На якому терміні можна визначити позаматкову вагітність?

Часто позаматкову вагітність виявляють, коли жінку в критичному стані швидкої доставляють в лікарню. Пізня діагностика може закінчитися для пацієнтки смертю або безпліддям. Тому про те, що плід «оселився» в недозволеному місці, краще дізнатися заздалегідь. На якому терміні можна визначити позаматкову вагітність з 100-відсотковою точністю?

Коли можна точно встановити позаматкову вагітність?

На який тижня визначають позаматкову вагітність методами лікарської діагностики? Звичайне УЗД (з допомогою гелю) покаже, що плодове яйце приліпилося поза матки, на 6-7 тижні від моменту зачаття. Вагінальне УЗД допоможе виявити таку патологію трохи раніше – на терміні 4-5 тижнів вагітності. Лабораторний аналіз крові на ХГЛ можна провести вже з 2-3 тижня - його результати можуть підтвердити патологічну вагітність.
Зазвичай діагностику на позаматкову вагітність проводять з 4 по 9 тиждень.

Як визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах за симптомами і тест-смужці?

Чи означає це, що жінка ніяк не запідозрить позаматкову вагітність до 4 тижнів? Зовсім ні. Вона може помітити деякі тривожні симптоми, які відрізняють внеутробную вагітність від нормальної.
Перший ознака будь-якого зачаття – затримка місячних. Якщо жінка живе статевим життям, а менструації в зазначений термін не відбувається, то зазвичай це вказує на вагітність. Підтвердженням «цікавого положення» (але не позаматкової вагітності) є тест на ХГЛ. Його можна виконати вже після 1 дня затримки.
Якщо з'явилися 2 смужки (але друга слабо забарвлена), проте раптом починається менструація (або її подібність – темні, мізерні виділення мажущего характеру) і болі внизу живота, то бігом до гінеколога! Такі прояви можуть бути непрямими ознаками позаматкової вагітності. З собою краще захопити і тест-смужку - вона допоможе гінеколога в постановці діагнозу.
Якщо місячних ні, а тест негативний і з'являються болі, слабкість або ознаки вагітності, то не варто сподіватися на диво і відкладати відвідування лікаря до 4 тижнів затримки. Записатися на прийом краще не пізніше 10-14 днів.

Визначить чи гінеколог позаматкову вагітність при огляді?

При відсутності менструації і наявності сумнівних результатів домашнього тестування на вагітність, а особливо – при появі болю, огляд у жіночого лікаря обов'язковий! Чи може гінеколог визначити позаматкову вагітність на підставі скарг та огляду на гінекологічному кріслі? Це залежить від місця, де прикріпився плід, і від кваліфікації лікаря.
Доктор вислухає скарги і при огляді може виявити такі особливості:

збільшення матки і зміна її кольору і пружності (що характерно для вагітності);

якщо яйцеклітина прикріпилася в трубі, то при натисканні на ділянку придатків буде виникати біль;

розмір матки може не збігатися з передбачуваним строком зачаття.

Але гінеколог навряд чи зможе точно сказати, чи є позаматкова вагітність. Однозначно буде призначено додаткове обстеження.

Чи можна довіряти УЗД?

Звичайне УЗД не підходить для ранньої діагностики позаматкової вагітності. Воно може показати таку патологію тільки з 6 тижня, а розрив органу, де приліпилося плодове яйце, нерідко трапляється раніше цього терміну.
Одним з надійних методів, з допомогою якого досить рано (до 4 тижнів) можна виявити позаматкову вагітність, є трансвагінальне УЗД (датчик вводиться безпосередньо в піхву). Досвідчений діагност розпізнає помилкове плодове яйце і іноді навіть виявляє ембріон, що розвивається в матковій трубі.
Але і це не 100-відсоткова діагностика. Вважається, що абсолютно достовірний результат внутривлагалищное УЗД дасть тільки з 5 тижня вагітності.

До ак з хгл визначити позаматкову вагітність : оцінка результату аналізу крові

Може виникнути питання: який сенс здавати аналіз на той же гормон хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), якщо жінка вже провела тестування будинку? Справа в тому, що в лабораторії перевірять вміст гормону в крові, а сам аналіз проводиться не тільки на підставі наявності такого гормону: враховується також співвідношення кількісних показників різних його ізоформ.
Якщо яйцеклітина локалізована поза матки, то ХГЛ буде підвищуватися незначно. Якщо при нормальній вагітності кількість цього гормону збільшується кожні 2 дні, то при патологічній – приблизно раз на тиждень. Таким чином, вміст ХГЛ буде суттєво відставати від норми.
Висновок буде зроблено на підставі комплексного обстеження або лапароскопії.

Важливо не тільки те, на якому терміні можна визначити позаматкову вагітність, але і до якого строку її можна лікувати найбільш безпечними методами. Граничним терміном, на якому це можливо, є 10 тиждень. Тому при будь-яких підозрах на позаматкову вагітність консультація лікаря – обов'язкова міра! Чекати нових симптомів або більш пізнього строку – значить ризикувати своїм здоров'ям і навіть життям.