Способи обстеження кишечника: діагностика і ефект

Кишечник – орган травної системи, який виконує в організмі людини дуже важливі функції, однак на сьогоднішній день патології кишечнику є досить поширеними. На перший план виходить проведення профілактичних обстежень кишки з метою запобігти розвитку різних захворювань. У даній статті ми поговоримо про те, які способи обстеження кишечника пропонує медицина, і обговоримо переваги і недоліки кожного з методів.

Для чого потрібен кишечник?

Кишечник – орган, який знаходиться в черевній порожнині і бере участь в процесі травлення. У ньому відбувається всмоктування поживних речовин, які пізніше потрапляють у кров. Неперетравлені речовини виводяться з організму у вигляді калу разом з кишковими газами.


У довжину кишечник людини досягає чотирьох метрів. У ньому живе величезна кількість бактерій, які забезпечують процеси травлення, тому дуже важливо, щоб мікрофлора органу перебувала у постійному балансі. В іншому випадку в організмі відбудеться збій, який спричинить розвиток різних патологій. Порушення функцій кишечника можуть проявлятися різноманітністю симптомів, серед яких найбільш явними можна назвати бурчання в животі, метеоризм, біль, діарею, затримку стільця, хронічні запори та ін Хвороби кишечника, як правило, мають інфекційну або паразитарну природу. До інфекційних патологій відносяться сифіліс, туберкульоз, дизентерія та ін; до паразитарних – скарабиаз, дифілоботріоз, трихінельоз, кишкові міази, трихоцефальоз та ін. Для діагностики всіх цих захворювань застосовуються різні способи обстеження кишечника.

Будова кишечника

Анатомічна будова органу представлено двома сегментами:

тонка кишка,

товстий кишечник.

Тонка кишка знаходиться між шлунком і товстою кишкою. В ній відбувається безпосередньо процес травлення. Цей відділ кишечника поділяється на такі складові:

дванадцятипала кишка,

худа кишка,

клубова кишка.

Тонка кишка отримала свою назву через те, що в порівнянні з анатомічним будовою товстої кишки має менш товсті і міцні стінки. Крім того, діаметр перетину її відділів набагато менше. Товста кишка – це нижня частина травного тракту, в якій всмоктується вода і відбувається формування калу. Довжина її становить приблизно 15–2 м. Товста кишка представлена сегментами:

сліпа кишка і червоподібний відросток,

ободова кишка, яка включає висхідну ободову, поперечно ободову, низхідну ободову і сигмовидну кишки,

пряма кишка з широкою частиною і кінцевою звужується частиною.

Треба сказати, що способи обстеження кишечника дуже схожі як для відділів тонкої кишки, так і для відділів товстої, хоча є і нюанси.

Актуальність обстеження кишечника

На сьогоднішній день патології кишечнику є досить поширеними. На жаль, нерідко зустрічаються важкі захворювання – онкологічні новоутворення. Кожен рік у світі діагностується близько 1 млн нових випадків колоректального раку. Половина пацієнтів, у яких виявлено це захворювання, гине. Онкологія кишківника займає лідируючі позиції серед всіх злоякісних пухлин. Тому актуальним стає проведення профілактичних обстежень кишки з метою запобігання розвитку захворювань.
Сучасні методи діагностики дозволяють виявити різні патології кишечника на ранніх стадіях і приступити до негайного лікування, що збільшує шанси пацієнта на швидке одужання або як мінімум збереження якості його життя на хорошому рівні. Більш затребуваною є діагностика захворювань товстої кишки, тому як серйозні порушення виникають саме в цих відділах кишечника. Медицина пропонує пацієнтам цілий спектр методів діагностики цього органу, серед яких:

капсульне обстеження,

колоноскопія,

ендоскопія,

МРТ-діагностика,

іригоскопія.

Обстеження кишечника видеокапсулой

Серед усіх доступних способів діагностики даний метод вважається самим безболісним і при цьому досить інформативним. Суть дослідження полягає в тому, що пацієнт ковтає капсулу, оснащену вбудованою відеокамерою. Потрапляючи в організм людини, «прилад» подорожує по всіх відділах шлунково-кишкового тракту, роблячи фотографію кожні дві секунди. Дані з чіпа обробляються спеціальною програмою, і на підставі отриманих результатів робляться медичні висновки. До процедури необхідно заздалегідь готуватися. Напередодні маніпуляції заборонений прийом їжі, дослідження виконується на голодний шлунок. На тілі людини кріплять прилад, який буде фіксувати результати дослідження. Діагностична процедура займає близько восьми годин, протягом яких пацієнт веде звичайний спосіб життя, займається своїми справами, не порушуючи щоденний ритм. Після обстеження капсула розчиняється і виводиться з організму природним способом. Найсучасніші методи обстеження кишечника сьогодні представлені саме використанням видеокапсул, хоча у цього способу є свої недоліки. Подібна маніпуляція доволі дорога. Справа в тому, що «розумні» капсули коштують близько 1 тис. у. тобто, і пропонують їх сьогодні тільки дві країни – Японія та Ізраїль, лідери на ринку подібних послуг. У країнах СНД поки немає власного виробництва діагностичних чіпів.

Ендоскопія кишечника

Ендоскоп – оптичний прилад, який використовується в медицині для дослідження порожнистих органів людини, наприклад, стравоходу, шлунка, кишечника. В більшості випадків його вводять через природний отвір тіла, рідше – через операційні розрізи. Ендоскопічні способи обстеження кишечника призначають при підозрах на наявність в кишці поліпів або пухлинних утворень. До проведення процедури пацієнту слід ретельно підготувати організм – очистити кишечник. Сьогодні дана міра легко виконується за допомогою спеціальних медикаментозних препаратів. Лікар вводить в кишку ультразвуковий датчик, що дозволяє детально розглянути слизову і стан стінок досліджуваного органу. З метою уточнення результатів під час процедури може проводитися забір біологічного матеріалу для додаткових лабораторних досліджень. Ендоскопічне УЗД товстого кишечника проводиться в більшості випадків, за винятком моментів, коли у пацієнта присутні захворювання серця і судин або легенів. Пов'язано це з необхідністю прийому спеціальних препаратів. Однак доцільність проведення такого дослідження вирішується індивідуально в кожному конкретному випадку.

Колоноскопія

Колоноскопія – це метод дослідження, заснований на застосуванні спеціального приладу – фиброколоноскопа – пластичного джгута з оптичною системою. Подібне дослідження рекомендують в профілактичних цілях виконувати кожні п'ять років людям старше сорока років і тим, у кого спадковість обтяжена онкологічними патологіями кишечника. Перед процедурою необхідно очистити кишечник за допомогою медикаментозних препаратів. Зазвичай колоноскопія триває не більше 30-40 хвилин, проте є досить неприємною процедурою. Пацієнт може відчувати дискомфорт через те, що кишечник наповнюється повітрям, і у людини з'являється відчуття здуття живота. Методи обстеження кишечника фіброколоноскопом дозволяють також здійснювати забір біоматеріалу для гістологічного аналізу. Крім діагностичних функцій, колоноскопія дозволяє видаляти поліпи або доброякісні утворення невеликих розмірів. За допомогою такої методики можна виявити спайки в кишечнику. Результати проведеного дослідження готові, як правило, відразу після маніпуляції.

Іригоскопія

Метод ірігоскопії – це спосіб обстеження кишечника за допомогою рентгена. До проведення процедури пацієнту необхідно ретельно підготувати організм – очистити кишечник, прийом їжі при цьому не допускається. Безпосередньо перед дослідженням в організм вводиться рідина, у складі якої присутній рентгеноконтрастний препарат – сульфат барію. Суть дослідження зводиться до наступного. Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт, розчин заповнює всі області кишечника і дозволяє на знімках оцінити контури і ступінь просвіту кишки. Процедура може бути доповнена ще однією маніпуляцією. Після того як контрастна речовина виводиться з організму, кишечник нагнітають повітря – це дає додаткову можливість детально розглянути контури відділів органу. Дана методика дає можливість діагностувати свищі, вади розвитку при народженні, виразки, рубці, проте вважається недостатньо інформативною. Процедура вважається умовно безпечною, так як в процесі дослідження організм піддається променевому навантаженні.

Обстеження кишечника МРТ

Ще одним способом діагностики захворювань кишечника є томографія магнітно-резонансна, яка заснована на використанні у дослідженні магнітного поля. Дана процедура є безболісною і вважається безпечною, так як не несе в собі променевого навантаження на організм. Напередодні необхідно очистити кишечник, а безпосередньо перед маніпуляцією – ввести в організм контрастний препарат. Саме дослідження займає не більше десяти хвилин і дозволяє виявляти серйозні порушення в кишечнику, аж до злоякісних утворень. Треба сказати, що діагностика повинна проводитися комплексно, тому до вищевказаних маніпуляціям додаються способи клінічного обстеження кишечника. Для виявлення дисбактеріозу роблять пробу калу, крім цього, можуть проводитися ректальні та бактеріологічні дослідження. У пацієнта беруть кров – як правило, виконується і біохімічний, і клінічний аналіз матеріалу. Сучасні методи діагностики, однак, не замінять пальцевого ректального дослідження.

Обстеження тонкого кишечника: способи

Як зазначалося раніше, найчастіше серйозні патології зачіпають відділи товстої кишки, однак захворювання відділів тонкого кишечника також мають місце. Діагностику, як правило, починають з дослідження дванадцятипалої кишки, розташована між шлунком і товстою кишкою. У цих цілях призначають фиброскопию або ендоскопію, додатково можуть вдатися до іригоскопію або рентгенографії. За кілька днів до маніпуляцій пацієнту рекомендують дотримуватися певної дієти. За допомогою ендоскопії можна не тільки проводити діагностику кишечника, але і видаляти поліпи, зупиняти кровотечі, встановлювати зонд для надходження їжі. Найбільш сучасним методом діагностики захворювань тонкої кишки вважається двухбалонная энтероскопия, яка виконується під загальним наркозом. Ця процедура вважається достатньою важкої і виконується тільки в умовах стаціонару. Энтероскопию призначають при кровотечах в області тонкого кишечника, при її непрохідності. Таким чином, капсульні дослідження, ендоскопія, колоноскопія, іригоскопія та МРТ – це базові методи, за допомогою яких проводиться діагностика та обстеження кишечника. Треба сказати, що в цілому патологічні стани органу діагностуються частіше у жінок, але це пов'язано лише з тим, що прекрасна половина людства ретельніше стежить за своїм здоров'ям і усвідомлено проходить медичне обстеження у профілактичних цілях. Ще існує думка, що подібні захворювання притаманні людям з достатком, бо вони більшою мірою дозволяють собі рафіновану їжу.