Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта: причини, симптоми і лікування

Внаслідок активного способу життя у багатьох обивателів хребет піддається стабільним і деколи надмірним навантаженням. Свою негативну роль відіграє і малорухлива робота. У результаті різні захворювання хребта можна розглядати в якості одних з найбільш поширених.

Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта

Міжхребцеві диски можуть зазнати впливу руйнівних процесів з різних причин: неправильне харчування, надмірні нервові реакції, перенапруження м'язів, запальні захворювання та ін Всі ці фактори призводять до порушення обмінних процесів, що позначається на стані міжхребцевих дисків.




І якщо брати до уваги ознаки дегенеративно-дистрофічних змін хребта, то варто зазначити, що вони є наслідком розвитку трьох ключових захворювань: спондилоартрозу, остеохондрозу і спондильозу. До старості подібні процеси спостерігаються у переважної більшості людей.

Спондилоартроз

Ця хвороба, по суті, є артроз міжхребцевих суглобів. Медики давно підтвердили той факт, що дегенеративні процеси в периферичних і міжхребцевих суглобах не мають принципових відмінностей. Тобто спондилоартроз можна визначити як одну з різновидів остеоартрозу. Саме з цієї причини для його лікування є сенс використовувати препарати, які відносяться до хондропротекторному ряду.




Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта у літньому віці викликаються найбільш часто саме спондилоартрозом. При такому стані, на відміну від дискогенних болю, відчуття мають двосторонній характер. Їх локалізація відбувається паравертебрально. Відчуття болю при розгинанні і стоянні збільшується, а під час ходьби і в положенні сидячи стихає.

Остеохондроз

У цьому випадку мова йде про такому слідстві дистрофічних процесів, як зменшення висоти міжхребцевого диска. Запалення при цьому відсутні. Підсумком подібного захворювання є розвиток сегментарної нестабільності (хребці ковзають тому при розгинанні або вперед під час згинання), а також зміну фізіологічної кривизни хребта. Відбувається ще й зближення хребців і, відповідно, суглобових відростків. Виникає в результаті надмірне тертя призводить до локального спондилоартрозу.




Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта, виражаються у формі остеохондрозу, є рентгенологічним діагнозом, але не клінічним. Цей процес, по суті, є неминучим фактором старіння.

Спондильоз

В якості ключового ознаки даного захворювання можна визначити поява крайових кісткових розростань. Вони присутні як на верхніх, так і нижніх краях хребців, а в рентгенограмі відображаються у вигляді вертикальних шипів. Клінічний спондильоз має мінімальне значення. Суть в тому, що дане захворювання можна охарактеризувати як пристосувальний процес. Це означає наступний факт: дегенеративно-дистрофічні зміни хребта, виражаються за допомогою остеофітів (крайових розростань), анкілозу фасеточних суглобів, фіброзу дисків і потовщення зв'язок, ведуть до іммобілізації того хребетно-рухового сегмента, який є проблемним. У результаті відбувається розширення тіл та опорної поверхні хребців.

Основні симптоми дегенеративних змін

При захворюваннях цієї категорії симптоматика проявляється тим яскравіше, чим сильніше руйнівні процеси, що цілком логічно. По мірі того, як розвивається патологічний процес, хворий починає відчувати тяжкість і скутість в області попереку. Але якщо розглядати ознаки дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта, так само як і інших його галузей, то в якості ключового симптому можна визначити відчутний біль під час ходьби, при тривалому сидінні в одному положенні, фізичних навантаженнях і нахилах. При цьому больові відчуття мають хвильовий характер: швидко з'являються, а після зменшуються або зовсім зникають. Дегенеративний процес, що прогресує в міжхребцевих дисках, може призвести до серйозних проблем. Тому, розпізнавши симптоми, не варто відкладати візит до лікаря. Варто відзначити і той факт, що дегенеративно-дистрофічні зміни відділу хребта (будь-якого) розвиваються за стадіями.

Ознаки початкової стадії

Як і писалося вище, захворювання хребта дають знати про собі допомогою болю. Причому больовий синдром настільки сильний, що чоловік змушений обмежувати свої рухи. Це неминуче позначається на якості життя і, зрозуміло, працездатності.

Друга стадія

Подальший розвиток захворювання має такі ознаки: - «простріли», які відчуваються в нижній частині хребта; - так звані мурашки або поколювання в сідницях і кінцівках; - значні обмеження рухомості. Також для цієї стадії характерний розвиток корінцевого синдрому. Мова йде про компресії нервових корінців.

Як розпізнати третю стадію

На цьому етапі дегенеративно-дистрофічні зміни хребта призводять до порушення кровообігу, причиною якого є здавлювання корінцевого судини. Подібний процес сприяє розвитку ішемії. Крім такого симптому, як постійно зростаюча біль, третю стадію можна визначити за такими ознаками: - судоми; - тимчасове чи часткове оніміння кінцівок у нижньому поясі.

Четверта стадія

Цей період має місце бути тільки в тому випадку, якщо при появі симптомів на попередніх стадіях не було надане кваліфіковане лікування. Дозволяти хвороби зайти настільки далеко - це ризиковано, оскільки ознаки четвертої стадії - це парези і паралічі. Такі ускладнення відбуваються у тому випадку, коли повністю порушується кровообіг спинного мозку. Дані стадії актуальні при захворюваннях будь-якого відділу хребта

Руйнівні процеси в області шиї

Якщо говорити про таку проблему, як дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта, варто відзначити, що виражаються вони переважно у формі остеохондрозу. Такий вид захворювання розвивається із-за порушеного живлення міжхребцевих дисків, а також втрати ними еластичності. У початковій стадії проявляється це захворювання допомогою запаморочення. Це відбувається з причини наступного процесу: здавлюється хребетна артерія, що призводить до зниження кровопостачання головного мозку. З часом такі зміни не тільки стимулюють появу головного болю, але і сприяють порушення зорового сприйняття, запаморочення, хиткість ходи, біль у спині і ділянці шиї (при спробі повернути голову) і шум у вухах. Що стосується больових відчуттів при такому діагнозі, як дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта, то вони мають тупий і свердлить характер та можуть віддавати навіть у плече, руку, лопатку. Поряд з цими симптомами, проявляється ще і фізична слабкість рук, так само як і оніміння пальців. Що стосується лікування при такій проблемі, то воно орієнтоване переважно на нейтралізацію больового синдрому і чинників, що ведуть до прогресування захворювання. Також проводяться лікувальні заходи, спрямовані на стимуляцію тих процесів, які ведуть до природному відновленню структури дисків. Мова йде про ліквідацію остеохондрозу, нормалізації повноцінного кровопостачання і повернення колишньої рухової здібності шиї.

Дегенеративно-дистрофічні зміни грудного відділу хребта

Диски в даній області спини піддаються мінімального ризику травмування за рахунок низької рухливості і незначне навантаження. Саме з цієї причини в даному відділі хребта деякі руйнівні процеси протікають значно повільніше (грижі і протрузії). А ось для розвитку остеохондрозу в цьому випадку особливих перешкод немає. У тих частинах грудного відділу, де рухливість зведена до мінімуму ризик розвитку остеофітів досить високий. При цьому нерідко остеохондроз прогресує без відчутних симптомів. Фактично можливо тотальне ураження захворюванням всього грудного відділу без прояву болю. Пояснити це можна тим фактом, що в області бічних і передніх відділів хребців відсутні нервові корінці і оболонки спинного мозку. Однак при такій хвороби, як спондилоартроз, можливий сильний больовий синдром. Відбувається це внаслідок компресії нервових корінців і симпатичних нервових волокон. Коли розвиваються дегенеративно-дистрофічні зміни грудного відділу хребта, в більшості випадків застосовуються консервативні методики лікування. Мова йде про різних комплексах заходів. Починається все, як правило, з відмови від активного способу життя і постільної режиму. Що стосується медикаментозного впливу, то при такому стані актуальні нестероїдні протизапальні препарати, що знімають набряк, запалення і знижують компресію нервових закінчень. Це «Диклофенак» – по 15 мг в добу; «Ібупрофен» – добова доза 1200 мг; «Кетопрофен» – по 300 мг на добу; «Мелоксикам» – добова доза становить 15 мг. В результаті больові відчуття зникають. Можуть використовуватися також анальгетики ("Кеторолак", "Кетанов" тощо), але вони не є вирішенням проблеми, а лише допомагають пережити біль. Доповнюються ці заходи застосуванням різних фізіотерапевтичних методик.

Як проявляються проблеми в поперековому відділі

Одним з основних захворювань, що вражають цю частину спини, є остеохондроз. Ключові причини, які сприяють таким процесам, - це хронічні або сильні перевантаження, що ведуть до утворення мікротравм. Виявляються дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта, як правило, за допомогою ниючий і тупий біль. При цьому рухливість хребта залишається колишньою, що і небезпечно, оскільки хворий не відчуває всієї серйозності руйнівних процесів. По ходу розвитку захворювання порушуються амортизаційні властивості хребців. Хрящі починають втрачати гнучкість і пружність. Дегенеративно-дистрофічні зміни попереково-крижового відділу хребта призводять також до обмеження нервових корінців і, як наслідок больового синдрому. Клінічно подібні процеси можна виявити за допомогою сольового складу лімфатичної рідини і крові. Цей вид остеохондрозу небезпечний тим, що може привести до здавлення великих нервів, пов'язаних з нижніми кінцівками і органами малого тазу. Більш того, можливий розвиток вираженої дискогенної компресії хребетного каналу. Мова йде про так званому кінському хвості - структурі в нижній частині хребта, яка містить велике скупчення нервів, що регулюють функції органів третини живота та малого тазу. При обмеженні цього елемента з'являються наступні симптоми: - затримка виділення сечі та калу; - слабкість і оніміння нижніх кінцівок; - больові відчуття в промежині; - оніміння тазу. Таким чином, дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта є частим явищем із-за постійних і неписьменних навантажень. Що стосується спондилоартрозу, то він у більшості випадків також є наслідком перевантажень. При певних умовах можливі навіть кісткоутворення (спондильоз). Ці захворювання можуть розвиватися як окремо, так і в поєднанні один з одним. Якщо прогресують дегенеративно-дистрофічні зміни хребта, лікування, по суті, має на увазі одні і ті ж методики, які орієнтовані на відновлення кровообігу, гнучкості і рухливості. І лише в тому випадку, коли традиційні терапевтичні заходи не допомагають, може бути проведено хірургічне втручання. В якості підсумку варто зазначити, що захворювання хребта - це дуже серйозна проблема, щоб її ігнорувати або займатися лікуванням самостійно.