Головний мозок. Стовбур головного мозку: будова і функції, захворювання

Найбільш цікавою частиною тіла людини є його голова, де знаходиться настільки могутній і природний регулятор - головний мозок. Стовбур головного мозку, мозочок і два великі півкулі – це ті "деталі", з яких і складається цей своєрідний "комп'ютер". От тільки, як і інші органи, стовбур мозку схильний до різних захворювань. Поговоримо про них докладніше.

Загальні відомості про головний мозок

Головний мозок (стовбур головного мозку є однією з головних складових регулятора центральної нервової системи) – це основний орган людини, що складається з 20-25 мільярдів нейронів. Саме вони беруть безпосередню участь у формуванні складних електричних імпульсів, контролюючих роботу всього організму в цілому.
Мозок людини має надійний і міцний захист у вигляді черепної коробки. Додатковий захист йому складають і три оболонки:

тверда;

м'яка;

павутинна.

Проміжним ланкою, що знаходяться між захисними оболонками і спинним мозком, є ліквор, або спинномозкова рідина. Саме ліквор вважається своєрідним амортизатором, який оберігає від ударів і будь-яких механічних пошкоджень наш головний мозок. Стовбур головного мозку (його ще називають мозковим стовбуром) вважається важливою складовою частиною підстави регулятора. Детальніше про нього, а також про те, з яких частин складається мозок, поговоримо далі.

З яких структур полягає головний мозок?

Головний мозок вважається комплексом своєрідних і дуже складних механізмів, що працюють як годинник. Як правило, він складається з п'яти відділів:

кінцевого;

проміжного;

заднього (до нього належать міст і мозочок);

середнього;

довгастого.

Крім цього мозок людини ділиться на три основні структури, серед яких:

кора великих півкуль;

базальні ганглії;

таламус;

мозочок;

стовбур головного мозку.

Всі вищеперелічені структури виконують надзвичайно важливі функції, а також відіграють певну роль у роботі та захисту мозку.

Що являє собою мозковий стовбур у людини?

Мозковий стовбур у людини вважається однією з основних частин регулятора організму, до складу якої входять ядра стовбура головного мозку (їх ще звуть ядрами черепних нервів), а також судиноруховий, дихальний та інші центри, важливі для нормальної життєдіяльності кожного індивіда. Він розташований між краями великого отвору потиличної області голови і скатом внутрішній частині черепної коробки. Про мозковому стовбурі іноді кажуть, що він як би продовжує спинний мозок. Це пов'язано з тим, що обидва органи наділені не чіткою, а умовною межею. Стовбур головного мозку (будова та функції його опишемо нижче) має довжину, рівну всього 7 см. В його склад входить насамперед середній і довгастий мозок, а також варолієв міст. Часто в мозковий стовбур додатково включають ще й проміжний мозок з мозочком.

Детальніше про будову і функції частин мозкового стовбура

Кожна зі складових мозкового стовбура має свої особливості і функції. Наприклад, середній мозок вважається одним з основних відділів, який відповідає за працездатність зорового і слухового центру людини.
Згідно з підручником по анатомії, саме середній мозок, що входить у стовбур головного мозку, здатний регулювати зміну положення і форми зіниці (з його допомогою він може звужуватися і розширюватися). І звичайно, він відповідає за підтримання м'язового тонусу наших очей і дозволяє прекрасно нам орієнтуватися в просторі. Довгастий ж мозок, який з-за особливої будови ще називають цибулиною, відповідає за такі захисні рефлекси, як чхання (при наявності простудного захворювання або алергенів), кашель і навіть блювоту. Крім того, саме цей відділ мозку допомагає регулювати дихальну систему і відповідає за безперебійну роботу серцево-судинної і травної систем. Вароліїв міст – також важливий відділ регулятора, включений у стовбур головного мозку (будова та функції його слід знати всім тим, хто бажає детальніше ознайомитися з анатомією людини). Даний орган є своєрідним перешийком між головою і спинним мозком, так як саме він відповідає за передачу інформації з однієї частини тіла в іншу. Мозочок – відділ мозку, який відповідає за злагодженість рухів людини, регулювання та підтримання рівноваги і, звичайно, м'язового тонусу. Знаходиться він трохи нижче моста і довгастого мозку (в області потиличних часток). Проміжний мозок – відділ, що знаходиться над середнім мозком. Він відповідає за нормальну роботу ендокринних залоз (контролює життєдіяльність щитовидної залози і надниркових залоз). Ось такі дивовижні відділи стовбура головного мозку з давніх часів існують і діють в нашому організмі.

Що являють собою ядра черепних нервів?

Як ми вже згадували раніше, ядра черепних нервів, залягають у мозковому стовбурі. Вони знаходяться в проміжній області між задньою і довгастої частинами мозку, а також частково зачіпають міст. За словами фахівців, дані ядра складаються з нервів, яких налічується не менше дванадцяти. Проте всі вони впливають на будову стовбура головного мозку, так як, наче велетенський спрут, занурив свої "щупальця" в мозковий стовбур і створили ряд відгалужень.
У список нервів, що безпосередньо входять до складу ядер, можна виділити:

нюхові і зорові;

відводять і особові;

окорухові і блокові;

тройничные і языкоглоточные;

тройничные і блукаючі;

під'язикові і додаткові.

Причому кожне з ядер відповідає за різний характер іннервації (з'єднання тканин і органів за допомогою нервових закінчень) і виконує свої функціональні обов'язки. Наприклад, ядра, що відносяться до блоковому нерву, відповідають за відведення очей в положення вниз і в бік. Двоякі ядра дозволяють контролювати м'язи гортані, піднебіння і глотки. Тому-то вони керують нашим голосом, процесом пережовування їжі та артикуляцією (вимова вголос звуків мови). Отримавши більш детальну інформацію про пряме призначення ядер черепних нервів, можна дізнатися і функції стовбура головного мозку.

Які функції виконує мозковий стовбур?

Мозковий стовбур володіє рядом допоміжних органів і складових частин, які грають важливу роль в житті кожного з нас. Так, завдяки йому у нас є можливість відчувати аромат квітів, вловлювати будь-які звуки і розуміти людську мову, вирішувати важливі питання за допомогою думок, бачити навколишній світ і відчувати його на дотик. При цьому велика частина функцій стовбура, як стверджують фахівці, реалізується за рахунок наявності ядер і нервових закінчень в них. Багато їх них контролюють слухові, зорові і смакові рецептори. А так як спинний мозок і стовбур головного мозку мають тісний зв'язок між собою, то основним завданням першого вважається передача всіх вказівок центральної нервової системи всім іншим органам. Тобто мозковий стовбур являє собою якийсь процесор з проводами, по яких проходить струм. Тому так важливо стежити за його працездатністю. В іншому ж випадку відбудеться збій всієї системи, і електричні імпульси не будуть передані за їх кінцевим призначенням.

Головний мозок (стовбур головного мозку): проблеми і захворювання

Незалежно від загального стану справ, той чи інший орган у нашому організмі цілком може дати збій. Найчастіше це відбувається із-за наявності якої-небудь травми або неприродного новоутворення, а іноді і є наслідком чогось більш небезпечного. Отже, можна виділити декілька захворювань, пов'язаних з ураженням клітин або складових частин мозкового стовбура:

інсульт стовбура головного мозку;

пухлинні утворення в районі стовбура;

хордомы;

ішемія;

аневризми;

эпидермоиды;

судинна мальформація;

менінгіоми;

кісти.

Коли можливий інсульт мозкового стовбура?

Найчастіше призводять до інсультів проблеми з судинами. І якщо у здорової людини (переважно в молодому віці) вони є еластичними та міцними, то з віком їх стінки стають тонкими і часто покриваються своєрідними бляшками. Поштовхом до закупорювання судин може стати різкий перепад тиску у вашому організмі. У результаті вони не витримують навантаження, закупорюються, а в деяких випадках навіть розриваються. Отже, звичний рух крові стає неможливим, і відбувається ураження стовбура головного мозку. Механізм дії інсульту в цьому випадку відбувається за наступною схемою: спочатку закупорюється один з судин головного мозку, потім стінки судини лопаються, і виникає крововилив, що приводить до утворення гематоми. Вона немов відгороджує уражену судину від інших і не допускає до нього кисень. Далі енергетичний імпульс перестає подаватися стволовому мозку, відбувається збій, і інші органи не можуть злагоджено працювати.

Як відбувається ішемічний інсульт?

Ішемічний інсульт вважають найбільш небезпечним видом захворювань судин мозку. Як стверджують лікарі, проблема полягає в гострому порушенні кровообігу і значному пошкодженні мозкових тканин. При цьому кров не може вступити до певних ділянок регулятора, відбувається порушення їх структури (размякание), що призводить до повноцінного відмирання тканин. Це швидкий і незворотний процес. Як правило, до такого негативного наслідку, як ішемія, призводить цукровий діабет, ревматизм, гіпертонія або атеросклероз. Отже, щоб уникнути негативних наслідків, необхідно своєчасно виявляти і проводити лікування стовбура головного мозку, а також позбавлятися від супутніх хвороб, які можуть призвести до ішемії.

Які види пухлин мозкового стовбура бувають?

Всі пухлини мозкового стовбура умовно можна розділити на дев'ять видів. Вони бувають:

первинно-стовбуровими (з'являються з уражених тканин стовбура);

екзофітно-стовбуровими (виникають у мозочку або оболонках шлуночка і тільки потім доходять до стовбура);

вдруге-стовбуровими;

мозжечкові (їх епіцентр з'являється в районі ніжок мозочка, а потім плавно розповзається на стовбур);

ромбовидними (виникають в районі ромбовидного поглиблення);

парастволовыми;

деформуючими (призводять до зміни форми мозкового стовбура).

Також зустрічається дифузна пухлина стовбура головного мозку, що не піддається лікуванню і в більшості випадків призводить до летального результату. Нагадаємо, що пухлина виникає в тому випадку, коли клітини організму починають неправильно ділитися.

Що таке гліоми?

Гліоми вважаються злоякісними утвореннями. Іншими словами, при їх виявленні медики зазвичай ставлять діагноз "рак ЦНС" (центральної нервової системи). Дані різновиди пухлин рідкісні для дітей дошкільного віку. Однак про них говорять як про найбільш агресивних видах раку, що призводять до швидкого зростання пошкоджених і руйнування здорових тканин. При цьому клітини даної пухлини швидко діляться і поширюються на значну відстань від місця свого первинного утворення. Небезпека таких неприродних ущільнень полягає в тому, що новоутворення починає рости безпосередньо всередині мозкового стовбура, перекриваючи кровотік і кисень для інших органів. Згодом пухлина стовбура головного мозку у дітей шкільного і підліткового віку або у дорослих може призвести до порушень зору, слуху, мови і навіть параліч.

Що таке дифузне пухлинне утворення?

Доброякісні та злоякісні пухлини мають різну швидкість росту. Так, у першому випадку новоутворення можуть рости роками і не приносять особливої шкоди своїм господарям. Другі ж, навпаки, ростуть швидко. І звичайно, в залежності від різновиду пухлини і поставленого діагнозу, новоутворення може бути операбельно чи ні (не підлягає хірургічному втручанню). Саме до таких і належить дифузна пухлина стовбура головного мозку. Для неї характерно повна відсутність перегородки між новоутворенням і мозковим речовиною. А часом вона так сильно сплітається з тканинами мосту, що її просто не можна безболісно видалити, не пошкодивши при цьому мозок.

В якому віці пухлина мозкового стовбура може спостерігатися у дітей?

Згідно з багаторічними дослідженнями фахівців, пухлини можуть спостерігатися як у дітей, так і дорослих. Причому небезпека отримати небезпечну недугу у останніх виникає в період між трьома і дев'ятьма роками. Саме на такий вік припадає приблизно 7-11 % випадків дитячих захворювань. Залежно від того, в якому з органів нашого організму у дитини виникає пухлина, у нього може розвинутися асиметрія особи і косоокість, запаморочення та інші симптоми, про які ми розповімо незабаром. Отже, які ж симптоми спостерігаються у пацієнтів з пухлинами і порушенням роботи мозкового стовбура і чому вони виникають?

Причини хвороб мозкового стовбура

Серед основних причин, при яких можуть з'явитися певні симптоми захворювань стовбура головного мозку, можна виділити наступні:

різні захворювання судин;

травми черепно-мозкового відділу;

пошкодження і спазми судин (призводять до порушення кровообігу);

тютюнопаління та вживання алкоголю;

нервові зриви і стреси;

експерименти і екстремальний вид життя;

нездорова їжа і спосіб життя;

регулярне вживання забрудненої води.

І звичайно, ще однією причиною розвитку захворювань (одне з них - гліома стовбура головного мозку) вважається вроджена аномалія. Притому про її існування ви можете і ніколи не дізнатися. Як правило, розпізнати її можна лише за допомогою спеціалізованих досліджень в клініках. Так, вона може не турбувати вас зовсім. Але варто вам отримати травму або невеликий удар по голові, як вона стане початком ланцюгової реакції, в кінцевому підсумку призвела до розвитку небезпечного захворювання.

Як виявляються пухлинні освіти?

Визначити наявність пухлинного освіти можна по ряду симптомів. Наприклад, проблеми з мозковим стовбуром можуть виникати при несподівано виникли запамороченнях і інтенсивних больових синдромах. Крім цього, у пацієнтів, як правило, бувають проблеми із зором і координацією рухів, зі слухом. Також у них можуть спостерігатися різкі перепади настрою, порушення орієнтації у просторі і виникнення тремору рук і голови.

Як вчасно виявити пухлину?

Найпростіший спосіб своєчасного виявлення пухлини - проведення магнітно-резонансної томографії мозку. За словами фахівців, це дуже ефективний метод, не несе ніякої небезпеки навіть для обстежуваних дітей. Спосіб полягає у своєрідному скануванні мозку на спеціальному апараті. Головне, що він дає, - можливість виявити навіть дуже дрібне новоутворення. Другий варіант діагностики полягає в проведенні комп'ютерної томографії. Він також показує результат на екрані і дає представникам медицини чітку картину стану пацієнта.

Як лікують пухлини мозкового стовбура?

При виявленні пухлини медики призначають відповідне лікування. Зокрема, доброякісні новоутворення, що мають окрему оболонку і перегородку, можуть бути з легкістю видалені хірургічним шляхом. У таких ситуаціях хворий позбавляється від пухлини і продовжує жити далі. Однак подібні новоутворення спостерігаються приблизно у 19-25 % пацієнтів. У більшості ж випадків виявляються злоякісні пухлини, що не піддаються скальпелю лікаря. Як альтернативний метод лікування хворому можуть запропонувати променеву терапію. Вона передбачає вплив на пухлину високоактивним рентгенівським випромінюванням. За словами експертів, саме вона дозволяє уповільнити зростання новоутворення, позбутися від повторних рецидивів, а іноді і підготувати пацієнта до операції. Ще один вид лікування – стереотаксична терапія. Це одна з нових методик, що передбачає використання відразу декількох видів опромінення пухлини. Зокрема, використовується «Гамма-ніж» і «Кібер-ніж». У першому випадку пацієнт одягає на голову особливий шолом і піддається радіологічного випромінювання. Причому сама процедура дозволяє сконцентруватися безпосередньо на епіцентрі новоутворення. У другому ж випадку використовується роботизоване обладнання з можливістю радіаційного випромінювання. Даний агрегат самостійно визначає дозування і час опромінення. При використанні стереотаксичної терапії пацієнти, як правило, майже не відчувають болю. Однак перед її проведенням хворим призначається томографія і магнітно-резонансна терапія. Ще одним способом боротьби з небажаним гостем в організмі є хіміотерапія. Вона передбачає застосування спеціальних цитостатичних засобів, що сприяють зупинці росту і видалення самого новоутворення. Для досягнення більшого ефекту при виявленні онкології фахівці можуть використовувати змішану систему лікування. Це означає, що в програму оздоровлення пацієнта може входити відразу кілька видів терапії і процедур, включаючи хірургічне втручання.

Що таке протокол HIT-HGG 2007?

Лікування дітей зазвичай контролюється певними правилами. Зокрема, медики можуть використовувати так званий протокол HIT-HGG 2007 передбачає проведення одночасної операції і двох видів терапії для дитини (хімія і променева). Притому по часу, наприклад, проходження дитиною або підлітком хіміотерапії займає не більше 5-6 тижнів. Головне завдання даного лікування полягає в початковому зменшенні новоутворення. А променева терапія в цьому випадку відіграє роль контрольного пострілу і дозволяє усунути можливі недоліки двох попередніх методів лікування.