Аналіз сечі. Розшифровка у дітей. Таблиця нормальних показників

Кожен дорослий людина хоча б раз у рік здає аналізи. Може, кому-то ще й не по собі при вигляді проколеного пальця, але в цілому процес здачі будь-яких аналізів, будь то кров, сеча або кал, всім знайомий і зрозумілий. Все змінюється, коли в будинку з'являється маленька дитина. Якщо дитині призначено здати кров, то слід підготуватися морально і, швидше, мамі, а от направлення на аналіз сечі може застати молодих батьків зненацька. Скільки потрібно сечі для аналізу? Як її зібрати? Навіщо взагалі його призначають і як розшифрувати результати аналізу сечі? Спробуємо розібратися.

Навіщо потрібен аналіз сечі?

Лабораторні аналізи покликані допомогти лікареві оцінити стан здоров'я людини, будь то дорослий або дитина. Справа в тому, що будь-які зміни в організмі призводять до зміни біологічних рідин, а значить, дослідження крові і сечі – це швидкий і ефективний спосіб виявити відхилення. Буває так, що дитина абсолютно здорова, але лікар все одно призначає здачу аналізів. Навіть якщо вам здається, що це все непотрібні і призначені для галочки процедури, то ви помиляєтеся. По-перше, маленький чоловічок не може сказати, якщо його щось турбує. По-друге, багато захворювання протікають приховано, без симптомів, а результати аналізу сечі допоможуть виявити відхилення на ранній стадії.




Аналізи найчастіше призначають перед щепленнями, щоб упевнитися, що дитина повністю здорова. Якщо дитина хворіє, то аналіз допоможе правильно поставити діагноз, а ще дасть можливість простежити в динаміці ефективність лікування. По мірі дорослішання всі діти регулярно проходять медогляди і здають аналізи. Такі заходи дозволяють піклуватися про здоров'я кожної людини з самого дитинства, дають впевненість, що все йде як треба.

Розшифровка аналізу – справа лікаря

Ніхто не забороняє батькам використовувати довідкову літературу і вчитися самостійно розбиратися в основних показниках. Але дуже важливо пам'ятати, що стаття з інтернету не може дати вичерпну інформацію, тому робити якісь висновки повинен лікар. Існує ряд обставин, здатних вплинути на ті чи інші показники, наприклад, не вчасно доставлений в лабораторію аналіз сечі. Розшифровка у дітей потребує особливої уваги і компетенції, тому тільки фахівець може робити якісь висновки на підставі цілого комплексу факторів.

Правила збору сечі

Існують певні правила збирання сечі для загального аналізу, які для дорослих і дітей однакові.

Для аналізу потрібна перша ранкова сеча.

Перед сечовипусканням необхідно провести гігієнічні процедури статевих органів.

Зібрати сечу в чисту суху посуд з кришкою.

Баночку з аналізом необхідно доставити у лабораторію протягом 15 години.

Напередодні не бажано їсти овочі та фрукти яскравих кольорів, жирну їжу, шоколад.

Коли справа стосується дитини, виникає ще одне питання: скільки потрібно сечі? Для аналізу вистачить кількох крапель, але для зручності дослідження необхідно скласти як мінімум 15-25 мл

Як зібрати сечу у немовляти?

Незважаючи на гадану складність, зібрати сечу у дитини перших місяців життя досить просто, адже сечовипускання у них відбувається досить часто, а перевертатися і повзти вони ще не вміють. З хлопчиками все простіше простого — підставив баночку і чекай, а от з дівчатами доведеться повозитися.

Як зібрати сечу у дівчинки?

Подмойте дитину, а потім збирати сечу найбільш зручним для вас способом.

Покладіть дитину на злегка нахилені поверхню, щоб попка була нижче голови (наприклад, пеленальний столик, під ніжки якого підкладені книги). Під ягодички дитини постеліть харчову плівку таким чином, щоб її вільний край поступово звужувалося і дозволив рідини стікати в підставлену під нього ємність.

Використовуйте спеціальний мочесборник, який підходить як для хлопчиків так і для дівчаток. Це нехитре пристосування являє собою поліетиленовий мішечок для рідини з отвором, на краю якого нанесено спеціальну клейку речовину. Приклеюєте мочесборник на область навколо геніталій, чекаєте — аналіз зібраний.

Якщо не хочете повторно здавати аналізи, не намагайтеся вичавлювати в баночку памперси, пелюшки, не радять також переливати сечу з горщика. Як варіант — горщик зсередини можна обклеїти харчовою плівкою, щоб мікроби з нього не потрапили в сечу.

Коли дитині рік, аналіз сечі здати набагато складніше, адже малюк вже на місці не лежить і навіть не сидить, багато хто ще не привчені до горщика. Тут батькам доведеться застосувати всю свою кмітливість.

Основні показники

У лабораторії досліджують сечу дитини за основними показниками, до яких відносять, наприклад, прозорість. Якщо в сечі присутні домішки, це вказує на наявність в ній бактерій, слизу, мінеральних речовин та ін. Колір сечі також важливий, адже нетиповий колір вказує на те або інше захворювання, як і підвищена або знижена кислотність. Сечу досліджують на наявність в ній білка, глюкози, гемоглобіну, кетонових тіл, лейкоцитів, еритроцитів. У нормі всього цього в сечі здорової людини бути не повинно, тому при виявленні даних компонентів лікар може зробити висновок про розвиток якогось захворювання і ступеня його тяжкості. Солі в сечі можуть свідчити про розвиток сечокам'яної хвороби. Аналіз також здатний виявити наявність бактерій і грибків.

Аналіз сечі. Розшифровка у дітей

Деякі дитячі показники норми відрізняються залежно від віку та статі дитини. Нижченаведені показники надано для ознайомлення. Аналіз сечі у дітей. Таблиця

Показник



Норма



Прозорість



Повністю прозора



Колір



Різні відтінки жовтого



Щільність



Новонароджені - 1005-1017 1-4 роки - 1007-1016 5-10 років - 1011-1021 11-15 років - 1013-1024



Кислотно-лужна реакція (ph)



46–8



Білок



0



Глюкоза



0



Кетонові тіла



0



Білірубін



0



Уробіліноген



до 17 мкмоль/л



Лейкоцити



хлопчики 0-1-2 в полі зору дівчатка 0-2 або до 8-10 в полі зору



Еритроцити



0-1



Епітеліальні клітини



Циліндри



Солі



0



Бактерії, гриби



0

Додаткові дослідження

Бувають случаие, коли був проведений загальний аналіз сечі, розшифровка у дітей виявила деякі відхилення. Тоді лікар може призначити додаткові дослідження. До таких відноситься, наприклад, аналіз сечі за Нечипоренком у дітей. Для цього аналізу дуже важлива гігієна, тому підмивати дитину слід особливо ретельно, а сечу збирати в спеціальний куплений в аптеці стерильний контейнер. Під час дослідження підраховують кількість еритроцитів, лейкоцитів і циліндрів в 1 мл сечі. Такий аналіз найчастіше призначається при підозрі на порушення роботи нирок і сечовивідної системи. При наявності великої кількості бактерій призначають бакпосів сечі. Цей аналіз дозволяє визначити, які саме бактерії та інфекції знаходяться в організмі, а також визначається чутливість мікроорганізмів до антибіотиків. Список додаткових досліджень досить довгий, необхідність їх проведення визначає лікар.

Що може вплинути на результат

Поганий аналіз сечі у дитини не обов'язково означає, що у малюка проблеми зі здоров'ям. Як правило, більшість помилок, за яких результат виходить невірним, допускається на етапі збору сечі. Недостатня гігієна геніталій, погано вимита ємність для збору, тривале транспортування аналізу в лабораторію — все це може негативно вплинути на результат. Спотворити показники може прийом лікарських засобів, вітамінів, настоїв і відварів трав. Слідувати правилам по підготовці набагато простіше, ніж нервувати і здавати повторний аналіз сечі. Розшифровка у дітей в будь-якому випадку повинна проводитися лікарем. Якщо дитині давали якісь препарати або не рекомендовані продукти, то обов'язково повідомте педіатра.

Як оцінити сечу в домашніх умовах

Мова піде про тих показниках, які батьки можуть визначити на око. Можна зібрати сечу дитини в баночку і оцінити її за трьома параметрами: кольором, запахом і прозорості. Колір сечі у дітей різного віку відрізняється, він може змінюватися залежно від вживаних в їжу продуктів, але сеча в будь-якому випадку повинна бути жовтою — від зовсім прозорою до бурштинової, але ніяк не темно-коричневої, червоної або зеленої. Через деякий час після збору матеріалу (2 години) через баночку з сечею потрібно подивитися на світ. Помутніння рідини може свідчити про наявність запального процесу в організмі, хоча існують і інші не викликають побоювання причини. За запахом сечі можна також визначити наявність інфекції на ранній стадії. У дітей на грудному вигодовуванні сеча має нерізкий запах, у искусственников — більш насичений. Сеча не повинна пахнути ацетоном або калом — це ознаки інфекційних захворювань. Таким чином, кожна матуся здатна самостійно проводити попередню просту діагностику сечі дитини. Насторожити повинні різкий запах, домішки і нетиповий колір.