Нейтрофіли - це Норма в крові у дорослого і дитини

У клінічному аналізі крові міститься безліч показників, що характеризують стан організму в цілому та його окремих систем або органів. Зміна основних характеристик крові свідчить про наявність запального процесу або патології.

Що таке нейтрофіли?

Нейтрофіли – це окремий підвид гранулоцитарных лейкоцитів. Ці клітини фарбуються і основними барвниками, і еозином. У той час як базофіли забарвлюються тільки основними барвниками, а еозинофіли забарвлюються тільки еозином.


У нейтрофілах у великій кількості міститься фермент миелопероксидаза. У цьому ферменті присутнє гем-містить білок. Саме він забезпечує зеленуватий відтінок клітин нейтрофілів. Тому гній і виділення, в яких міститься багато нейтрофілів, теж мають зеленуватий колір і свідчать про бактеральном запаленні. При вірусних захворюваннях і ураженні організму гельмінтами ці клітини крові безсилі. Нейтрофіли підтримують імунітет і сприяють захисту організму від дії вірусів та інфекцій. Білі клітини крові утворюються в кістковому мозку із швидкістю 7 млн. клітин в хвилину. У крові вони циркулюють протягом 8-48 годин, а після цього мігрують у тканини і органи, де і забезпечують захист від інфекцій і бактерій.

Стадії розвитку нейтрофілів

Нейтрофіли – це мікрофаги, які здатні поглинути тільки невеликі чужорідні частинки в організмі. Існує шість форм розвитку нейтрофіла - миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерная (незрілі форми) і сегментоядерная клітка (зріла форма).


При попаданні в організм інфекції нейтрофіли вивільняються з кісткового мозку в незрілій формі. За кількістю незрілих нейтрофілів у крові можна визначити наявність і вираженість запального процесу.

Основні функції нейтрофілів

Нейтрофіли – це клітини-захисники організму. Основною їх функцією є поглинання (фагоцитоз) бактерій і вірусів, які несуть небезпеку для організму людини. Ці клітини можуть досягати пошкоджених тканин і поглинати бактерії, попередньо руйнуючи їх своїми специфічними ферментами. Після поглинання бактерії нейтрофіли руйнуються, виділяючи ферменти. Ці ферменти сприяють розм'якшенню навколишніх тканин. Таким чином, в місці ихразрушения буде утворюватися гнійний абсцес, який складається з нейтрофілів і їх залишків. Крім фагоцитозу нейтрофіли здатні пересуватися, зчіплюватися з іншими молекулами (адгезія), а також реагувати на хімічні подразники, прямуючи до них і поглинаючи чужорідні клітини (хемотаксис).

Нейтрофіли: норма в аналізі крові

В нормі у здорової дорослої людини кількість незрілих (паличкоядерних) нейтрофілів у крові має змінюватись від 1 до 6% від усіх білих клітин крові. Кількість сегментоядерних (зрілих) клітин знаходиться в межах 47-72%. У дитячому віці кількість нейтрофілів може змінюватися в різних вікових періодах:

У новонародженої дитини в перший день цей показник дорівнює 1-17% незрілих клітин і 45-80% зрілих нейтрофілів.

Нейтрофіли у дитини до 1 року в нормі становлять: паличкоядерні клітини - 05-4%, а концентрація зрілих нейтрофілів – 15-45%.

Починаючи з однорічного віку і до 12 років показник незрілих нейтрофілів у крові коливається від 05 до 5%, а кількість сегментоядерних клітин одно 25-62%.

З 13 до 15 років показник паличкоядерних нейтрофілів залишається практично без змін 05-6%, а кількість зрілих клітин збільшується і знаходиться в межах 40-65%.

Слід зазначити, що у вагітних жінок і годуючих мам кількість нейтрофілів у крові не відрізняється від нормального показника дорослої здорової людини.

Підвищена кількість даних клітин у крові

Нейтрофіли – це клітини-"камікадзе", вони знищують чужорідні частинки, які потрапляють в організм, поглинають і розщеплюють їх усередині себе, а після цього гинуть. Показник нейтрофілів у крові збільшується при наявності в організмі запального процесу, найбільших значень вона досягає при гнійних запаленнях (абсцесах, флегмонах). Нейтрофільоз забезпечує підвищений захист організму від впливів на нього вірусів та інфекцій. Дуже часто нейтрофільоз поєднується зі збільшенням загальної кількості лейкоцитів (лейкоцитоз). Якщо в аналізі крові переважають незрілі паличкоядерні форми клітин, необхідно шукати в організмі наявність запального процесу бактеріальної природи. Важливо зауважити, що після посилених фізичних навантажень, емоційних стресів, переїдання або при вагітності можуть незначно зрости нейтрофіли в крові. У таких випадках баланс клітин у крові відновлюється самостійно.

Які захворювання викликають нейтрофіли?

Підвищення рівня нейтрофілів у крові може бути спровоковано:

локалізованими або генералізований запальними процесами, які були викликані гострими бактеріальними інфекціями;

інтоксикацією організму, яка впливає на кістковий мозок (свинець, алкоголь);

некротичними процесами;

злоякісними пухлинами, які розпадаються;

недавній вакцинацією;

інтоксикацією організму токсинами бактерій без безпосереднього зараження.

Коли в аналізі крові нейтрофіли знижені, лімфоцити підвищені – це свідчить про нещодавно перенесеному і вылеченном інфекційному захворюванні.

Знижена кількість нейтрофілів у крові

Нейтропенія (зменшення кількості нейтрофілів в крові) свідчить про пригнічення кровотворної функції кісткового мозку. Подібну патологію може викликати вплив антитіл на лейкоцити, вплив токсичних речовин і циркуляція певних імунних комплексів у кров'яному руслі. Найчастіше знижені нейтрофіли є наслідком зниження природного імунітету. Нейтропенія може мати кілька форм походження – неясної природи, набута або природжена. У дітей першого року життя часто зустрічається доброякісна хронічна нейтропенія. До 2-3-річного віку це вважається нормою, але потім показник нейтрофілів має вирівнятися і відповідати прийнятим нормам.

Які захворювання викликають зниження концентрації нейтрофілів?

Нейтропенія характерна для таких захворювань, як:

агранулоцитоз (різке зниження кількості клітин);

гіпопластична та апластична анемія;

захворювання, викликані протозойними інфекціями (малярія, токсплазмоз);

хвороби, викликані рикетсіями (висипний тиф);

інфекційні захворювання, збудниками яких є бактерії (бруцельоз, черевний тиф, паратиф);

хвороби інфекційної природи, викликані вірусами (кір, краснуха, грип);

генералізовані інфекційні процеси, викликані тяжким перебігом запалень в організмі;

гіперспленізм (зменшення числа всіх клітин крові внаслідок їх накопичення в збільшеній селезінці або швидкого руйнування клітин);

недолік маси тіла, виснаження організму (кахексія);

радіаційне опромінення або променева терапія;

прийом певних лікарських засобів (сульфаніламідів, пеніциліну, левоміцетину, анальгетиків і цитостатиків).

Нейтропенія може мати тимчасовий характер тоді, коли вона викликана звичайної противірусною терапією. У цьому випадку патологія не потребує лікування, і показники крові відновлюються самостійно після усунення вірусної інфекції. Якщо нейтрофіли знижені тривалий час, це свідчить про хронічних захворюваннях кровотворної системи. Таке явище вимагає негайного втручання кваліфікованих лікарів і призначення ретельного обстеження та ефективного лікування.

Що робити при порушенні рівня нейтрофілів?

При відхиленні від норми показників нейтрофілів у крові необхідно приймати ті ж заходи, що і при зміні кількості лейкоцитів (нормалізувати повсякденний раціон, уникати спілкування з хворіючими людьми). Як правило, нормалізація рівня нейтрофілів у крові відбувається завдяки прийому вітамінних комплексів і лікарських препаратів, які можуть усунути причини порушення балансу. Але всі призначення повинен робити лікар, самолікування неприпустимо! Якщо порушення були викликані проведеною терапією, то необхідно замінити або повністю виключити прийом ліків, що пригнічують вироблення нейтрофілів у кістковому мозку. Нейтрофіли у дорослої людини показують, наскільки сильна природний захист організму, тому дуже важливо підтримувати цей показник у нормі та вчасно починати необхідну терапію.