Аморфні фосфати в сечі - що це значить? Аморфні фосфати в сечі при вагітності та у дитини: причини

Нерідко хімічний аналіз урини людини показує перевищення норми такого показника, як аморфні фосфати в сечі. Що це значить, чим загрожує і з яких причин виникає? З цими питаннями буде розбиратися в нашій статті.

Хімічний склад продуктів життєдіяльності людини

Сеча – продукт життєдіяльності людини. Вона виділяється нирками у результаті фільтрації крові. Хімічний склад сечі, визначається в лабораторних дослідженнях, має важливе значення при діагностиці патологічних станів людини. Нормою вважається прозора рідина світло-жовтого кольору, однак, забарвлення сечі може змінюватися при вживанні людиною в їжу деяких продуктів або при прийомі медикаментозних препаратів. Можливі відхилення складу сечі від нормального стану вказують на порушення, які відбуваються в організмі і є наслідком неправильного обміну речовин. Наприклад, цукор, виявлений в аналізі, може говорити про наявність у людини діабету; а ось білок або сечові циліндри сигналізують про можливі захворювання нирок – нефритах.


Переважно сеча людини складається з води, однак, крім того, до її складу входять продукти розпаду білків і солі – оксалати, урати і фосфати. При нормальній роботі нирок фосфати, як і інші мінерали в урині, присутні в невеликій кількості. Проте бувають ситуації, коли спостерігається перевищення містяться в сечі солей. І не тільки у дорослого умовно здорового населення. Підвищені солі, в числі яких аморфні фосфати, в сечі у немовляти, у вагітної жінки також нерідкі.

Види солей у сечі. Урати

Урати – солі, що випадають в осаді сечі при вживанні в їжу продуктів, багатих особливими органічними сполуками – похідними пурину. До таких продуктів відноситься м'ясо, м'ясні субпродукти, сардини, оселедець, шпроти, бобові, а також какао-боби і шоколад. Крім того, постійна присутність в раціоні грибів і копченостей негайно позначиться на хімічному складі сечі. Крім вживаної їжі, факторами, що призводять до виникнення у сечі підвищеного вмісту уратів, є:

фізичне навантаження;

велика втрата рідини при проносах, блювоті, рясному потовиділенні;

подагра;

лейкози.

Щоб привести вміст уратів у сечі в норму, рекомендується:

вживати в добу необхідну кількість рідини (не менше 15–2 літрів);

пити мінеральну воду, що містить луг;

насичувати раціон продуктами харчування, що містять кальцій, магній, цинк;

стежити за достатнім рівнем вітаміну А, вітамінів групи В в організмі;

вживати в їжу яйця, молочні продукти, овочі, фрукти, борошняні вироби, крупи – тобто продукти, що не містять похідні пурину.

Оксалати

Якщо раціон людини перенасичений продуктами, багаті щавлевою кислотою (зелень: шпинат, петрушка, селера, щавель), а також вітамін С (редис, буряк, яблука, смородина, шипшина, аскорбінова кислота, цитрусові), то в більшості випадків хімічний аналіз сечі буде відображати підвищений вміст у ній таких солей, як оксалати.
Однак надлишок оксалатів може бути наслідком і вроджених порушень обміну в організмі щавлевої кислоти, що призводять до запального процесу в нирках або камінню в сечостатевій системі. Кристали цих солей найчастіше пошкоджують слизову оболонку, викликають роздратування сечових шляхів. Також оксалати можуть зустрічатися в сечі при пієлонефриті, цукровому діабеті, захворюваннях кишечника, виразковому коліті. Щоб зменшити концентрацію даного виду солі у сечі, рекомендують:

збільшити обсяги споживаної рідини (добова норма повинна доходити до двох літрів);

вживати продукти, багаті магнієм (морепродукти, оселедці, морська капуста, пшоно, овес);

стежити за рівнем в організмі вітамінів групи В.

Фосфатурія

Збільшення в сечі кількості солей призводить до її помутніння, однак, визначити, які саме солі переважають у надлишку, здатний тільки лабораторний аналіз. Якщо осад містить підвищені фосфати, в такій ситуації говорять про виявлення фосфатурії. Однак надмірне наявність у складі сечі фосфатів – це, швидше, не захворювання, а синдром, який в більшості випадків відображає певний раціон людини. Часто до фосфатурії призводить вегетаріанство і відмова людини від тваринного білка. Причинно-наслідкові зв'язки тут наступні. Для переробки вуглеводів і білків потрібне кисле середовище, проте, необхідність у ній поступово знижується, якщо в організм не надходять продукти, що містять ці компоненти. Одночасно з цим посилюється вироблення лугу, і в сечі починають переважати солі-фосфати. Вважається, що в нормі урина людини має слабокислу середу. Однак зміна кислотно-лужного балансу (в лужну сторону) говорить про те, що в організмі відбулися порушення. Можливо, збільшені аморфні фосфати в сечі.

Причини фосфатурії

Фосфати можуть виявлятися в сечі здорової людини, якщо в його раціоні постійно є їжа, багата фосфором (кисломолочні продукти, риба, ікра, молоко, каші: вівсянка, перловка, гречка). Щоб знизити вміст даного виду солей, слід скоротити надходження в організм вітаміну Д – рідше вживати яйця, ікру, печінку, сир. Поряд з іншими мінералами і мікроелементами, людині необхідний кальцій, однак, якщо він не засвоюється, а активно виводиться з організму разом з сечею, про це буде свідчити хімічний аналіз урини. Причиною фосфатурії може стати нестача рідини. Подібні стани характерні при проносі, блюванні, рясному потовиділенні.
Звичайно, підвищені фосфати в сечі можуть бути свідченням різних патологій в організмі людини, наприклад, циститу, лихоманки, синдрому Фанконі, гіперпаратиреозу, гастриту, цукрового діабету, туберкульозу легень. Однак ці випадки досить рідкісні. Важливо пам'ятати, що сам по собі рівень фосфатів у сечі не вказує на наявність патології. Аналіз сечі повинен оцінюється фахівцем комплексно – необхідно враховувати всі його показники.

Утворення каменів у нирках. Лікування

Надлишок в сечі різних солей може призвести в перспективі до утворення каменів і розвитку сечокам'яної хвороби. Дана патологія носить назву уролітіазу і діагностується лише на підставі проведеного УЗ-дослідження. Утворення фосфатних каменів – рідкісна патологія, однак, вона добре піддається лікуванню. Фосфатні камені мають м'яку консистенцію і пористу структуру, у них гладка і рівна поверхня. Завдяки таким властивостям, фосфати досить просто розчиняються і легко виводяться з організму. До оперативного втручання в терапії сечокам'яної хвороби зазвичай справа не доходить. Методика лікування уролітіазу ґрунтується на застосуванні фармакологічних препаратів, розм'якшуються камені. Далі, фосфатні камені піддаються дистанційної ударно-хвильової літотрипсії допомогою спеціального апарату. Кілька сеансів подібної терапії дроблять сольові освіти на більш дрібні складові, які легко виводяться з організму природним шляхом. Лікування сечокам'яної хвороби – необхідний захід, у противному випадку велика ймовірність розвитку у людини різних ускладнень – ниркової коліки, злоякісних пухлин ниркової миски, сепсису.

Аморфні фосфати в сечі при вагітності

Під час вагітності у жінок нерідко виникає фосфатурія, однак, як правило, це явище безпечне. В більшості випадків цей синдром викликаний зміною звичного способу життя і раціону харчування. На тлі токсикозу, який супроводжується блюванням або діареєю, у жінки можуть змінитися смакові пристрасті. Бажання перейти на більш легку їжу – овочі, фрукти, йогурти – і відмовитися від вживання м'яса призводить до зміни кислотно-лужного балансу організму – сеча стає лужною. Крім зміни раціону до утворення надмірної кількості солей в сечі можуть приводити інші фактори. Наприклад, порушення в роботі нирок і сечовивідних шляхів. Фосфати можуть свідчити про наявність каменів в нирках, тому вагітних часто відправляють на УЗ-діагностику і на подальшу консультацію нефропатолога з метою з'ясування причин, які призвели до виникнення фосфатурії. Існує ще одна причина, що викликає підвищене утворення фосфатів у майбутніх мам, – фізіологічна. Під час вагітності у жінки підвищується рівень прогестерону в крові. Цей гормон розслабляє м'язи, відповідно, впливає і на сечоводи – в них відбувається застій сечі. Як наслідок – солі випадають в осад. Однак аморфні фосфати при вагітності не утворюють каменів, тому, як правило, ситуація коригується лише зміною щоденного раціону. Поліпшити відтік сечі допомагають регулярні прогулянки пішки.

Дієта вагітних при фосфатурії

Під час вагітності жінкам часто пропонують дотримуватися спеціальної дієти, зводить до мінімуму споживання продуктів, защелачивающих сечу і призводять до утворення надлишкових фосфатів. В дану категорію потрапляють:

молочна продукція;

спеції і прянощі;

прості вуглеводи (вироби з білого борошна, цукор, білий рис);

газовані напої;

овочі, зелень, ягоди, фрукти;

наваристі бульйони;

міцний чай, каву, какао.

Харчування вагітної жінки при фосфатурії зводиться до вживання в їжу тваринних білків, круп, цільних злаків, висівок, печінки, олії. Серед овочів варто виділити брюссельську капусту, гарбуз, спаржу. Дозволяється вживання брусниці і червоної смородини. Споживання меншої кількості солі вирішить проблему із затримкою рідини в організмі. Важливо стежити за обсягом споживаної рідини, а також за її якістю – рекомендується пити фільтровану (некип'ячену) воду. Можна вживати кислі морси з брусниці або журавлини. Незайвим буде прийом вітамінних комплексів.

Підвищений вміст солей у дітей

Існує кілька факторів, що викликають стан, коли аморфні фосфати у сечі у дитини перевищують допустимі значення:

продукти харчування, які маля вживає в їжу;

наявність в організмі патології – рахіту.

У разі якщо синдром фосфатурії викликаний харчовим дисбалансом, ситуація змінюється досить просто. Якщо ж освіту підвищеного рівня фосфатів є наслідком хвороби – все набагато складніше. Рахіт – це захворювання, яке зустрічається у дітей дошкільного віку, що викликає порушення утворення кісткових тканин з причини нестачі мінералів, дефіциту вітаміну Д. Дана патологія вимагає грамотного підходу до лікування та поповнення в організмі вітамінів. Лікування рахіту виконують тільки в спеціалізованому стаціонарі. Симптоми хвороби найчастіше проявляються у віці до двох років:

деформація нижніх кінцівок в області коліна або гомілкостопа;

часті переломи кінцівок;

зменшення розміру верхніх кінцівок.

Крім усього іншого, підвищені аморфні фосфати у сечі у дитини можуть бути обумовлені не повністю налагодженим механізмом обміну мікроелементів в організмі. Проте якщо у дитини не виявлено ніяких патологій, лабораторний аналіз хімічного складу сечі не має вирішальними властивостями. Завжди слід пам'ятати, що аморфні фосфати в сечі в великій кількості – це сигнал організму про те, що в обмінних процесах відбуваються певні порушення і слід скорегувати ситуацію, усунувши причину виниклого синдрому. Проте повністю відмовлятися від продуктів, що містять фосфати, не можна. Фосфор – макроелемент, без якого функціонування опорно-рухової системи просто неможливо.