"Кординик": інструкція по застосуванню, аналоги та відгуки

Антиангінальними засобами називають лікарські препарати, які збільшують приплив крові до серця, а також знижують його потребу в кисні. Такі медикаменти дуже часто використовують для лікування або профілактики нападів стенокардії. Стенокардія — це захворювання, для якого характерні хворобливі відчуття або відчуття дискомфорту за грудиною. Як правило, біль при такої хвороби проявляється раптово при емоційному стресі або фізичному навантаженні, а також після вживання їжі. Зазвичай вона віддає в область шиї, лівого плеча, між лопаток, нижню щелепу і ліву підлопаткову ділянку. Такі неприємні відчуття зникають через 1/4 години. Також біль зникає після припинення фізичного навантаження або після прийому антиангінального препарату. В якості останнього дуже часто використовують медикамент «Кординик». Інструкція по застосуванню, опис препарату і його властивості представлені нижче.

Опис лікарського засобу, його форма, склад і упаковка

Яка форма притаманна медикаменту «Кординик»? Інструкція по застосуванню свідчить про те, що даний препарат можна придбати у вигляді таблеток. Вони мають плоскоциліндричної форми, мають білий або слабкий сірувато-жовтуватий колір. До складу розглянутого ліки входить нікорандил. В якості допоміжних компонентів використовують картопляний крохмаль, кальцію стеарат і целюлозу микрокристаллическую. У продаж медикамент «Кординик», інструкція із застосування якого упакована в пачку з картону, надходить у контурних клітинках.

Фармакологія лікарського засобу

Чим примітний медикамент «Кординик» (таблетки)? Інструкція по застосуванню вказує на те, що нікорандил чинить антиангінальну дію. Воно засноване на комбінації нитратоподобных властивостей, а також на здатності відкривати калієві канали. Завдяки останньому властивості даний препарат викликає гиперполяризацию мембрани клітин.


Нитратоподобный ефект цього засобу полягає у підвищенні вмісту циклічного гуанилмонофосфата всередині клітин. Такі фармакологічні ефекти сприяють розслабленню гладком'язових мускулатури, а також захист міокарда при ішемії. Що стосується гемодинамічних ефектів, то вони виражаються в збалансованому зменшенні пост - і переднавантаження. З урахуванням вазодилатації (селективної) коронарних артерій навантаження на ишемизированный міокард мінімізується. Нікорандил ніяк не впливає на скоротність міокарда. Крім того, ця речовина не змінює ЧСС. Однак воно зменшує системний артеріальний тиск, а також робить благотворний вплив на кровообіг мозку у людей з ішемічним інсультом. Які ще властивості притаманні препарату «Кординик»? Інструкція по застосуванню (аналоги ліки вказані далі) стверджує, що нікорандил не має жодного впливу на метаболізм глюкози та показники ліпідного обміну. Він купірує напад стенокардії, а також зменшує больовий синдром протягом семи хвилин після прийому під язик. Повне усунення неприємних відчуттів спостерігається через 1/4 години.

Кінетика кошти

Звідки всмоктується медикамент «Кординик»? Інструкція по застосуванню вказує на те, що абсорбція даного препарату відбувається з ШКТ. Він досягає свого піку концентрації у плазмі через 35-60 хвилин. Нікорандил лише незначно зв'язується з плазмовими білками. Його вільна фракція в крові становить 75%. Даний медикамент не піддається інтенсивному метаболізму в печінці. Він виводиться нирками протягом 50 хвилин.

Показання до прийому

Коли слід вживати таблетки «Кординик»? Інструкція стверджує, що це засіб добре себе проявляє при:

профілактики нападів стенокардії (стабільної) у поєднанні з іншими антиангінальними засобами;

купіруванні нападів стенокардії;

монотерапії при непереносимості БМКК та бета-адреноблокаторів.

Протипоказання до прийому

Коли не слід призначати таблетки «Кординик»? Інструкція по застосуванню (синоніми згаданого препарату вказані нижче) говорить про такі протипоказання:

колапс, кардіогенний шок;

AV-блокада третього і другого ступеня;

гострий інфаркт міокарда, а також протягом 90 днів після нього;

нестабільна стенокардія;

хронічна серцева недостатність (третього або четвертого функціонального класу за класифікацією NYHA);

артеріальна гіпотензія;

період вагітності;

виражена брадикардія;

період лактації;

лівошлуночкова недостатність з низьким тиском наповнення;

неповнолітній вік;

одночасне застосування інгібіторів фосфодіестерази-5 (наприклад, Силденафіл», «Варденафілу» або «Тадалафілу»);

гіперчутливість до ліків.

З обережністю такі таблетки призначають при порушеному ритмі серця, стенокардії Принцметала, AV-блокаду першого ступеня, артеріальній гіпотензії, порушенні роботи печінки і нирок гіповолемії, набряку легенів, гіперкаліємії, закритокутовій глаукомі та анемії.

Препарат «Кординик»: спосіб застосування та дози

Таблетки «Кординик» слід приймати внутрішньо, незалежно від прийому їжі. Дозування цього препарату підбирається в індивідуальному порядку. Як правило, вона залежить від тривалості та ступеня тяжкості захворювання. Для купірування нападу стенокардії медикамент слід вжити при перших же ознаках хвороби. У цьому випадку її призначають в дозі 20 мг. Таблетку кладуть під язик і тримають до тих пір, поки вона не розчиниться.
Для профілактики нападів стабільної стенокардії (в тому числі при тривалій терапії) препарат зазвичай призначають у дозі 10-20 мг тричі на добу. Максимальна дозування цього ліки в добу становить 80 мг. При головних болях початкова доза може бути знижена.

Побічні явища

Про що необхідно знати, перш ніж приймати таблетки «Кординик»? Інструкція по застосуванню говорить, що цей засіб може викликати такі небажані реакції, як:

слабкість, серцебиття, головний біль, зниження артеріального тиску, запаморочення;

тахікардія, шум у вухах, «припливи» крові до шкіри обличчя, безсоння;

алергічні реакції, периферичні набряки, нудота;

відчуття переповнення в шлунку, блювання, підвищення активності «печінкових» трансаміназ, неприємні відчуття в животі, стоматит.

Передозування таблетками

При прийомі великої кількості таблеток у пацієнта спостерігаються такі симптоми, як тахікардія і виражене зниження АТ. У цьому випадку потерпілому промивають шлунок і дають активоване вугілля. Також підтримують роботу серцево-судинної системи.

Взаємодія з іншими засобами

Антиангінальна дія даного препарату посилюється при одночасному прийомі антидепресантів, вазодилататорів, інгібіторів фосфодіестерази-5 гіпотензивних засобів та трициклічних антидепресантів. Те саме стосується діуретиків, інгібіторів МАО, бета-адреноблокаторів та етанолу.

Особливі рекомендації

Відміняти препарат слід поступово. Під час терапії необхідно контролювати показники ЕКГ і АТ, а також вміст іонів натрію та калію в крові. Також на тлі прийому цих ліків можливе посилення порушень ритму серця.

Аналоги і синоніми препарату, його вартість

Тепер вам відомо, як діє медикамент «Кординик». Інструкція по застосуванню, фото і властивості цього ліки були представлені вище. Скільки коштує розглянутий препарат? Як правило, ціна цього кошти за 60 таблеток (10 мг) становить 450 рублів. Хоча в деяких регіонах нашої країни ця цифра може бути збільшена або, навпаки, зменшена. При гострій необхідності даний медикамент можна замінити такими аналогами, як «Диласидом», «Корвамин», «Карбокромен», «Корватон», «Сиднофарм», «Оксикардин», «Реасанз» та іншими. Що стосується синонімів, то до них відносять лише препарат «Коронель».

Відгуки про лікарський засіб

Про препарат «Кординик» є безліч позитивних відгуків. Споживачі стверджують, що таке антиангінальний засіб повністю справляється з поставленим завданням. Прийом розглянутої таблетки ефективно купірує напади стенокардії, а також усуває хворобливі відчуття і відчуття дискомфорту за грудиною. Крім того, до переваг цього медикаменту відносять його доступність і можливість замінити аналогами, а до недоліків – високу ціну і велику кількість побічних реакцій.