Катаракта: причини, симптоми, лікування та профілактика

З віком зір може падати до такої міри, що людина перестає бачити зовсім. Виною цьому часто стає захворювання очей, яке вражає більше 50% літніх людей, - катаракта. Причини, симптоми, лікування та профілактика – те, що необхідно знати всім, а особливо тим, чий вік наближається до 60 років або вже перевалив за цей рубіж.

Катаракта – що ховається за грізним медичним терміном?

Катарактою є захворювання очей, при якому відбувається повне або часткове помутніння кришталика. Він знаходиться всередині очного яблука і виконує функції природного лінзи, тобто пропускає і заломлює світлові промені.
У молодому віком кришталик абсолютно прозорий. Володіючи високою еластичністю, він легко і швидко змінює форму, щоб фокусувати зображення. Тому людина однаково чітко бачить предмети, які розташовані близько і на значній відстані. Якщо кришталик мутніє, зображення стає нечітким, розпливчастим.
Найчастіше катаракту діагностують у людей старше 60 років, але таке захворювання, хоча і рідко, може з'явитися і у молодих людей. Хвороба вражає один або обидва ока.

Різновиди і ступеня катаракти

Розрізняють 2 різновиди катаракти:

вроджену. Дитина з'являється на світ вже з помутнілим кришталиком;

придбану.

У залежності від головного фактора, що викликав хворобу, катаракта може бути:

віковий;

ускладненої – розвивається внаслідок ускладнень, інших очних захворювань;

травматичної – наслідок механічного пошкодження ока;

променевий вплив рентгенівських або інфрачервоних променів;

токсичній – її викликають деякі лікарські препарати або хімічні речовини (ртуть);

ендокринної. Зустрічається у хворих на цукровий діабет, при порушенні обміну речовин.

У відповідності з тим, де локалізовано помутніння, кажуть про таких видах катаракти:

тотальної (повне помутніння кришталика);

передньої (задньої) полярної;

ядерної (кришталик починає втрачати прозорість з центральної частини);

кортикальної. Помутніння локалізується на периферії кришталика, хвороба має більш сприятливий прогноз;

субкапсулярній. Зір падає дуже швидко (за 2-3 місяці);

шаруватої – чергуються каламутні і прозорі шари.

В залежності від стадії розрізняють 4 ступені хвороби:

початкова – незначне зниження зору;

незріла – зір падає більш ніж на 10%;

зріла людина бачить тільки світло;

перезріла. Може відбутися мимовільне розсмоктування кришталика.

До чого може призвести катаракта: ускладнення

Якщо катаракта виявлена пізно або лікування не проводилося, то зір починає падати стрімкими темпами. Помутніння захоплює все більшу площу і поширюється на капсулу кришталика.
Запущена катаракта призводить до змін у всіх шарах кришталика, в результаті людина бачить тільки світло і зовсім не розрізняє предметів. Кришталик стає сірою безформною масою і не може виконувати свої функції.
Зміни стосуються не лише зору. Наявність катаракти можна побачити і за зовнішнім виглядом очі: зіниця набуває сіруватий або плямистий колір, а потім стає практично білим.

Чому кришталик мутніє: причини катаракти

Один з факторів, від якого залежать симптоми і лікування катаракти, – це причини, за яких виникло захворювання.
Вроджена катаракта обумовлена генетичними порушеннями. Нерідко її викликає несумісність по резус-фактору або те, що під час вагітності жінка перенесла краснуху (в 1 триместрі), вживала алкоголь або протизаплідні таблетки.
Придбану катаракту викликають такі фактори:

літній вік. У людей старше 60 років катаракта виявляється в 3 рази частіше;

генетична схильність. Якщо в роду є випадки захворювання катарактою, то ризик його появи різко збільшується;

хронічні захворювання – глаукома, діабет, відшарування сітківки;

травми очей та опіки;

алкоголізм, куріння;

несприятливі екологічні умови;

радіаційний та УФ-опромінення;

отруєння токсинами.

Симптоми хвороби на різних стадіях

Головний характерний симптом катаракти – затуманений зір. Його падіння супроводжується больовими відчуттями. Людина бачить навколишній світ як би крізь мутну пелену. Контури предметів стають нечіткими. Потім виникають і інші прояви недуги:

падіння гостроти зору призводить до того, що людині стає важко виконувати звичну роботу - читати, шити тощо;

перед очима починають миготіти крапки або рисочки;

зображення роздвоюється або навколо нього з'являється жовтуватий ореол;

виникає підвищена чутливість до світла (світлобоязнь);

хворий починає погано розрізняти кольори.

Якщо помутніння поширилося на весь кришталик, то цветовосприятие повністю порушується, а потім людина практично перестає бачити.

Головні методи діагностики катаракти

При наявності характерних скарг проводиться спеціальна діагностика, яка дозволить виявити катаракту і визначити її ступінь. Одна з головних діагностичних процедур - візометрія - перевірка гостроти зору за допомогою таблиці або проектора знаків.
Достовірним методом є біомікроскопія – огляд ока за допомогою щілинної лампи. На кришталику фокусують пучок світла, що призводить до утворення оптичного зрізу. Так лікар може побачити самі незначні відхилення в його структурі.
Також проводиться огляд сітківки при розширеному зіниці.

Хірургічне лікування катаракти та його результативність

Незалежно від причини, катаракта (якщо симптоми підтвердилися діагностикою, а профілактика вже марна) має одне лікування – це хірургічна операція. Природний кришталик видаляють і замінюють на штучний.
Використовується кілька різновидів операцій:

екстракапсулярна екстракція - зберігається задня капсула кришталика. Плюс – залишається перешкода між зовнішнім відрізком очі і склоподібним тілом. Мінус – травматичність рогівки; можливе ускладнення – плівкова катаракта;

интракапсулярная екстракція (не проводиться до 18 років). Кришталик віддаляється разом з капсулою. Плівкова катаракта не розвивається, але можливі крововиливи, пошкодження судин;

дроблення кришталика ультразвуком (факоемульсифікація катаракти). Низкотравматичний метод, добре переноситься пацієнтами, реабілітація триває короткий час. Застосовується місцева краплинна анестезія. Ускладнення виникають лише у 1-15% пацієнтів;

лазерна факоемульсифікація – найдоступніший спосіб, з допомогою якого лікується катаракта. Операція (відгуки підтверджують думку фахівців) є найбільш щадним методом.

Пацієнти з катарактою, яким операція допомогла повернути зір (навіть у тому випадку, коли зір впало практично до 0%), відгукуються про неї дуже добре. Вони відзначають, що заміна кришталика – практично безболісна процедура, і вона триває недовго (приблизно 15 хвилин) Найбільше труднощів викликає постопераційний період. Необхідно строго виконувати призначення лікаря – закапувати очі кожні 2 години і обмежити активність.
Після операції зір відновлюється до такого рівня, що люди навіть можуть читати без окулярів. Ускладнення звичайно виникають у тому випадку, якщо втручання проводилося в лікарні, де немає сучасного обладнання або лікарі ще не накопичили досвіду.

Як лікувати катаракту без операції: лікарська терапія і народні засоби

Вилікувати катаракту ліками неможливо. Консервативний метод може використовуватися тільки на початкових стадіях хвороби, щоб загальмувати її розвиток. Медикаментозне лікування засноване на застосуванні очних крапель – Тауфона, Вицеина, Витафакола, Витайодурола. До їх складу входять компоненти, які впливають на обмін речовин в кришталику. Винятком є Квинакс. Він здатний розсмоктувати білки кришталика, які вже втратили прозорість.
У народній аптечці є багато доступних засобів, призначених для боротьби з катарактою. Можна приготувати такі цілющі склади:

медову воду для промивання очей: розчинити 1 ч. л. меду в 200 г води, кип'ятити 5 хвилин;

краплі: 1 яйце (домашнє зі шкаралупою темного кольору) варити на невеликому вогні протягом 10 хвилин. Потім розрізати, не видаляючи шкаралупи. Жовток прибрати. Білок заповнити медом і залишити на добу. Отриманий склад перелити в скляну ємність. Закапувати по 1-2 краплі тричі на день. Тримати в холодильнику;

відвар: змішати по 1 частини чебрецю, квіток волошки і чорничних листя. 1 ст. л. суміші залити 300 мл доведеної до кипіння води і кип'ятити 2 хвилини. Процідити. Вживати перед їжею по 100 г тричі на день.

Вилікується з допомогою таких методів катаракта? Лікування народними засобами, на думку лікарів, неефективно. Вони рекомендують не зволікати, а швидше пройти обстеження.

Профілактика – міф чи спосіб уникнути катаракти?

Сьогодні немає доказів того, що які-небудь заходи профілактики є 100-відсоткової страховкою від катаракти. Кілька знизити ймовірність розвитку недуги може дотримання таких правил:

носити сонцезахисні окуляри;

правильно харчуватися і вести здоровий спосіб життя;

виключити куріння;

при діабеті контролювати рівень цукру;

не захоплюватися антидепресантами, протиалергічні і протизаплідними препаратами;

стежити за вагою.

Медицина давно володіє технологіями, які допомагають побороти катаракту. Тому особливо прикро, коли людина позбавляється зору з-за зневаги до свого здоров'я та несвоєчасного звернення до окуліста. Щоб кольоровий світ не перетворився на чорну порожнечу через сліпоти, необхідно відвідувати лікаря для профілактичних оглядів і записуватися на прийом навіть при незначному зниженні зору.