуванні панкреатиту - дієта. При гострій формі протягом перших 3 днів хворий повинен обходитися без харчування (голодування). Необхідно уникнути навантаження на весь травний тракт, тому надалі дуже багато страви доводиться виключати з раціону.