"Амантадин": інструкція по застосуванню, аналоги, відгуки

Препарат "Амантадин" відноситься до противірусних і противопаркинсоническим засобів. Із-за вираженої дії на центральну нервову систему перед прийомом необхідно ознайомитися з протипоказаннями, а також з'ясувати, з якими ліками його не слід комбінувати. Як правило, препарат призначають для лікування паркінсонізму в комплексній терапії. В якості противірусного засобу застосовується рідше. Зазвичай вибирають інші ліки, які володіють меншою кількістю можливих побічних ефектів.

Як працює препарат?

Дія "Амантадину" направлено на глутаматні рецептори. За рахунок їх блокування зменшується вплив на неостріатум на тлі дефіциту дофаміну – так досягається протипаркінсонічний ефект. Противірусна дія полягає в тому, що препарат перешкоджає проникненню вірусу (грип A) в клітини тканин організму. Шлях введення – пероральний. Далі "Амантадин" всмоктується в травному тракті і потрапляє в кров, де його максимальна концентрація спостерігається через 4 години. Слід відзначити здатність препарату проникати через плацентарний бар'єр, що надає несприятливий вплив на плід. "Амантадин" (інструкція по застосуванню - нижче) протипоказаний не тільки вагітним жінкам, але і в період грудного вигодовування.

Склад

Діючою речовиною є амантадину сульфат, але в складі є інші допоміжні компоненти. На них особливо варто звертати увагу у випадку, якщо є алергічна реакція. Препарат містить моногідрат лактози, желатин, тальк, крохмаль і целюлозу. Також у складі – стеарат магнію, діоксид кремнію і титану, поліетиленгліколь.

Коли застосовують "Амантадин"?

Це недороге противірусний засіб застосовується для лікування грипу A, а також для профілактики. Крім того, можливе застосування при оперізувальному лишаї (він викликається вірусом Herpes zoster) для зниження невралгії. Ще одне свідчення – паркінсонізм.

"Амантадин": інструкція по застосуванню

Як приймати препарат? Таблетки "Амантадин" (ціна залежить від місця придбання - 130-150 руб.) рекомендується застосовувати в першій половині дня, так як можлива надмірна активація ЦНС, а отже, виникнення безсоння і інших побічних ефектів (запаморочення, головний біль). Разова доза залежить від захворювання і необхідного ефекту. Вона визначається тільки лікуючим лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта та клінічного випадку. При паркінсонізмі в перший тиждень, як правило, призначають 100 мг препарату на добу, а після збільшують дозу (максимальна – 400 мг). План лікування коректується в залежності від наявності у пацієнта супутніх захворювань, наприклад, при нирковій недостатності і в літньому віці дозування слід зменшити. Для вираженого протипаркінсонічного дії препарат комбінують з іншими ліками. Монотерапія є малоефективною. Не слід різко припиняти прийом препарату, так як є ризик посилення симптомів хвороби Паркінсона аж до акінетичний криз. Це особливо слід враховувати при виявленні виражених побічних ефектів – відмова від препарату повинен відбуватися плавно, поступово знижується доза.
Противірусна терапія полягає в прийомі ліки кожні 12 годин. Як правило, лікар призначає прийом по 1 таблетці (100 мг), але для літніх пацієнтів дозу знижують (максимальна добова – 100 мг). Лікування слід розпочинати одразу ж після появи перших симптомів, курс терапії зазвичай становить 5 днів. Для профілактики слід приймати 100 мг/добу, тривалість прийому становить від 2 до 4 тижнів. Лікування невралгії, спричиненою H. zoster, триває близько 14 днів, а починати терапію слід відразу після встановлення діагнозу.

Побічні ефекти

"Амантадин" (інструкція по застосуванню - в комплекті) має великий список побічних ефектів, що пов'язано головним чином з його здатністю проникати через гематоенцефалічний бар'єр і впливати на ЦНС. Серед них - тривожність, головний біль і запаморочення, нервове збудження, нічні кошмари, галюцинації (рідко). Часто зустрічаються зниження уваги та сплутаність свідомості, тому в період лікування "Амантадином" не слід водити транспорт і виконувати небезпечну роботу, яка вимагає високої зосередженості. Інші побічні явища - лейкопенія, нудота, діарея, порушення сечовипускання, шкірні висипання, набряки (особливо у хворих з серцевою недостатністю).

Протипоказання

Перед прийомом препарату слід уважно ознайомитися зі списком протипоказань. Серед них:

алергія на компоненти;

ниркова недостатність;

виразкова хвороба;

епілепсія;

вагітність та грудне вигодовування.

З якими препаратами можна поєднувати "Амантадин"?

Ліки зазвичай комбінують з антихолінергічними препаратами, а також іншими засобами для лікування паркінсонізму, при цьому спостерігається взаємне посилення ефекту. Проте поєднувати цей препарат і "Леводопу" не рекомендується, так як є ризик посилення дії на ЦНС (психози, галюцинації, нічні кошмари). З цієї ж причини "Амантадин" не приймають одночасно з "Мемантином".
Необхідно відмовитися від вживання алкоголю, так як це тягне посилення токсичного впливу на ЦНС. Крім того, не допускається одночасний прийом "Амантадину" з діуретиками, так як в такому випадку порушується виведення противірусного засобу, а отже, його концентрація в крові може доходити до токсичного рівня.

"Амантадин": аналоги. Що варто придбати?

Серед препаратів, до складу яких в якості діючої речовини входить амантадин (інструкція по застосуванню аналогів різна), можна виділити "ПК-Мерц" та "Неомідантан". Останній випускається у формі желатинових капсул, заповнених білим порошком. "ПК-Мерц" – таблетки в оболонці оранжевого кольору. Список показань у цього препарату ширший. "ПК-Мерц" застосовують також при черепно-мозковій травмі, ендогенних інтоксикаціях, порушенні мозкового кровообігу, деменції, хореї Хантінгтона.

Відгуки

Згідно відгуками лікарів і пацієнтів препарат дає виражений терапевтичний ефект в короткі терміни. Що лікуються даними ліками від вірусів відзначають швидке поліпшення самопочуття. Серед побічних явищ звичайно спостерігаються нервове збудження і розлад уваги, інші зустрічаються рідко. Багато лікарі при паркінсонізмі в якості доповнення до комбінованої терапії рекомендують саме "Амантадин", відгуки про нього переважно позитивні. Хоча у кожного препарату є противники. "Амантадин" – недороге противірусний засіб, яке також можна застосовувати при паркінсонізмі. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем, який, враховуючи особливості організму і супутні патології, підбере необхідну дозу або запропонує будь-який інший препарат, що володіє схожим ефектом.