Синдром Грефе у новонароджених: симптоми

Синдром Грефе – цей страшний діагноз чули багато молоді батьки. Захворювання може вразити і дорослої людини, але найчастіше воно зустрічається у немовлят. Це серйозна патологія, яка пов'язана з підвищеним внутрішньочерепним тиском, гідроцефалією. При цьому захворюванні в шлуночку головного мозку в надлишку накопичується спинномозкова рідина (ліквор).




Що мають робити батьки, якщо малюкові поставлений такий діагноз? В першу чергу необхідно розібратися, що таке синдром Грефе у новонароджених. Отже, приступимо. Найчастіше в картці малюка з подібною проблемою є запис «симптом Грефе», так як синдром на підставі деяких симптомів можна тільки підозрювати, і часто він не підтверджується при подальшому обстеженні дитини. Синдром Грефе має два різновиди. У першому випадку симптоми виникають тільки тоді, коли змінюється положення тіла малюка. Такі ознаки зазвичай проходять через 2-3 місяці і пов'язані з неповноцінною розвиненою нервовою системою. Якщо ж прояв симптомів носить систематичний характер, і не залежить від рухів дитини, необхідно негайно звернутися до фахівця для повного обстеження. Гідроцефальний синдром є дуже рідкісним захворюванням, але лікарі зобов'язані дотримуватися заходів обережності, щоб не пропустити той незначний відсоток ймовірності небезпечної хвороби.

Що таке симптом Грефе?

Хвороба отримала свою назву завдяки німецькому офтальмолога (Albrecht Graefe), який жив у ХІХ столітті і першим описав стан двостороннього паралічу м'язів очей, яке провокує дегенерація певного типу нервових клітин. Обмежена рухливість погляду, розширені зіниці, закинута назад голова – головні ознаки, за якими можна запідозрити синдром Грефе. Фото, яке відображає картину захворювання, наведено нижче.




У дітей можна помітити відставання верхньої повіки від райдужної оболонки, що особливо помітно, коли дитина опускає погляд вниз. Тому проблема має й іншу назву – симптом сонця. Найчастіше синдром проявляється у здорових недоношених дітей, це пов'язано з незрілістю їх нервової системи. З часом ознаки проходять самі по собі. Іноді проблема виявляється у доношеної дитини відразу після народження. Буває, що діагноз ставлять помилково приймаючи за симптом захворювання спадкову особливість будови очних яблук.

Причини розвитку захворювання

Синдром Грефе може з'явитися в тому випадку, якщо вагітність була важкою, а пологи - складними або передчасними, якщо є спадкова схильність. Підвищують ризик виникнення проблеми хронічні захворювання матері, а також інфекційні хвороби, які вона мала, будучи вагітною.




Захворювання може бути придбаним і розвиватися у дорослої людини. Причинами скупчення ліквору вистцпают черепно-мозкові травми, порушення обміну речовин, інфекційні захворювання і ін

Основні симптоми синдрому Грефе

Самим вірним і поширеним ознакою даної патології є біла смуга, що утворюється над райдужною оболонкою ока малюка. Лікар при огляді може виявити взбухший і напружений джерельце, розкриті шви черепа, збільшену окружність голівки. Синдром Грефе у немовлят може проявлятися мимовільними рухами очей, нападами судом, дрібної тремтінням всього тіла, прискореним поверхневим диханням, підвищеним пульсом, неправильним положенням тіла, косоокістю, яке яскраво виражено, частими зригуваннями, слабо вираженими вродженими рефлексами (дитині важко ковтати, він не може вхопитися за протягнутий палець), синюшним відтінком шкіри, зниженим тонусом м'язів (ручки та ніжки малюка будуть безвольно звисати, коли його взяти на руки). Дитина може страждати від сильних головних болів, у нього знижується гострота зору, може розвиватися глухота.

Діагностика

Якщо у новонародженого видно склеру, коли він дивиться вниз, діагноз не ставлять, але дитина перебуває під пильною увагою лікарів. Якщо до даного симптому приєдналися інші ознаки, такі як сильна пульсація тім'ячка, закинута назад голівка, монотонний плач, тремтіння тіла, зригування після їжі, необхідно відвідати дитячого невролога. Подібні ознаки має гіпертензійного-гідроцефальний синдром. З допомогою нейросонографії, електроенцефалографії, комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії лікар зможе поставити точний діагноз.

Що робити?

Для запобігання розвитку захворювання малюкові призначаються масажні процедури, плавання (крім пірнання), гімнастика. Дитина постійно знаходиться на контролі у лікарів, йому призначають курс сечогінних засобів, ноотропні препарати, які допомагають поліпшити кровопостачання головного мозку, седативні засоби. З часом симптоми даного захворювання повністю проходять. При подальшому розвитку гідроцефалії може знадобитися оперативне втручання або шунтування, під час якого відкачують зайву спинномозкову рідину із шлуночків. Після проведення такої процедури стан дитини має покращитися.

Можливі ускладнення

Після того як зміцніє нервова система дитини, циркуляція ликвори приходить в норму, відбувається зниження внутрішньочерепного тиску. Але при наявності патологій можливе попадання спинномозкової рідини у венозну систему. Це призводить до дуже негативних наслідків. У малюка може розвиватися сліпота і глухота, нетримання сечі і калу, він відстає у фізичному та психічному розвитку. У самих запущених стадіях розвивається епілепсія, можливий параліч і кома. Уникнути подібних станів можна за допомогою своєчасної діагностики та адекватного лікування. Синдром Грефе, симптоми якого знайдено у малюка – не привід опускати руки. При будь-якому захворюванні вашої дитини необхідно зберігати холодний розум і не втрачати голову. Головне – пам'ятати про те, що навіть якщо ви помітили позитивну динаміку після початку лікування, його потрібно довести до кінця, виконуючи всі призначення лікаря.