Чим небезпечне видалення щитовидної залози

Операція по видаленню щитовидної залози називається тотальної тиреоидэктомией. Як правило, її здійснюють за такими показаннями: - непереносимість або неефективність лікування гіпертиреозу лікарськими препаратами; - утруднене дихання і ковтання із-за тиску, що чиниться збільшеною залозою на горло; - внутрішня кровотеча з щитовидної залози; - злоякісна пухлина - рак щитовидної залози; - косметичні міркування. Як і будь-яке хірургічне втручання, тиреоїдектомія таїть у собі ряд небезпек, зокрема, ризик кровотечі, розвитку інфекції і відкриття рани. Також можливі ускладнення, пов'язані з загальним наркозом, і виникнення тромбів у венах ніг, якщо довго не вставати з ліжка. Проте видалення щитовидної залози обумовлює і специфічні наслідки. В першу чергу організм перестане виробляти гормони тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3), що загрожує порушенням функцій різних органів і систем, зокрема нервової, серцево-судинної, травної та ін. Якщо гормони не надходять у кров тривалий час, може розвинутися гіпотиреоїдна кома, загрозлива життя. Щоб попередити важкі наслідки, при видаленні щитовидної залози призначають синтетичний гормон тироксин, який необхідно приймати щодня протягом усього життя. Для тиреоїдектомії характерні особливі ускладнення, найпоширеніша з яких - зміна голосу. Це може бути пов'язано з пошкодженням зовнішнього гортанного нерва, поворотного гортанного нерва або втратою еластичності м'язів гортані. Голос може стати грубим, хрипким, низьким і втратити силу, але, як правило, через кілька місяців відновлюється. Іноді в ході операції по видаленню щитовидної залози може бути пересічений поворотний нерв гортані, і тоді зміна голосу стає незворотнім. У хірургічній практиці таке зустрічається нечасто, але для подібних випадків розроблено механізм імплантації в гортань тефлону, щоб відновити пацієнту голос хоча б частково. Ще одне поширене ускладнення - пошкодження або видалення паращитовидних залоз, що відповідають за вироблення паратгормону, що регулює вміст у крові кальцію і магнію. У цьому випадку можуть початися спазми і оніміння в руках і навколо рота, але найчастіше це відбувається через 1-2 доби після операції. Якщо пошкодження незворотнє, то пацієнту доведеться протягом усього подальшого життя приймати добавки вітаміну D, препаратів кальцію та магнію. Після тиреоїдектомії зменшується еластичність тканин шиї, тому можливі утруднення при ковтанні, повороті голови і тугоподвижность шиї в цілому. Нерідко у пацієнтів відзначаються головні болі, пов'язані з сильним тиском на потилицю в ході операції. Якщо операція по видаленню щитовидної залози пройшла успішно, людина може продовжувати нормальне життя. Але при цьому важливо не забувати про щоденному прийомі синтетичних гормонів, що заміщають вироблення власних, щоб не допустити виникнення важких наслідків.