Показання до застосування "Метформіну": інструкція та відгуки

"Метформін" є життєво необхідним засобом для хворих на цукровий діабет людей. "Метформін Ріхтер", показання до застосування якого підходять більшості хворих на діабет, допомагає знизити вміст цукру в крові, забезпечує підтримання на належному рівні обміну вуглеводів, тим самим підвищуючи якість життя, про що свідчать численні позитивні відгуки пацієнтів.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

"Метформін" загальмовує процес глюконеогенезу в печінці і стає перешкодою для потрапляння з кишечника в цей орган глюкози. При цьому відбувається посилення периферичного розщеплення глюкози і збільшується сприйнятливість тканин печінки до інсуліну. Ці процеси не супроводжуються гипоглемическими реакціями, засіб не впливає на природне виробництво бета-клітинами підшлункової залози інсуліну, на відміну від деяких аналогів лікарського засобу "Метформін".
Показання до застосування для схуднення з'явилися завдяки здатності ліки стабілізувати або зовсім значно знизити масу тіла пацієнта. Після прийняття "Метформіну" з шлунково-кишкового тракту починають надходити активні речовини, а ефективна дія препарату починається через 2-25 години. Особливістю засобу є його майже повна несвязываемость з білком плазми крові. "Метформін" здатний накопичуватися в нирках і печінці, слинних залозах, м'язових тканинах. Виводиться практично повністю нирками через 9-12 годин після прийому. Якщо робота нирок у пацієнта порушена, засіб може накопичуватися в організмі протягом тривалого часу.

Показання та протипоказання

Показання до застосування "Метформіну" такі:

Цукровий діабет типу 2 що проходить без схильності до кетоацидозу, що дуже важливо для діабетиків із зайвою вагою.

У поєднанні з інсуліном при діабеті типу 2 отяжеленном ожирінням, супроводжуваним вторинною резистентністю до інсуліну.

Незважаючи на високу ефективність препарату, є й протипоказання до застосування "Метформіну":

Кетоацидоз при діабеті, передкоматозний стан або кома.

Порушення нормальної роботи нирок.

Гострі захворювання, що ведуть до появи дисфункції нирок - інфекції, зневоднення при сильній діареї або блюванні, висока температура, захворювання органів дихальної системи, гіпоксія.

Гострі та хронічні хвороби, що ведуть до виникнення тканинної гіпоксії - серцева або дихальна недостатність, гострий інфаркт міокарда.

Перенесені хірургічні втручання, після яких призначена інсулінова терапія.

Дисфункцій печінки.

Гострі отруєння етанолом, хронічний алкоголізм.

Вагітність.

Годування груддю.

Індивідуальна непереносимість.

Дозування препарату

Дозування "Метформіну" визначається виходячи із вмісту в крові глюкози і призначається лікарем персонально для кожного пацієнта. Зазвичай стартова доза коливається від 05 до 1 г/добу. (1-2 таблетки), а потім, виходячи з рівня глюкози, після 10-15 діб прийому можливо покрокове збільшення дозування. Підтримуюча доза "Метформіну становить 15-20 г/добу. (3-4 таблетки), а максимальна доза – 30 г/добу. або 6 таблеток. Для пацієнтів у солідному віці найбільша доза - не більше 10 г/добу. (2 таблетки).
Показання до застосування "Метформіну" і відгуки пацієнтів говорять про те, що препарат слід приймати під час прийому їжі або відразу ж після нього, запивати звичайною водою. Добову дозу рекомендується ділити на 2-3 прийоми протягом дня.

Дії при передозуванні

Передозування може призвести до розвитку лактацидоза, що загрожує смертельним результатом. Лактацидоз характеризується наступною симптоматикою:

Запаморочення, що супроводжується нудотою і блювотою.

Діарея.

Різке зниження температури тіла.

Почастішання дихання.

Гострі болі в м'язах, животі.

Втрата свідомості і настання коми.

При появі хоча б слабких ознак лактацидоза слід негайно зупинити приймання препарату Метформін", вжити заходів до госпіталізації хворого. Найбільш дієвим терапевтичним заходом при лактацидозе є гемодіаліз, також ефективно і лікування окремих симптомів.

Взаємодія з іншими ліками

Препарат "Метформін", показання до застосування якого виключає одночасний прийом препарату з іншими лікарськими засобами, не можна вживати разом з диназолом внаслідок гіперглікемічного ефекту останнього. При необхідності проходження курсу лікування диназолом необхідне коригування дози Метформіну", провести яку повинен лікар. Прийом "Метформіну" необхідно повністю зупинити або скоригувати дозування в поєднанні з наступними лікарськими препаратами:

"Хлорпромазином".

Нейролептичними засобами.

Пероральними контрацептивними засобами, гормонами щитовидної залози, тіазидними та петльовими діуретиками.

"Адреналіном".

"Циметидином".

Також при показаннях до застосування "Метформіну" необхідно повністю відмовитися від прийому алкоголю, в іншому разі, судячи за відгуками пацієнтів, терапевтичний ефект значно знижується.

"Метформін" : відгуки при використанні для схуднення

Одним тільки терапевтичним ефектом не обмежується область використання препарату "Метформін". Показання до застосування, відгуки свідчать і про таких умінь, як:

Зниження вмісту цукру в крові.

Скорочення природного вироблення інсуліну, що призводить до зниження апетиту.

Блокування освіти вуглеводного палива в печінці.

Зниження рівня засвоєння вуглеводів, які надходять в організм з їжею.

Для використання "Метформіну" в цілях схуднення слід розуміти, що основною його функцією є створення таких умов, при яких відбувається витрачання відкладень жиру, а не м'язової тканини. Тому для ефективного і нешкідливого для зниження ваги організму, згідно з безлічі відгуків про препараті як пацієнтів, так і лікарів, слід створити сприятливі умови:

Відмовитися від солодкого і мучного, а також від продуктів швидкого приготування (локшини, каш, картопляного пюре).

Скорочувати надходження калорій.

Активно і регулярно займатися спортом.

При використанні "Метформіну для схуднення дозування повинна залишати 500 мг/добу, а прийом слід передбачати перед обідом і вечерею. Відгуки про препарат пацієнтів свідчать про достатню ефективність його при скиданні зайвої ваги, але застосування Метформіну" саме в цих цілях неприпустимо без консультацій з лікарем і дієтологом.

Побічні дії

Незважаючи на широкі показання до застосування, "Метформін може викликати і прояв деяких неприємних симптомів з боку шлунково-кишкового тракту, що є наслідком побічної дії препарату:

Блювання і нудота.

Слабкий апетит або повна його відсутність.

Метеоризм, діарея, болі в животі.

Досить часто такі симптоми проявляються в самому початку лікування і, за відгуками пацієнтів, які зникають самі по собі. Набагато серйозніші побічні дії з боку інших систем:

Гіповітаміноз В12 і лактацидоз.

Мегалобластна анемія.

Гіпоглікемія.

Шкірний висип як алергічна реакція.

Особливі вказівки щодо використання та відгуки пацієнтів

Як і будь-який інший лікарський засіб, що має свої протипоказання і показання до застосування, "Метформін" вимагає уважного ставлення до дозуванні і часу прийому. Зокрема, під час прийому необхідно постійно контролювати функцію нирок, для чого як мінімум два рази на рік, а також при виникненні міалгії потрібно визначати вміст лактату в плазмі. Крім цього, кожні півроку слід контролювати вміст креатиніну в сироватці крові, особливо у вікових пацієнтів. При прийомі "Метформіну" в поєднанні з похідними сульфонілсечовини важливо постійно контролювати рівень глюкози в крові. При появі хвороб сечостатевої системи або бронхолегеневих інфекцій потрібно негайно повідомити про це своєму лікареві. Прийом препарату не впливає на здатність до керування автомобілем та не заважає в роботі з механізмами. Поєднання "Метформіну з іншими гіпоглікемічними препаратами може призвести до розвитку гіпоглікемічних станів, які характеризуються розладом пам'яті, при яких забороняється керувати автомобілем і заняття іншою діяльністю, потенційно небезпечною і вимагає до себе підвищеної уваги і реакції. У період лікування категорично заборонено вживання алкоголю і ліків, що містять етанол. Як стверджують відгуки про препарат "Метформін", незважаючи на лякають багатьох провления побічних ефектів, що спостерігаються вони все ж вкрай рідко або в слабкої ступеня. І, що особливо любителі солодкого відзначають, під час прийому ліків цілком можна дозволити собі шматочок торта або цукерку, нехай і нечасто. Також у відгуках пацієнтів-діабетиків відзначається і підвищена ймовірність завагітніти під час прийому "Метформіну", що допомагає не тільки позбутися від хвороби, але і знайти сімейне щастя.