Спермограма за Крюгеру: норма, відхилення, розшифровка

В період дослідження фертильності пари все частіше чоловіка просять здати певні аналізи. Тільки по одному тесту можна буде сказати, чи є у представника сильної статі здатність до зачаття. Для діагностики жіночого організму потрібно більше всяких різноманітних заходів. Саме тому медики вважають за краще почати з її партнера. Одним з часто рекомендованих досліджень є спермограма з морфологією за Крюгеру. Що це таке, буде описано нижче. Ви дізнаєтеся про особливості проведення аналізу. Також ви зможете з'ясувати основні норми та відхилення показників.

Коли необхідно проводити дослідження?

Аналіз спермограми за Крюгеру проводиться далеко не у всіх медичних установах. Більшість лабораторій не мають достатнього обладнання для подібної діагностики. Саме тому, якщо вам призначена така процедура з подібним ретельним дослідженням еякуляту, то потрібно уточнити про можливість її проведення в обраній вами клініці. В яких ситуаціях чоловікові необхідно здавати аналіз? Діагностика завжди рекомендується перед процедурою штучного запліднення. Таке дослідження дозволить лікареві бути готовим до деяких несподіванок. Також маніпуляція призначається тоді, коли чоловік бажає стати донором сперми. При тривалому безплідді кожен представник сильної статі повинен пройти діагностику.

Спермограма за Крюгеру: як підготуватися?

Нічого особливого в підготовці до даного дослідження немає. Вам не доведеться виконувати якихось надприродних трюків. Достатньо лише дотримуватися рекомендовані правила. Період підготовки становить від 5 днів і більше. Саме в цей час чоловікові забороняється відвідувати сауни, перебувати тривалий час під палючим сонцем і вживати алкоголь. Всі ці фактори можуть негативно позначитися на сперматозоїди і спровокувати постановку помилкового діагнозу. Також лікарі радять відмінити всі лікарські препарати, за винятком життєво важливих. Якщо ви змушені приймати якесь засіб, то потрібно обов'язково повідомити про це лікарям.


Спермограма за Крюгеру передбачає утримання від статевих контактів протягом 3-5 днів. При скороченні цього проміжку може бути отримано недостатню кількість сперми, тоді як більш довгий стриманість призводить до загибелі багатьох сперматозоїдів.

Як проводиться дослідження?

Спермограма за Крюгеру, як і звичайне дослідження еякуляту, передбачає отримання матеріалу шляхом мастурбації. Здійснюється процес строго в стінах лабораторії. Перед цим варто провести гігієнічні процедури ретельно вимити руки. Еякулят збирається в стерильний контейнер. Для проведення цього типу діагностики дуже важливо не втратити частину сперми. Якщо це сталося, то для точності аналізу варто повторити маніпуляцію через 5 днів.

Розшифровка даних дослідження

Як правильно інтерпретується спермограма за Крюгеру? Розшифровка отриманих даних проводиться виключно в кабінеті лікаря. Самостійно з поданих цифр ви нічого зрозуміти не зможете. Саме тому не варто блукати по просторах Інтернету і читати розумні книги. Зверніться до фахівця, який допоможе вам правильно розшифрувати дані. Цей же лікар при необхідності може дати вам деякі рекомендації лікування, якщо таке вимагається.
Розшифровка аналізу може проводиться вже через кілька годин після діагностики. Еякулят досліджується відразу, відкладати цей аналіз не представляється можливим. Отже, ви можете отримати свій результат вже протягом однієї години. Розглянемо основні параметри, які містить у собі спермограма за Крюгеру.

Обсяг і колір матеріалу

Фахівці говорять про те, що нормальна кількість еякуляту знаходиться в діапазоні від 3 до 5 мілілітрів. Якщо рідини менше 2 мл, то мова може йти про недостатність роботи статевих залоз чоловіка. Ця патологія називається микроспермией. При об'ємі еякуляту більше 6 мл є підозра на запальний процес в чоловічий репродуктивній системі. Колір досліджуваного матеріалу може бути від білого до деяких відтінків сірого. Присутність рожевих або червоних вкраплень говорить про запальний процес або недавньої травми. Жовтий відтінок еякуляту свідчить про відхилення в роботі печінки. Однак така характеристика може мати місце і під час курсового прийому вітамінів.

Час розрідження і кислотність матеріалу

Якщо вам призначена діагностика фертильності та запропоновано метод Крюгера, спермограма завжди повинна містити в собі дані про кислотності і часу розрідження еякуляту. У нормі матеріал з в'язкого набуває рідку консистенцію приблизно за 40 хвилин. У деяких клініках цей процес допускається проводити протягом години. Якщо відбувається збільшення зазначеного проміжку часу, то це є ознакою тривалого і млявого перебігу запального процесу (простатит, везикуліт та ін). Кислотність чоловічої сперми повинна бути на рівні 72-28 рН. Якщо є відхилення від зазначених позицій, то виникає підозра на інфекцію. У такому середовищі чоловічі гамети просто не можуть правильно виконати свою функцію.

Щільність і загальна кількість чоловічих гамет

Коли проводиться спермограма, тест Крюгера завжди враховує загальну кількість сперматозоїдів. Вона розраховується шляхом виявлення щільності клітин. Для цього під мікроскопом лаборант обчислює, скільки гамет у 1 мілілітрі матеріалу. Ця кількість має бути 20-120 млн. Зменшення цього рівня називається олигозооспермией. Якщо мова йде про перевищення, то це полизооспермия. І той і інший діагнози вимагають додаткових досліджень чоловічого здоров'я і подальшого лікування. Загальна кількість сперміїв має становити від 40 до 600 мільйонів. Розкид діапазону досить великий. Відхилення в ту або іншу сторону відбувається з вищенаведених причин.

Рухливість клітин

При дослідженні обов'язково враховується життєздатність сперміїв. Для цього лаборант зазначає спосіб їх переміщення. Гамети можуть рухатися прямолінійно або по іншій траєкторії. Вони бувають активноподвижными або малорухомими. Активні спермії з прямолінійним рухом повинні становити не менше 50 відсотків від загальної маси. Відхилення від зазначеного діапазону називається астенозооспермією. Варто відзначити, що спермограма зі строгою морфологією за Крюгеру передбачає діагностику тільки активних клітин з прямолінійним або коливальним рухом.

Морфологія

У цьому пункті дослідження вивчається кількість нормальних сперміїв, які здатні до запліднення. У Росії встановлені норми цієї характеристики від 40 до 60 відсотків. Якщо нормальних сперматозоїдів менше 20 %, то мова йде від тератозооспермію. Варто відзначити, що часто патологія носить тимчасовий характер. Саме тому так важливо здати повторний аналіз через кілька тижнів після першого дослідження для підтвердження діагнозу. Якщо морфологія за Крюгеру визначила, що у чоловіка понад 40 відсотків сперматозоїдів, які можуть запліднити яйцеклітину, то він визнається здоровим. Вагітність від такого партнера може наступити природним чином без додаткових маніпуляцій. Коли з'ясовується зниження даного рівня, парі може знадобитися допомога репродуктологів.

Додаткові дані

У 1987 році професор Крюгер запропонував вважати нормальними ті сперматозоїди, які в змозі проникнути через цервікальний канал протягом 8 годин після сім'явипорскування. Для дослідження цього пункту береться сперматозоїд і вивчається під мікроскопом. Крім здатності правильно рухатися, клітина повинна мати ідеальне будова. У таких сперміїв овальні голівки, у яких міститься ядро, яке містить генетичну інформацію. Далі йде тіло гамети. Воно тонке і завжди порівнюється з розміром округлої частини. У нормі тіло сперматозоїда становить приблизно 15 частини від його головки. Хвіст – дуже важлива деталь. Саме за допомогою нього відбувається рух чоловічий гамети. Хвіст сперматозоїда рівна на всьому своєму протязі, він не закручується по спіралі. Медики допускають незначне звуження цієї частини в самій середині. Крюгер говорить про те, що якщо кількість нормальних гамет у чоловіків вище, ніж 4 відсотки, то є велика ймовірність природного запліднення. Проте сучасні дані мають дещо інші цифри. Якщо є відхилення від норми і здорові клітини складають всього 1 %, пара може звернутися за допомогою до сучасних методів репродуктивної науки. У цьому випадку виконується відбір, який називається ІКСІ. Під час маніпуляції лаборанти вилучають хороші сперматозоїди і виробляють запліднення саме ними. Імовірність успішного ЕКО в цьому випадку зростає в кілька разів.

Замість висновку

Ви дізналися багато про чоловічому обстеженні і змогли з'ясувати, що таке в цьому відношенні норма. Спермограма за Крюгеру – це єдина діагностика, яка може точно визначити стан здоров'я чоловіка. Інші дослідження вважаються додатковими. Середня вартість описаної процедури становить від 5 до 3000 грн. Якщо вам потрібно дізнатися про стан своєї репродуктивної системи, то зверніться за дослідженням з Крюгеру. Тільки після розшифровки отриманих даних лікар може з великою точністю говорити про норму чи відхилення. Всі пункти, що враховуються в такому дослідженні, представлені вашій увазі в статті. Здоров'я вам і хороших результатів!