Гіперпластичний гастрит - що це таке?

Під поняттям «гіперпластичний гастрит» у медицині мається на увазі особлива поразка слизової, що виражається в її потовщенні, гіпертрофії. Воно з часом може призвести до утворення в шлунку поліпів або кіст. Часто названу патологію відносять до передракових станів. Детальніше про неї ми розповімо далі в статті.

Відомості про гиперпластическом гастриті

Хронічний гіперпластичний гастрит – це поразка шлунка, яке спостерігається досить рідко. Під це визначення підходить розрізнена група захворювань, ґрунтуються не на запальному процесі, а на первинній гіперплазії (розростання) шлункового епітелію. Кожна з цих патологій зустрічається нечасто, в цілому вони становлять лише 5% від всіх хронічних хвороб шлунка.


До речі, дослідники помітили, що розвиток гиперпластического гастриту у дітей в деяких випадках закінчується регресом і повним відновленням слизової оболонки, а у дорослих подібне не спостерігається, і розвиток названого захворювання призводить до її атрофії.

Причини виникнення захворювання

Гіперпластичний гастрит поки ще вивчений недостатньо. До причин його розвитку відносять кілька факторів. Головним вважається спадкова схильність. Але не менш важливими виявляються:

порушення в харчуванні пацієнта;

наявність хронічної інтоксикації (наприклад, при алкоголізмі, палінні, наркоманії тощо);

порушення обмінних процесів в організмі і гіповітаміноз.

Велике значення в розвитку описуваного недуги дослідники надають харчової алергії. Алергени, що потрапляють на слизову, роблять її проникною і викликають дисплазію (неправильний розвиток) епітелію. В результаті всього цього відбувається значна втрата білка, яку, до речі, теж називають в якості одного з характерних ознак всіх видів гиперпластического гастриту.


Деякі дослідники вважають його також проявом аномалій шлунку або ж варіантом розвитку доброякісної пухлини. І слід зазначити, що всі ці фактори призводять до однакового результату – посиленого розмноження клітин епітелію і його потовщення.

Симптоми хвороби

Спочатку захворювання пацієнти часто навіть не підозрюють про наявність у себе патології. Гіперпластичний гастрит проявляється лише після значних змін слизової. А особливості цих проявів прямо пов'язані з формою захворювання і рівнем кислотності. Найчастішим симптомом є біль в районі шлунку. В залежності від кількості в шлунковому соку соляної кислоти, можливі появи печії або відрижки з тухлим присмаком у роті. Деякі пацієнти скаржаться також на нудоту, блювоту і явища метеоризму.

Атрофічний гіперпластичний гастрит: що це таке?

Однієї з різновидів гиперпластического гастриту є форма, при якій відбувається поява на слизовій об'єднаних ділянок з гіперплазією (розростанням) і атрофією клітин. Подібне явище призводить, як правило, до утворення на стінках шлунка кіст або поліпів і вважається найбільш небезпечним, оскільки сприяє розвитку карциноми. Так само як і інші різновиди гастриту, ця не володіє вираженими симптомами. Часто її можна виявити тільки при спеціальних обстеженнях. Але біль у шлунку, настає відразу після прийому їжі, можна віднести до проявів даної патології. Вона нерідко має непостійний, нападоподібний характер, иррадиирущий в поперекову область або між лопаток. Виникнення цих відчуттів найчастіше пов'язано з вживанням певних продуктів.
Нерідко біль супроводжується відсутністю апетиту, відрижку, посиленим слиновиділенням, нудотою і підвищенням температури. Останнє може свідчити про початок в шлунку кровотечі.

Розвиток ерозивного гиперпластического гастриту

У деяких випадках на слизових шлунка, на тлі її почервоніння і запалення, з'являються множинні ерозії. Даний стан діагностується як ерозивний гіперпластичний гастрит. Його розвиток може спровокувати як безпосередній контакт слизової оболонки з якою-небудь агресивним середовищем (кислотою, лугом, хімікатами, зіпсованими продуктами тощо), що призводить до опіку, так і хронічні порушення секреторних процесів. Ерозивний гастрит зазвичай носить затяжний характер і може призвести до шлункових кровотеч, особливо небезпечним, якщо вони виникають відразу по всій поверхні шлунка.

Що таке антральний гастрит

Існує ще таке явище, як антральний гіперпластичний гастрит. Антрум – це місце переходу шлунка в кишечник, і його головною фізіологічною функцією є зменшення рівня кислоти в харчовому грудці перед його просуванням в кишку. Але падіння знижує pH за собою і бактерицидні властивості, якими володіє шлунковий сік. А це, в свою чергу, дозволяє патогенним бактеріям розмножуватися, і тому вони найчастіше вибирають саме антральний відділ.

Як проводиться діагностика захворювання

Для того щоб правильно поставити діагноз, хворому призначають диференційоване обстеження, тому що ознаки всіх форм описуваного захворювання мають подібні прояви з іншими патологіями черевної порожнини – виразкою, апендицитом, холециститом та ін.
Гіперпластичний гастрит можна діагностувати тільки за допомогою фіброгастродуоденоскопія (ФДД). Для її проведення в стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку хворого вводять спеціальний зонд з оптичною системою, завдяки чому надходить на монітор зображення внутрішнього стану ШКТ. Названа процедура робить можливим не тільки огляд слизових шлунка і кишечника, але і взяття зразків для гістологічного чи цитологічного дослідження. До допоміжних методів дослідження відносять рентгенографію шлунка, внутрижелудочную рН-метрию, біохімічний аналіз крові і т. п. Вони допомагають виявити ускладнення, доповнити діагноз і зробити його більш точним.

Гіперпластичний гастрит: лікування

Лікування гиперпластического гастриту залежить від симптоматичних проявів
захворювання.

При наявності у пацієнта підвищеної кислотності йому призначають антисекреторні препарати (блокатори протонної помпи) – «Омез», «Проксиум», «Лансопразол» та ін.

Для позбавлення від печії приймають обволікаючі засоби («Фосфалюгель», «Маалокс», «Ренні» тощо), які допоможуть захистити слизову оболонку від подразнення і нададуть антибактеріальну дію.

Атрофія слизової вимагає замісної терапії за допомогою натурального шлункового соку.

Наявність множинних ерозій і викликаного ними кровотечі вимагає застосування кровоспинних препаратів, що вводяться за допомогою ін'єкцій – «Вікасол», «Етамзілат» та ін.

Для полегшення процесів травлення, при порушенні шлункової секреції застосовуються ферментні препарати («Мезим», «Пангрол», «Фестал» і т. п.

Рекомендації по живленню

Крім того, усім хворим показана дієта, багата білками і вітамінами. Вона повинна бути дробової (5-6 разів у день), і з неї виключають продукти, здатні чинити подразнювальну дію на слизову. Продукти готують на пару або варять, добре подрібнюють і їдять теплими. У деяких випадках (наприклад, коли є рецидивуючий кровотеча або діагностований атрофічний гіперпластичний гастрит), лікування вимагає хірургічного втручання. З його допомогою проводять видалення поліпів або роблять резекцію шлунка.