Лікування запору у новонароджених при грудному вигодовуванні

Причинами того, що дитина плаче і неспокійно поводиться по ночах, найчастіше є порушення стільця й утворення газів. Одна з проблем, яка змушує хвилюватися батьків і заподіює дискомфорт малюкові, – запор у новонароджених при грудному вигодовуванні. Лікування запорів у немовлят краще проводити безпечними методами. Які засоби допоможуть нормалізувати стілець у дитини?

Запор або особливості фізіології – коли варто бити тривогу?

Якщо немовля, який нещодавно з'явився на світ, їсть винятково грудне молоко, то проблема затримки дефекації буває у нього досить рідко. Але все ж таки це можливо. У новонароджених травна система тільки «освоює» навички правильної роботи, тому частота стільця може бути різною. Іноді він ходить «по-великому» 1 раз на добу, а іноді – до 6 разів. Що вважається нормою?
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то він може покакати після кожного прийому їжі – це нормальна реакція. Звільнення кишечника від калових мас може відбуватися і рідше, головне – щоб це траплялося хоча б раз у день. Хоча, на думку Комаровського, навіть 4-денний відсутність стільця (якщо малюк почуває себе добре) не є приводом для боротьби з закрепом.
Які ж ознаки допоможуть батькам відрізнити особливості фізіології дитини від такого небезпечного і болісного стану, як запор? Він виявляється такими симптомами:

рідкісна дефекація або ж її відсутність протягом 24 годин;

густий кал або настільки сухим, що навіть не бруднить підгузник;

неспокійна поведінка, плач;

відмова від їжі, можливо – блювання;

спроби покакати супроводжуються великими зусиллями: дитина тужиться, напружує животик;

спазми, «жорсткий» роздутий живіт.

Чому при грудному вигодовуванні може з'явитися запор?

Може годуюча мама нашкодити своїй дитині? Хоча у педіатрів немає єдиної думки на цей рахунок, деякі вважають, що від раціону «годувальниці» багато в чому залежить те, наскільки добре будуть працювати органи травлення у її дитини. Якими можуть бути причини запору у немовлят на грудному вигодовуванні? Ось основні фактори:

неправильний раціон мами. В період лактації жінці слід прибрати зі свого раціону їжу, що викликає запори. До таких продуктів відносяться рисова каша, білий хліб (та інші вироби з борошна вищого сорту, включаючи макарони), солодощі, ковбаси, м'ясо;

реакція на прийом лікарських препаратів (особливо антибіотиків);

неправильний (дуже ранній) введення прикорму або надто різкий перехід на суміші;

психологічні причини, зокрема, розставання з мамою на тривалий термін;

занадто раніше садити на горщик.

На жаль, не тільки функціональні, але й органічні розлади можуть викликати запор у новонароджених при грудному вигодовуванні. Лікування в таких випадках може бути консервативним (ліками) або оперативним (хірургічними методами), звичайні домашні способи будуть неефективними. Тому слід точно знати, чим викликана відсутність (або утруднення) спорожнення кишечника у немовляти. Патології, які можуть сигналізувати про себе запором у немовляти:

неправильна робота нервових клітин в кишечнику;

рахіт;

алергія;

хвороби щитовидної залози;

хвороба Гиршпунга. Вона передається у спадок. При такому стані в нижніх відділах товстої кишки відсутні нервові рецептори. Тому немає і перистальтики, що призводить до скупчення калових мас у даних ділянках. Це проявляється частими і наполегливими запорами;

долихосигма. Захворювання, при якому сигмовидний відділ товстої кишки стає довшим норми і утворює додаткову петлю, де застоюються випорожнення.

Щоб вибрати правильне лікування закрепів у маленької дитини, краще не проводити експериментів з його здоров'ям, а відразу звернутися до лікаря. Це дозволить виключити серйозні захворювання.

Як позбавити немовля від страждань?

Запор не тільки викликає хворобливі відчуття і дискомфорт у немовляти. Він може привести до небезпечних наслідків, як тріщини в ділянці ануса та інтоксикація організму. Тому необхідно терміново вжити заходи, які допоможуть усунути запор у новонародженого при грудному вигодовуванні. Що робити в домашніх умовах?

Налагодити процес спорожнення кишечника можна з допомогою ректальних свічок. Відгуки батьків показують, що найкраще використовувати Глицелакс. Вони не викликають звикання і побічних ефектів, почуття печіння в задньому проході.

Якщо до запору приєднуються такі хворобливі симптоми, як здуття і коліки, то можна скористатися газовідвідною трубочкою. Її максимально обережно, вкручивающими рухами вводять в анальний отвір.

Щоб поліпшити перистальтику, можна робити дитині масаж животика. Його виконують за годинниковою стрілкою, потім підтягують ніжки до тулуба. Корисно перевертати малюка на животик.

Якщо щадні методи не приносять полегшення, то можна використовувати спеціальну клізму. Спринцівку наповнюють прохолодним відваром ромашки (підійде і кип'ячена вода), змазують кінець маслом або кремом і вводять на глибину 1 см в задній прохід. Потім обережно випускають рідину.

Більш делікатне вплив, ніж клізма, робить препарат Миролакс. Це готова мікроклізма, куди входить водно-солевий розчин і гліцерин. Вже через 5-15 хвилин вона допоможе новонародженому випорожнитись.

Якщо ж і клізма не справляється з запором, то можна дати дитині проносне. Але кошти з дорослою аптечки для цього абсолютно не годяться. Єдине ліки, які дозволено застосовувати для немовлят, – сироп Дюфалак. Усунути запори у малюка при грудному вигодовуванні Комаровський радить також препаратами «Лизалак» і «Нормазе». На його думку, ці медикаменти навіть при тривалому застосуванні залишаються безпечними.

Вдаватися до такого народному винаходу, як свічка з мила, доктор Комаровський категорично не радить: він вважає це знущанням над дитиною. Відомий лікар рекомендує приготувати для дитини напій, куди входить 1 ст. ложка родзинок 200 мл окропу. Настій запарюють у термосі і дають дитині. Цей напій абсолютно нешкідливий, але надає відмінне проносне дію.

Як попередити запор у немовляти?

Щоб сім'ї новонародженого ніколи не довелося шукати методи його порятунку від запору, годуюча мама повинна прибрати зі свого раціону будь-які ліки та страви, які можуть кріпити. Їй також слід вживати щодня не менше 15 л води. Так як причини, по яких виникають труднощі з дефекацією, можуть бути і психогенними, мама повинна частіше брати дитину на руки. Не рекомендується занадто рано (до року) і різко відлучати дитину від грудей.
На думку Комаровського, запор у малюка при грудному вигодовуванні – результат перегріву і вживання кип'яченої води. Батькам не варто укутувати немовляти, краще подбати про його рухової активності. Зарядка, водні процедури і правильний раціон мами – найкраща профілактика запорів у малятка.


Запор у новонародженого – не привід для паніки. Але і проявляти безпечність не варто. Якщо затримка дефекації виникає у немовляти регулярно, то це є серйозним приводом для звернення до педіатра. Тільки спільними зусиллями лікар і батьки зможуть знайти безпечне і ефективне рішення цієї неприємної проблеми.