Запалення мигдаликів: симптоми, лікування, фото

Запалення мигдаликів, симптоми, лікування якого відомі практично кожній людині, залишається найбільш поширеним інфекційним захворюванням. Близько 15 % усього населення світу страждають хронічною формою тонзиліту. Ангіна із запаленням мигдалин протікає досить важко: підвищується температура тіла, яскраво виражений больовий синдром, іноді навіть порушуються процеси дихання і ковтання. Особливо часто від активності лімфоїдної тканини страждають діти. Мало хто не переживав сумніви з приводу видалення і лікування аденоїдів, трубних мигдаликів, гланд неба. Спробуємо зрозуміти причину і визначити правильний підхід до лікування запалень.

Будова і призначення

Глотка – з'єднання між порожниною рота, носовими ходами, вухами, гортанню і стравоходом. Всього по її довжині розташовано шість мигдаликів: по дві піднебінних і трубних, глоткова і язичкова. Вони складаються з лімфатичної тканини, яка постійно виробляє лімфоцити та інші клітини для захисту імунітету. В сукупності всі мигдалини утворюють глотковий «кільце». Воно не пропускає шкідливі бактерії з повітрям, яке ми вдихаємо всередину організму. Піднебінні мигдалики розташовані праворуч і ліворуч зіву. Їх можна побачити самостійно в дзеркалі, широко розкривши рот. Найбільш часто саме вони приймають на себе удар, що призводить до болючої ангіні. Трубні мигдалики розташовані глибше: в області отвори для ковтання по сусідству з вушними каналами. Таку назву вони отримали через євстахієвих труб, які знаходяться поблизу. З'єднання ротової порожнини і носоглотки захищено глоткової мозочка. А замикаючим ланкою глоткового кільця є мовна мигдалина, що знаходиться біля основи мови з тильного боку. Гланди здорової людини без проблем справляються з будь-якою інфекцією, блокуючи її потрапляння всередину організму.
Запалення мигдаликів у дорослих і дітей, в першу чергу говорить про зниження імунітету. Лімфоцити та інші клітини не змогли затримати інфекцію, і початок захворювання розвиватися. Місце ураження бактеріями запалюється. І в першу чергу реагують мигдалини.

Запалення мигдаликів в горлі: причини

Болючість гланд завжди викликає інфекція. Вона потрапляє в порожнину рота і носа різними способами. Найчастіше хвороба розвивається за такими сценаріями:

Вплив патогенних мікроорганізмів: стрептококів, пневмококів і інших подібних бактерій з наступним інфікуванням всього організму.

Переохолодження в сукупності зі слабкістю імунітету з подальшим розвитком тонзиліту.

Зараження від хворого інфекцією, що провокує запалення мигдалин. Симптоми і лікування зазвичай збігаються з картиною, що протікає біля джерела.

Розвиток захворювання з-за карієсу зубів, запалення ясен, постійного нежитю.

За характером збудника тонзиліти розрізняють вірусні, бактеріальні, грибкові або герпетичного походження.

Катаральна ангіна – найлегша форма запалення піднебінних мигдалин

Поразка поверхневого шару гланд говорить про виникнення катаральної ангіни, збудником якої найчастіше є стрептокок групи А. Це початкова стадія запального процесу, яка може переходити у форму лакунарної, фолікулярної або флегмонозно ангіни. Дорослі переносять захворювання досить легко, чого не можна сказати про дітей. Варто звернути увагу на те, що катаральна ангіна з серозним нальотом – головна ознака скарлатини.
До основних симптомів ураження зовнішньої оболонки мигдаликів відносять:

різкий біль в горлі, яка заважає нормальному ковтання;

субфебрильну температуру, іноді жар до 40 градусів (особливо у дітей до 3 років);

інтоксикацію організму;

почервоніння мигдаликів, їх набряклість, відсутність нальоту (при дифтерії, скарлатині наліт серозний);

збільшені лімфовузли під щелепою;

загальну слабкість, біль в м'язах і суглобах;

жар в горлі.

Запалення мигдаликів у дитини при катаральній ангіні супроводжується сильними болями в горлі і призводить до швидкої втрати рідини. Загальний стан слабке і вимагає щадного режиму дня. Трапляється й так, що діти переносять ангіну легко. Дорослі люди не відчувають сильного нездужання і швидко відновлюють здоров'я.

Лікування катаральної ангіни

Навіть легке запалення мигдаликів у дитини нерідко супроводжується важким станом: висока температура, слабкість, різкі болі в горлі. При виявленні перших симптомів слід в обов'язковому порядку викликати лікаря, тому що ангіна – супутній ознака багатьох інфекційних захворювань (дифтерії, скарлатини). Після огляду лікаря кращою тактикою буде суворе дотримання всіх приписів, щоб усунути запалення мигдалин, симптоми. Лікування у дитини зазвичай ґрунтується на антибіотики пеніцилінового ряду, постільному режимі та вітамінотерапії. Додатково можна використовувати полоскання з відвару ромашки, чистотілу, інших лікарських трав. Необхідно стежити за тим, щоб малюк вживав достатня кількість теплої рідини. Лікування у дорослих людей проводиться в залежності від загального самопочуття і клінічної картини. Але для більш швидкого і ефективного одужання призначають антибіотики. Знімають запалення різні спреї, антибактеріальні пластинки для розсмоктування, полоскання. Щоб не допустити розвитку ускладнень, рекомендується дотримуватися постільного режиму до повного відновлення організму.

Важкі форми ураження піднебінних мигдаликів

При поганому лікуванні поверхневого запалення хвороба прогресує на більш глибокі ділянки гланд: лакуни. Утворюється білий наліт або навіть окремі гнійні фолікули. Ангіна переходить у важку форму, що вимагає якісного лікування. Розрізняють лакунарный та фолікулярний вид захворювання. Вони відрізняються характерними ознаками, а часом протікають на різних сторонах глотки одночасно. Гнійне запалення мигдалин викликає стрімке розмноження і життєдіяльність коків. Хвороба супроводжується:

сухістю в роті і постійною спрагою;

кашель, першіння в горлі;

сильним болем, яка при ковтанні віддає у вухо;

освітою фолікул (жовто-брудних «зерняток») з гноєм всередині;

загальною слабкістю, високою температурою;

запори у дорослих, блюванням або діареєю у дітей.

Стан небезпечно ускладненнями для серця і нирок. Саме тому вкрай важливо лікуватися правильно і не нехтувати режимом. Лакунарна ангіна – запалення мигдалин, симптоми, лікування якого дуже схожі з фолікулярним типом захворювання. Відмінною рисою є утворення білого нальоту і різкий біль в горлі, виникаюча раптово. Ще вдень людина може не відчувати неприємних відчуттів, а вже ввечері у наявності всі ознаки ангіни. Нерідкі випадки, коли на одній з піднебінних мигдаликів розвивався фолікулярний тип, а на іншій – лакунарный.

Методи лікування фолікулярної та лакунарної ангіни

Як для дорослого, так і для дитини дуже небезпечно гнійне запалення мигдалин. Лікування повинне проводитися строго під контролем лікаря. Передбачено дві методики: медикаментозна та хірургічна. Зрозуміло, основну терапію можна підкріплювати народними засобами, щоб зменшити запалення мигдалин, симптоми. Лікування антибіотиками якими проводиться? Зазвичай передбачається застосування медикаментів широкого спектру: пенициллиновые ряди, «Еритроміцин», «Сумамед». У разі вірусного ураження використовують противірусні препарати. Приписи повинен здійснювати тільки лікар, враховуючи характер перебігу хвороби та індивідуальні особливості організму. Крім антибіотиків, призначають:

фолликулярное промивання антисептичними розчинами;

відсмоктування гною вакуумом;

місцеві ін'єкції;

обробку мигдалин масляним розчином, сприяє загоєнню;

фізіотерапію;

вітаміни та імуностимулятори.

Необхідно звернути увагу на дитяче запалення мигдалин. Симптоми, лікування Комаровський відрізняє від дорослого перебігу хвороби. За словами відомого педіатра, застосування антибіотиків є обов'язковою вимогою, інакше тонзиліт не вилікувати. Крім того, більшість ревматичних захворювань і вад серця розвиваються саме через діяльність коків при ангіні. Пенициллиновые ряди вважаються найбезпечнішими і рекомендуються навіть новонародженим дітям. Додатково необхідно забезпечити дитині рясне тепле питво і їжу у вигляді м'яких пюре і каш.

Флегмонозное запалення мигдаликів: симптоми, лікування, фото

Флегмонозна ангіна – або гостре гнійне запалення клітковини близько мигдалин – часте ускладнення перенесеного тонзиліту. Воно виникає зазвичай через 1-2 дні після запалення піднебінних мигдалин. Флегмонозна ангіна одностороння. Вона рідко розвивається на обох піднебінних мигдалинах. Характеризується гострим болем при ковтанні, високою температурою, слабкістю, підвищеною слинотечею. Уражена мигдалина збільшується в розмірах і зміщується до центру гортані з відтягуванням донизу. Уповільнене лікування може спровокувати виникнення абсцесу, що є підтвердженням діагнозу – «флегмонозное запалення мигдалин». Симптоми, лікування антибіотиками аналогічно попередньому випадку. Головне правило: почати прийом ліків необхідно як можна швидше. Лікар призначить антибіотики (пенициллиновые ряди, «Еритроміцин» «Сумамед»), а також протизапальні препарати, імуностимулятори. В перші дні лікування хворий повинен дотримуватися постільного режиму. При утворенні абсцесу його розкривають хірургічним шляхом. Потім промивають, при необхідності видаляють піднебінні мигдалини щоб уникнути ускладнених станів.

Запалення глоткової мигдалини

Носоглоткова мигдалина, іменована в народі аденоїдами, - перша лінія оборони при носовому диханні. При щонайменших ознаках захворювання вони збільшуються в розмірах. Якщо хвороби виникають часто, з проміжком менше одного тижня, мигдалина не встигає відновитися і розвивається хронічне запалення. Найбільш часто аденоїди збільшуються в дитячому віці, т. к. відіграють основну роль у захисті організму від інфекцій. Після 13-15 років вони зменшуються в розмірі і більше практично не запалюються. Провокує розростання лімфатичної тканини частий нежить. Запідозрити запалення глоткової мигдалини слід, якщо присутні ознаки:

затяжний нежить, який важко лікується;

утруднене носове дихання і відсутності нежиті;

часте дихання ротом, особливо в нічний час;

простудні захворювання, проміжок між якими становить всього 1-2 тижні.

Провокують запалення аденоїдів та інфекційні захворювання. Наприклад, скарлатина, кір, коклюш, грип. Часто батьки навіть не підозрюють про проблеми з глоткової мозочка, що говорить про погану обізнаність про ознаки їх збільшення і розростання. Хронічний процес може привести до ускладнень з боку серця, нирок, опорно-рухового апарату. Порушується дихання, численні розростання тканин часом призводять навіть до дефектів верхньої щелепи.

Лікування аденоїдиту

Успіх у боротьбі з запаленої глоткової мозочка залежить від багатьох факторів: підхід до лікування, кваліфікація досвід лікаря, а також відсутність поспіху. Варто враховувати також те, що при будь-якій застуді аденоїди збільшуються. І це не завжди говорить про розвиток саме аденоїдиту. Найчастіше після одужання вони приходять в норму. Інша справа, коли в поспіху інфекцію не доліковують, і ослаблений дитина підхоплює її знову. Мигдалина не встигає відновитися і запалюється заново, що провокує розростання. Існує два підходи до лікування аденоїдів: консервативне і хірургічне. В першу чергу рекомендується випробувати всі можливі способи медикаментозного впливу:

промивання носа сольовим розчином, відварами трав і спеціальними препаратами;

використання протизапальних крапель;

загальну імунотерапію;

фізіолікування.

Якщо після довгої і завзятої боротьби аденоїди не зменшуються розмірі, а лише розростаються, швидше за все, доведеться вдатися до хірургічного видалення. Помилково думати, що після цього дитина перестане хворіти зовсім. Так, це величезне вогнище інфекції. Але загрозу він представляє лише при значному розростанні і серйозні порушення носового дихання. Якщо не буде глоткової мигдалини, інфекція пошириться по організму швидше і знайде «лазівку» для свого комфортного існування. На зміну аденоїдиту прийдуть тонзиліти або отити. Слід пам'ятати про те, що видалення аденоїдів не вирішення проблеми ослабленого імунітету і частих застуд. Це крайня міра, на яку виправдано йти лише при значному збільшенні мигдалини і відсутності ефекту від консервативного лікування. Видалення виробляє лор-хірург за допомогою спеціальної петлі під місцевим знеболенням. Більш сучасним методом вважається ендоскопія, яка вимагає загальної анестезії і дозволяє повністю позбавитися від вегетативних розростань аденоїдів і уникнути рецидивів.

Запалення мигдаликів: симптоми, лікування ураження язичної лімфоїдної тканини

Мовний мигдалина розташована на задній частині мови з тильного боку. Її тканина запалюється вкрай рідко. Якщо поразки все-таки починаються, то зазвичай на тлі тонзиліту катарального, фолікулярного або флегмонозного характеру. Гостре запалення мигдаликів піднебіння або глотки говорить про велику локалізації інфекції, яка приєднується і до мови. Клінічна картина при цьому відрізняється хворобливістю при русі мови і його припухлістю, значними труднощами при жуванні і ковтанні, порушенням мови. Інші симптоми співпадають з ознаками, описують запалення мигдалин. Температура субфебрильна, може підвищуватися до 39-40 градусів. Підхід до лікування ґрунтується на застосуванні антибіотиків, постільного режиму і загальнозміцнюючих препаратів. Відсутність ефекту від медикаментів пояснюється індивідуальною стійкістю до дії ліків або ж розвитком під'язикового абсцесу. Щоб уникнути ускладнень запалення язичної мигдалини повинен лікувати кваліфікований фахівець – лор.

Поразка трубних мигдаликів

Трубна лімфоїдна тканина розташована недалеко від євстахієвої труби по обох сторонах щелепи. Запалення цих мигдаликів часто списують на захворювання вуха, т. к. біль виникає саме в цій локалізації. Від отиту поразку трубних утворень відрізняють наступні ознаки:

первинним джерелом болю є горло, після чого виникають неприємні відчуття в одному вусі або в двох відразу;

по задньої стінки зіву стікає слизові або гнійні виділення;

збільшені лімфовузли під щелепою, а привушні не збільшуються зовсім або незначно реагують на інфекцію;

спостерігається інтоксикація організму.

Як і при запаленні інших мигдалин, захворювання протікає важче у дітей, ніж у дорослих. Стан супроводжується високою температурою, нерідко виникає кашель, судоми, блювотні позиви. Підхід до полегшення стану хворого будується на тих же принципах, які застосовують для того, щоб усунути інфекційне запалення мигдалин. Лікування грунтується на прийомі курсу антибіотиків загальної дії або противірусних препаратів (залежно від збудника). Додатково рекомендується забезпечити дитині тепле пиття, м'яку і рідку їжу, а також повноцінний відпочинок. Прийом імуностимуляторів і вітамінів тільки поліпшить стан і прискорить одужання. Запалення мигдалин – найбільш часте захворювання лор-органів, особливо в дитячому віці. Це зрозуміло функцією, якою наділила їх природа. Утворюючи деяку глотковий кільце, лімфоїдна тканина виробляє антитіла і лімфоцити, які активно борються з будь-якою інфекцією, що потрапляє в організм. У здорової людини з міцним імунітетом практично не виникає проблем з мигдалинами – вони чудово виконують свою роботу і встигають відновитися. Але при ослабленні організму, чому сприяє тривале переохолодження, стреси, погані сон та харчування, руйнується міцна захист, а мигдалини не справляються зі своїм завданням. Розвивається запалення. Уникнути проблем з набряком і розростанням лімфоїдних утворень допоможе лише правильне розуміння суті проблеми. Пам'ятайте, що винні не мигдалини, а ослаблений стан організму. Першим кроком до лікування дорослого або дитини має стати похід до імунолога і підвищена увага до здоров'я.