Лімфаденіти у дітей. Причини, симптоми, діагностика, лікування

Лімфаденіт – досить поширене захворювання. Воно може спостерігатися у всіх категорій населення, незалежно від віку і статі. Однак особливої уваги потребує дитячий лімфаденіт, так як молодий і недостатньо зрілий організм важче переносить атаки вірусів і бактерій.

Патогенез захворювання

Лімфаденіти у дітей – не таке вже й рідкісне явище. Вони трапляються як у малюків, так і у хлопців шкільного віку. Недуга являє собою запалення лімфатичних вузлів - вартою людського організму, не пропускають у нього шкідливі бактерії. При попаданні інфекції в цих органах починається запальний процес, який є тривожним сигналом.




У медицині лімфаденіти не прийнято класифікувати як самостійне захворювання. Як правило, вони розвиваються на тлі якого-небудь первинного недуги. Абсолютно будь-яка інфекція, що потрапила в організм, може спровокувати лімфаденіт. Симптоми захворювання зазвичай носять яскраво виражений характер і доставляють дитині дискомфорт, що стає приводом візиту до лікаря. Запалюватися можуть лімфовузли будь-яких груп, в залежності від локалізації шкідливих мікроорганізмів. Найбільш часті вогнища ураження – нижня щелепа, шия і пахвова область. При цьому лімфатичні вузли можуть збільшуватися в розмірах як поодинці, так і групами.

Види лімфаденітів

В залежності від типу збудника, який послужив причиною збільшення вузла, виділяють специфічний і неспецифічний лімфаденіт. Перший вид запалення зазвичай викликається венеричними захворюваннями. У дітей переважає лімфаденіт неспецифічного типу. Він з'являється на тлі ряду широко поширених інфекцій та інших причин.




Друга класифікація лімфаденіту представлена гострим і хронічним перебігом запалення. Діти можуть страждати як однією, так і іншою формою захворювання. Найчастіше запалення починається з гострого лімфаденіту, а при відсутності своєчасного лікування воно може перейти в затяжний хронічний стан. Особливість захворювання в тому, що у дітей відбувається його швидкий розвиток. За короткий термін гострий лімфаденіт перетікає в хронічний, який потім дуже складно вилікувати.

Причини запалення лімфовузлів

Запальний процес може носити інфекційний і неінфекційний характер. У першому випадку лімфаденіти у дітей провокуються такими видами бактерій, як стафілокок і стрептокок. Це дуже поширені інфекції, вони здатні викликати цілий ряд захворювань, починаючи від ангіни і закінчуючи дифтерію. У більш рідкісних випадках можливе зараження дитини туберкульозною паличкою, що призводить до запалення лімфатичних вузлів. Такий варіант розвитку подій є менш імовірним, ніж зараження стрептококом або стафілококом, однак він все-таки існує, тому не варто виключати.




Але не варто відразу панікувати – можливо, захворювання не був спровокований інфекцією. Наприклад, лімфаденіт шиї цілком може викликати банальний карієс. А іноді дитині просто достатньо посидіти на протязі. Вкрай рідко відбувається запалення лімфатичного вузла на тлі його механічного пошкодження (наприклад, сильний удар).

Симптоми лімфаденіту

Першим дзвіночком, що свідчить про появу запалення лімфатичних вузлів, зазвичай стає мляве стан дитини. Малюк практично не проявляє інтересу до іграшок і дуже швидко втомлюється. Батьки помічають, що їхні чада пропав апетит. Подібні прояви можуть говорити про те, що у дитини лімфаденіт. Симптоми з часом набувають більш виражений характер:

запалений лімфатичний вузол починає збільшуватися в розмірах (це можна помітити не тільки за допомогою пальпації, але і візуально);

дитина скаржиться на головний біль і сонливість;

може з'являтися біль у прилеглій до лимфоузлу кінцівки при спробі руху;

підвищується температура тіла до 38 °C;

у найменших дітей розвивається інтоксикація організму, що проявляється загальною слабкістю.

Якщо захворювання перейшло у гнійний лімфаденіт, то шкіра навколо вузла стає набряклою і набуває яскраво-червоний відтінок.

Запалилися лімфовузли у дитини: що робити?

Перший крок, який необхідно зробити батькам при виявленні лімфаденіту у свого чада – це звернутися до лікаря. У дітей імунна система слабкіша, ніж у дорослих, тому домашнє лікування без контролю фахівця може обернутися погіршенням стану дитини. До того ж у малюків лімфатичні вузли не запалюються без причини. Вони свідчать про будь-яке порушення в організмі. Тільки досвідчений лікар за допомогою вивчення результатів аналізів може визначити причину запалення і призначити необхідні антибіотики. При лімфаденіті у малюка батькам слід бути особливо обережними ще до прибуття в лікувальний заклад. Необхідно запам'ятати одне важливе правило: запалений вузол ні в якому разі не можна прогрівати, так як це веде до ризику розвитку ускладнень. Тому навіть водні процедури необхідно проводити особливо обережно, уникаючи гарячих ванн.

Діагностика

Визначення природи запалення та його особливостей відбувається в кілька кроків. Початковий етап діагностики – промацування лікарем ураженої ділянки і уточнення симптомів, які можуть вказувати на лімфаденіт. Причини захворювання його більш точну характеристику дозволяє дізнатися ряд лабораторних аналізів. На дослідження здається зразок крові, за якою визначається наявність інфекцій в організмі і виконується проба на їх чутливість до тих чи інших препаратів. Додатково робиться УЗД лімфатичного вузла і тканин, що прилягають до нього. За результатами досліджень складається загальна картина захворювання, що дозволяє сформувати максимально результативний метод лікування. Лікар також може порекомендувати зробити біопсію запаленого сайту. Такий метод діагностики дуже ефективний у тих випадках, коли був виявлений гострий гнійний лімфаденіт. Зразок відокремлюваного з сайту відправляється на гістологічне дослідження, де шляхом лабораторних аналізів уточнюється характер запалення.

Лікування

Дуже важливо вжити заходів відразу ж після виявлення симптомів лімфаденіту. Чим швидше почнеться лікування, тим більше шансів буде на те, що захворювання не виявиться затяжним. Завдання лікаря полягає в правильному визначенні першопричини запалення. В залежності від того, якою виявиться, буде вибиратися метод лікування. Він може бути загальним або локальним. Перший метод застосовується при виявленні інфекцій, що поширилися в крові або органах і як наслідок викликали лімфаденіт. Лікування в такому випадку буде складатися з усунення первинного захворювання. Наприклад, вузол міг стати болючим і збільшитися в розмірах на тлі ангіни. Тоді усувати лімфаденіт місцевими засобами не має сенсу. Спочатку необхідно знищити інфекцію, викликала ангіну. Найбільш ймовірно, що після усунення основного захворювання лімфаденіт пройде сам собою. Якщо ж запалення вузла було викликано потраплянням бактерій безпосередньо в нього, тоді лікування повинно бути локальним, тобто спрямованим на уражену ділянку. У цьому випадку призначається антибактеріальна терапія, що включає спеціальні компреси і антибіотики. При лімфаденіті гнійного характеру може проводитися хірургічне втручання, яке полягає у витяганні відокремлюваного і очищення тканин, оточуючих вузол.

Лімфаденіт підщелепної

Цей вид захворювання найбільш поширений у дітей. Як правило, він розвивається на тлі захворювань ротової порожнини і верхніх дихальних шляхів. Майже завжди діагнозом лікаря стає бронхіт або тонзиліт. Підщелепні лімфаденіти у дітей часто діагностуються в холодну пору року, коли починається сезон ГРЗ. Нерідко хворі скаржаться на біль у вухах, що ускладнює виявлення захворювання. Підщелепної лімфаденіт легко маскується під симптоми отиту, хоча насправді все відбувається в точності до навпаки. Біль у вухах зникає, як тільки усувається захворювання-причина, і зникає запалення вузла.

Шийний лімфаденіт

Запалення в області шиї зазвичай чітко межує з ангіною. У цьому місці лімфатичні вузли досить легко прощупуються і в короткі терміни стають помітними зовні. Навіть без скарг дитини на погане самопочуття батьки можуть виявити лімфаденіт шиї. Він проявляється у вигляді великої припухлості, при натисканні на яку у малюка виникає різкий біль. Особлива небезпека шийного лімфаденіту полягає в тому, що у дітей він дуже швидко розвивається і при відсутності лікування може спровокувати менінгіт. Тому вкрай важливо вчасно звернутися в медичний заклад, щоб лікар міг призначити відповідне лікування. Це убезпечить організм дитини від можливих наслідків і збільшить шанси на швидке одужання.

Пахвинний лімфаденіт

Збільшення вузлів під пахвою у дітей діагностується не так часто, як інші види лімфаденіту. З-за відсутності в цій області прилеглих органів запалення зазвичай носить локальний характер. Хвороботворні бактерії проникають через пори або дрібні пошкодження шкіри. У дорослих лімфаденіт може бути спровокований голінням, тоді як у дітей запалення починається з мозолів, подряпин і ранок на руках, які не були вчасно знезаражені. У літній період особливо збільшується ризик запалення вузлів у пахвовій області. Завдяки спекотній погоді пори шкіри відкриваються, надаючи відмінний шлях в організм дитини бактеріям, що викликають лімфаденіт. Пахвовий вузол може запалюватися як у гострій, так і в хронічній формі. Якщо ж виникає вогнище нагноєння, то з'являється необхідність термінового хірургічного втручання. В іншому випадку може статися прорив відокремлюваного в місці запалення лімфатичного вузла і освіти свищевого ходу.

Можливі ускладнення

Запущені лімфаденіти у дітей призводять до поширення інфекції на прилеглі тканини, а іноді і на органи. Внаслідок цього можуть розвиватися абсцеси і анаеробні флегмони. Ще одним проявом ускладнень дитячого лімфаденіту є сепсис. При його виникненні відбувається потрапляння інфекції з лімфатичного вузла в кров. Хронічна форма лімфаденіту також вважається ускладненням запалення. Така різновид захворювання розвивається внаслідок некоректного лікування або його повної відсутності. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, гострий лімфаденіт легко може перетекти в хронічну стадію, яка набагато гірше піддається медичної терапії. Однак при всьому вищесказаному прогноз захворювання в даному випадку сприятливий.

Профілактичні заходи

Захистити дитину від можливого запалення лімфатичних вузлів можна, якщо дотримуватися деяких правил:

стежити за гігієною малюка;

проводити регулярну профілактику респіраторних захворювань, які можуть викликати лімфаденіт;

лікування у разі їх виникнення проводити негайно;

ретельно обробляти будь-які пошкодження шкіри антисептичними розчинами;

включати в раціон харчування дитини продукти, багаті вітаміном С (для підвищення імунітету).

Навіть якщо пильність підвела, і у малюка все-таки запалився лімфовузол, головне - вчасно це помітити. Своєчасне лікування дає позитивні результати. Існує безліч факторів, здатних викликати лімфаденіт. Причини можуть критися в будь-який, навіть самої банальної проблеми. І якщо лікар її вчасно виявить, то запалення пройде без сліду.