Мононуклеоз у дітей: симптоми і лікування (Комаровський). Інфекційні захворювання

У світі існує безліч хвороб, які вважаються виключно дитячими. Саме до цієї категорії прийнято зараховувати мононуклеоз. Повною мірою розкрити тему даного захворювання, можна, обговоривши наступні питання: мононуклеоз у дітей, симптоми і лікування, Комаровський – поради лікаря, і інші важливі аспекти. Про це і піде мова далі.

Термінологія

Спочатку хочеться зрозуміти, що ж являє собою це захворювання. Отже, мононуклеоз – це хвороба вірусно-інфекційного характеру. Викликається вірусом Епштейна-Барр. Проте, вчені стверджують, що іноді його може провокувати і цитомегаловірус (вірус герпесу). Якщо трохи заглибитися в історію, можна побачити, що раніше це захворювання носило назву «хвороба Філатова», на честь лікаря, який її відкрив вперше в далекому 1885 році. Також паралельно використовувалося назву «залізна лихоманка».

Трохи історії

Як було зазначено, ця хвороба виявляється виключно у дітей. Однак, приблизно в 10-15% випадків вірус вражає також і підлітків. Потрібно відзначити, що якщо дитині більше 10 років, то хвороба може протікати в більш важких формах, а процес одужання іноді затягується до кількох місяців. У маленьких дітей симптоми змащені, спостерігається в основному загальне нездужання, повне одужання настає в межах трьох тижнів. Часто хвороба протікає безсимптомно.

Симптоматика

Вивчимо, як протікає мононуклеоз у дітей, симптоми і лікування. Комаровський (відомий дитячий лікар) наполягає на тому, що симптоматиці захворювання необхідно приділяти пильну увагу. Адже знаючи, як виявляється проблема, можна максимально швидко визначитися з діагнозом, що прискорить одужання. Ознаки хвороби:

У більшості випадків у дітей захворювання протікає досить мляво. У малюка спостерігається лише підвищена стомлюваність і бажання весь час лежати. Разом з цим, також буває втрата апетиту. Інших проявів у дитини може не бути.

На тлі млявості і постійної втоми часто з'являється біль у м'язах і суглобах.

Дитина може скаржитися на біль у горлі. Разом з цим, іноді у дітей виникає мононуклеарная ангіна (на мигдалинах з'являються сіруваті плями, які потрібно знімати).

Можуть запалюватися лімфовузли. Пальпація в такому випадку буває дуже болючою. Відбувається ураження лімфоїдної тканини.

Температура при мононуклеозі буває вкрай рідко і найчастіше викликається не самим вірусом, а побічними захворюваннями, що виникли на тлі мононуклеозу.

Так як хвороба іноді провокує вірус герпесу, на шкірних покривах можуть з'являтися висипання.

Інші симптоми, які також бувають у дітей: нудота, нежить, лихоманка, кровоточивість ясен, сприйнятливість організму на тлі ослаблення імунітету до іншим вірусам та інфекціям.

Шляхи зараження

Розглядаючи мононуклеоз у дітей, симптоми і лікування, Комаровський радить звернути увагу на шляхи передачі хвороби. Треба зазначити, що іноді цю проблему ще називають «поцелуйным захворюванням». І це не дивно, адже заразитися можна лише при тісному контакті з хворою людиною. Медики відзначають, що діти отримують вірус допомогою спільних з хворим іграшок або ж через трубки телефонів, в тому числі і мобільних. Потрібно добре усвідомити, що це саме вірусний мононуклеоз, який провокується вірусом. Тому впоратися з хворобою за допомогою антибіотиків не вийде.

Діагностика

Важливо відзначити, що діагностувати захворювання мононуклеоз досить складно. А все тому, що типова для цієї хвороби клінічна картина може бути характерна і для багатьох інших хвороб. Головний ознака, яка свідчить про цієї вірусної проблеми – стійка симптоматика, яка зберігається тривалий час. Бажано також здати аналіз на мононуклеоз (кров досліджують двічі):

У першому випадку можуть бути виявлені гетерофільні агглютинины (у 90% випадків ці показники виявляються позитивними).

У другому випадку вивчається мазок крові на наявність в ньому атипових лімфоцитів.

Підступність вірусу полягає в тому, що він здатний маскуватися під інші інфекційні хвороби, у зв'язку з чим, визначитися із захворюванням буває дуже складно.

Лікування

Захворювання мононуклеоз у дітей: симптоми і лікування. Комаровський каже про те, що єдиного ліки, так званої панацеї від цієї хвороби, не існує. Лікування повинно бути симптоматичним, спрямованих на боротьбу з проявами проблеми. Так, дуже важливо дотримувати постільний режим, а також строго виконувати всі рекомендації лікаря. Якщо збільшена печінка і селезінка, то доведеться дотримуватися дієти №5 (бессолевое харчування). Якщо, наприклад, болить горло, потрібно вдаватися до частих полосканиям. Також можна використовувати розсмоктуючі таблетки та спреї для горла. У разі підвищення температури потрібно використовувати жарознижуючі засоби. І так далі. Тобто, лікування спрямоване виключно на боротьбу з тими симптомами, які виникли під час хвороби. Також розбираючись, як лікувати мононуклеоз, потрібно відзначити, що в цей період не зайвим буде прийом засобів, що зміцнюють імунітет, а також боротьба з інтоксикацією дитячого організму.

Комаровський: думка фахівця

Вірусний мононуклеоз – це захворювання, яке не викликає стійкого імунітету. Тобто, через певний час, повторно, дитина знову може заразитися цим вірусом. І лікування знову ж таки, буде симптоматичним. Згідно доктору Комаровським, протягом життя практично всі люди на планеті хоча б раз, але перенесли інфекційний мононуклеоз. Однак далеко не всі про це знають, так як найчастіше хвороба переноситься безсимптомно. Раніше, в багатьох підручниках по медицині повідомлялося, що після перенесеного мононуклеозу дитині категорично забороняється бувати на сонці, так як підвищується ризик виникнення різних хвороб крові. Проте, останні дослідження не знайшли абсолютно ніякого зв'язку між цими фактами. Однак Комаровський нагадує, що вплив ультрафіолету саме по собі шкідливо, незалежно від того, хворіла дитина мононуклеозом або немає. Мононуклеоз не лікується антибіотиками. Це необхідно чітко усвідомлювати. Адже дуже часто після такого лікування у дитини з'являється висип по всьому тілу у вигляді великих червоних плям. Так проявляє себе недоречно призначений лікарем «Ампицилин» або «Амоксицилін». Протягом пари місяців, після зникнення симптомів, у дитини може зберігатися млявість і постійна втома. Дитя буде неактивним, сонливим. Даний факт в медицині носить назву «синдром хронічної втоми». Це стан не лікується вітамінами або імуностимуляторами, це просто треба пережити, поки організм сам не відновиться. Після перенесеної хвороби протягом тижня або 10 днів потрібно здати звичайний аналіз крові. Іноді спостерігається зменшення лімфоцитів у формулі крові. Дану проблему потрібно вирішити, і тільки потім відправляти малюка в дитячий сад або школу. Вірус Епштейна-Барр може жити виключно в людському організмі. Тільки там він існує, розмножується і асимілюється. Тварини не є його переносниками.

Простий висновок

В якості невеликого висновку хочеться зазначити, що мононуклеоз – не занадто складне захворювання. Ця недуга переносять майже все. Його можна віднести до самоограничивающимся інфекцій, які практично не вимагає лікування.