Захворювання сифіліс: наслідки, діагностика та особливості лікування

Незважаючи на широкий асортимент контрацептивів, зокрема, презервативів, багато жінок і чоловіки втрачають здоровий глузд, нехтуючи їх використанням під час контактів з неперевіреними партнерами. Покладаючись на везіння або просто не замислюючись про подальшому, вони впевнені, що зараження захворюванням з венерологічного спектру їм не загрожує. Але хвороби, що передаються статевим шляхом, не вичерпуються, і заражених людей з кожним роком все більше. По тривалості та тяжкості перебігу протягом багатьох років утримує лідерство сифіліс, наслідки якого відчутні настільки, що навіть позбувшись від цієї нещасливої проблеми, забути про неї назавжди навряд чи вийде.

Збудник сифілісу

Бліда трепонема є тим самим небезпечним мікробом, що викликає дане захворювання. Активним і сильним такий мікроорганізм можна назвати, тільки коли він перебуває в людському тілі, однак стійкістю за його межами мікроб похвалитися не зможе. Різкий перепад температур і відсутність достатньої вологості згубно позначаються на трепонеме. Поселившись в організмі людини трепонема представляє найбільшу загрозу для оточуючих на першій стадії свого розвитку і формування, тривалість якої в середньому становить близько двох років. Вражаючи велику частину органів і систем організму, захворювання має періодичну повторюваність загострень і без належної уваги та лікування переходить в хронічну форму.

Шляхи передачі інфекції

Переважно це інфекційне захворювання передається під час сексуального контакту, при цьому величезну роль грають мікроскопічні пошкодження на шкірі та слизових оболонках. Сифіліс, наслідки якої виходять за межі області венерології, відносять до розряду захворювань, що передаються статевим шляхом. Однак шанс зараження, нехай і невеликий, присутній при інших, більш звичних обставинах (побутовим шляхом, при переливанні крові, під час стоматологічних процедур).

Перші зміни в організмі

Протягом першого місяця після зараження присутність сифілісу зазвичай непомітно. Перші його прояви найчастіше можна спостерігати на шкірі хворого. На місці проникнення трепонеми утворюється виразка червоного виразного кольору з твердим щільним підставою. Так званий шанкр – те саме виразка, яке незабаром зникає без лікувального втручання та примушує хворих помилково думати, що всі негативні наслідки хвороби позаду. Як би присипляючи пильність ураженої людини, мікроб швидко пересувається по всьому організму. У той час як бліда трепонема розмножується вражаючи всі внутрішні тканини й органи, хворий може відчувати лише дискомфорт, по своєму прояву нагадує розвиток респіраторної інфекції. Виникають головний біль, лихоманка, загальна слабкість і швидка стомлюваність, які на перший погляд здаються досить безневинними простудними симптомами. Згаяне початок лікування на даному етапі розвитку хвороби сприяє виявленню в найближчому часі висипу, виразок на слизових оболонках, ступнях і долонях.

Діагностика сифілісу. RW

Маючи найменшу підозру на потенційне зараження, лікарі призначають простий і надійний метод, що дозволяє напевно діагностувати наявність захворювання. Це реакція Вассермана. Її використання для виявлення інфекції отримало широке поширення в клінічних дослідженнях.
Але не варто забувати, що негативна реакція на наявність захворювання через короткий термін після зараження цілком має ймовірність виявитися уявною. У цьому разі більшої точності в аналізах можна домогтися шляхом взяття мазка з поверхні шанкру з метою виявлення блідої спірохети. Позитивний результат на RW характерний для другої половини початковій стадії хвороби, саме тому одноразове проходження RW-тесту не гарантує стовідсоткової достовірності проведених аналізів і потребує повторенні. Заживающий шанкр змінюється появою папул – рожевих плям на шкірних покривах. Цей найпоширеніший симптом вторинного етапу сифілісу безболісно настає через місяць після проходження виразок. Папули нерідко приймають за алергічну реакцію через відсутність яких-небудь неприємних відчуттів (свербежу, печіння, запалення шкіри). У постановці діагнозу дозволяє мінімізувати величезний ризик саме реакція Вассермана на сифіліс. Наслідки ймовірних незворотних ускладнень можна виключити шляхом своєчасної діагностики.

Основні наслідки початкової стадії сифілісу у чоловіків

Нерідко до основних ускладнень перебігу хвороби приєднуються додаткові бактеріальні ураження. У більшості випадків у чоловіків вони проявляються:

набряками тканин і їх запаленням;

фімозом (звуження крайньої плоті статевого члена);

парафимозом (обмеження голівки, що викликає некроз);

гангреною чоловічих геніталій.

До ознаками вторинного етапу хвороби, здатним призвести до серйозних погіршень здоров'я, відносять гнійничкові висипання. Залишені без належної уваги, вони можуть супроводжуватися головним болем, підвищенням температури тіла, загальною слабістю і стомлюваністю. Також чоловіки можуть виявити інтенсивне випадіння волосся, втрату голосу.
Ці ускладнення частіше зустрічаються у чоловіків, провідних аморальний спосіб життя, зловживають алкоголем і не приймають ніяких заходів, щоб побороти сифіліс. Які наслідки очікують жінок, також варто розібратися.

Наслідки перенесеного сифілісу у жінок

Перші ускладнення хвороби виявляються на слизових оболонках статевих органів. Піхва, шийка матки і зовнішні статеві губи покриваються шанкром. Пристосувалася до в новому організмі, трепонема продовжує руйнувати його, вражаючи кровоносні судини і лімфатичні вузли. Якщо вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, наслідки пролікованого сифілісу у жінок будуть все ж досить серйозні. Захворювання може бути небезпечним не тільки для носія. Навіть після повноцінного курсу лікування не можна виключити ризик появи на світ хворого маляти у матері, яка перенесла захворювання. Але все ж це незрівнянно з небезпекою і шкодою, яку завдає плоду хвора сифілісом мати. Близько чверті таких вагітностей закінчуються природним перериванням на термін 12-16 тижнів. Ще стільки ж хворих малюків гине, не проживши й трьох днів. Внаслідок даних фактів кожну вагітну жінку зобов'язують здавати аналізи на сифіліс, наслідки якого можуть поставити під загрозу два життя.

Непоправні ускладнення третинного періоду

Особливістю зазначеного етапу перебігу хвороби є неминучість ведуть до загибелі організму змін, до яких відносять нейросифіліс і вісцеральний сифіліс. Сифілітичний менінгіт (нейросифіліс) являє собою стадію:

відмирання клітин головного мозку;

значного зниження інтелектуальних здібностей;

погіршення пам'яті;

паралічу кінцівок;

атрофії зорового нерва.

При вісцеральному сифілісі розширюється аорта, розвивається серцева недостатність, що веде до запального процесу артерій. Також погіршується стан легенів, функціонування нирок і серцевого клапана.

Особливості лікування сьогодні

Істина, яка стверджує, що побороти будь-яку хворобу простіше в самому її початку, описує та особливості лікування сифілісу. В даний час підхід до методики одужання проходить шлях вдосконалення, спрямований на раннє розпізнавання проблеми. Наслідки лікування сифілісу при цьому повинні бути максимально безпечними для пацієнта. Як і раніше, основним компонентом лікувального плану незмінно залишилися медикаменти, що містять пеніцилін пролонгованої дії. Це дюрантних препаратів, що мають у своєму складі бензатин бензилпенициллины.

Методи лікування на ранніх стадіях хвороби

Сучасні дюрантних препаратів не потребують особливих рекомендаціях по застосуванню. Однак при доскональному ретельному обстеженні хворого і попередньому уточнення стадії хвороби прийом таких препаратів має позитивний вплив на наслідки після сифілісу . Дюрантних медикаменти вводяться ін'єкційно не частіше одного разу в тиждень і призначають їх у разі прояву свіжого сифілісу або прихованого другого етапу захворювання. Максимальна тривалість курсу становить до 3 ін'єкцій. Ефективність таких ліків доведена при їх прийомі з профілактичною метою. Досить однократного введення препарата, щоб мінімізувати ризик зараження при недавньому контакті з хворим. При цьому вилікувати рецидивному прояв недуги, як вважає більшість докторів, використовуючи подібні форми пеніциліну, практично неможливо, так як вони не дають повної гарантії в плані видалення інфекції з рідини спинного мозку.

Ефективність лікувального курсу на більш пізніх етапах

Наслідки захворювання сифілісом, виявленим вже на другій стадії, побороти набагато важче. Ускладнення, викликані інфікуванням, розвиваються не тільки у внутрішніх органах людини. Загрозі піддається центральна нервова система. Найчастіше для хворих з такою важкою формою захворювання найбільш прийнятний стаціонарний режим і комплексна комбінована терапія, що складається з водорозчинного пеніциліну, антибіотиків груп тетрациклінів, макролідів, цефалоспоринів, препаратів, що містять вісмут. Останні пригнічують життєдіяльність збудника і мають протизапальну дію. При цьому їх «ударний» сила залишає свій слід, викликаючи ендокринні порушення, істотно знижуючи імунітет і вражаючи хромосомний ряд хворого. Протягом усього життя ймовірно присутність слідової позитивної реакції, що впливає на результати контрольних аналізів. Тому обов'язковою схемою лікування є призначення імуномодулюючих засобів, що підтримують захисні функції організму. І все ж повністю ліквідувати наслідки після лікування сифілісу, вкрай руйнівно впливає на стан здоров'я, не вдасться.