Препарат "Кейвер": інструкція по застосуванню (уколи)

Якщо зняти біль пероральним прийомом лікарського засобу неможливо, то використовують розчин для ін'єкцій «Кейвер». Інструкція по застосуванню радить робити уколи при больовому синдромі середнього і високого ступеня тяжкості. Це може бути післяопераційний стан хворого, ниркові кольки або поперекові болю.

Склад і форма випуску препарату

В 1 мл розчину для ін'єкцій знаходиться 25 мг діючої речовини - декскетопрофена. До допоміжних інгредієнтів субстанції відносяться етанол у кількості 96%, натрію хлорид, натрію гідроксид, вода для ін'єкцій.


Препарат являє собою прозору безбарвну рідину. Розфасована в скляні ампули, які укладені в картонну коробку по 5-10 штук. Кожна ампула містить 2 мл лікарського засобу «Кейвер». Інструкція по застосуванню уколи відносить до нестероїдних протизапальних і протиревматичних засобів, що є похідними пропіонової кислоти.

Фармакологічні властивості

Декскетопрофена трометамол (активна речовина препарату) являє собою сіль пропіонової кислоти. Характеризується аналгетичні, жарознижувальні та протизапальні властивості. Відноситься до класу нестероїдних протизапальних засобів, або НПЗЗ. Механізм роботи спрямований на зниження синтезу простагландинів внаслідок пригнічення циклооксигенази. Тобто уповільнюється перетворення арахідонової кислоти в эндопероксиды PGG2 та PGH2 циклічного характеру. З них, у свою чергу, формуються простагландини PGEi, PGE2 PGF2a, PGD2 в тому числі і таку речовину, як простациклін PGI2 а також тромбоксаны ТхАг і ТхВг. Пригнічення синтезу простагландинів надає вплив на імпульси запального процесу, наприклад, на кініни, що впливають на основні функції медикаменту. Виявлено переважну вплив декскетопрофена на діяльність циклооксигенази-1 і циклооксигенази-2.


Проведені клінічні випробування встановили анальгетичну дію препарату при різного ступеня больового синдрому. Виявили його знеболюючі властивості шляхом введення ін'єкційного розчину всередину. Був проведений аналіз інтенсивного впливу на біль у період післяопераційного втручання. Це ортопедичні та гінекологічні хірургічні маніпуляції, а також операції на черевній порожнині. Використовують при різного ступеня болю в хребті препарат «Кейвер». Інструкція по застосуванню рекомендує робити уколи і при ниркових кольках. Дослідження показали, що медичне засіб впливає миттєво, а його максимальна ефективність проявляється протягом сорока п'яти хвилин. Знеболювальну дію на організм триває близько восьми годин, але тільки за умови, що було введено не менше 50 мг кошти «Кейвер» (уколи). Опис, показання до препарату - все це дуже важливо вивчити перед його використанням. При внутрішньом'язовому введенні декскетопрофена трометамола найбільш висока концентрація спостерігається хвилин через двадцять. Має високу ступінь з'єднання білків плазми крові на 99%. Поширення декскетопрофена коливається в районі 025 л/кг, Період полураспределения становить 035 години. Виводиться через 1-27 години.

Показання до застосування ліків

Слід вводити внутрішньом'язово або внутрішньовенно при гострому больовому синдромі середньої та високої ступеня інтенсивності препарат «Кейвер». Інструкція по застосуванню уколи радить робити тільки в тому випадку, коли не допомагає пероральна терапія. Їх доцільно використовувати після хірургічного втручання, при виникненні ниркових кольок і сильних болях в поперековій області.

Протипоказання до застосування

Має лікарський засіб «Кейвер» (уколи) показання і протипоказання. До других відносять:

гіперчутливість до активної речовини декскетопрофену і до додаткових компонентів розчину;

напади астми і спазми бронхів;

гострий риніт, носові поліпи, кропив'янка, ангіоневротичний набряк;

виразку і кровотеча;

шлунково-кишкові кровотечі;

хвороба Крона або виразковий коліт;

бронхіальну астму в анамнезі;

серцеву недостатність;

ниркові захворювання середнього та тяжкого ступенів тяжкості;

порушення згортання крові;

тяжкі захворювання печінки;

використання для нейроаксиального (інтратекального або епідурального введення;

вагітність, особливо ІІІ триместр;

період лактації.

Не варто скидати з рахунків жоден з цих факторів при призначенні препарату «Кейвер» (уколи). Інструкція по застосуванню описує всі особливості правильного застосування цього лікарського засобу. Препарат не призначають маленьким пацієнтам внаслідок невивченості його впливу на дитячий організм. З обережністю слід його приймати і особам літнього віку.

Препарат «Кейвер» (уколи): інструкція по застосуванню

Для дорослих рекомендована доза введення дорівнює 50 мг. Інтервал між ін'єкціями повинен бути не менше 8-12 годин. У разі необхідності другу ін'єкцію здійснюють через шість годин. Добова доза дорівнює 150 мг. Препарат використовують для разового купірування гострого болю. Його не застосовують більше двох діб поспіль. Після первинного зняття болю, якщо ситуація дозволяє, пацієнта переводять на пероральні знеболюючі.
Побічна дія на організм скорочують шляхом введення мінімально допустимої дози. Після операції при больових відчуттях сильної та середньої ступені тяжкості препарат застосовують суворо за показаннями. Можлива сумісність медикаменту з опіоїдними анальгетиками. Людям літнього віку дозу не коригують. Але так як обмінні процеси в нирках у старшому віці сповільнюються, все ж рекомендують знижувати дозування. Максимальна дозволена доза при незначному порушенні роботи нирок становить 50 мг. Хворим при недугах печінки (5-9 балів за шкалою Чайлда-П'ю) добову дозу знижують до 50 мг. Після введення препарату в організм ретельно стежать за роботою цього органу. При більш тяжкій стадії хвороби печінки лікарський засіб не призначають (10-15 балів за шкалою Чайлда-П'ю). При легкому захворюванні нирок (кліренс креатиніну - 50-80 мл/хв) денна норма не повинна перевищувати 50 мг. При середнім або тяжким ступенем порушення функцій нирок, при якій кліренс креатиніну становить < 50 мл/мин, препарат строго запрещен. Розчин для ін'єкцій вводять як внутрішньом'язово, так і внутрішньовенно. При внутрішньом'язових маніпуляціях вводять повільно і досить глибоко «Кейвер» (уколи).

Як розводити препарат для проведення внутрішньовенної інфузії

Рідина в ампулі 2 мл для введення у вену слід розвести. До вмісту ампули потрібно додати 30-100 мл 09% натрію хлориду, глюкози або лактатного розчину Рінгера. Рідина для внутрішньовенної ін'єкції готують у стерильних умовах. Приготовлена субстанція повинна бути абсолютно прозорою і не мати ніяких домішок. Інфузію проводять на впродовж десяти-тридцяти хвилин. Не допускають попадання денних сонячних променів на розчин як під час його приготування, так і в період введення препарату. «Кейвер» (уколи в ампулах) інструкція рекомендує для комбінування з наркотичними засобами розводити. Для цього в ампулу 2 мл слід додати 100 мл 09% натрію хлориду. При необхідності препарат можна розбавити глюкозою в тому ж співвідношенні. Забороняється поєднувати в розчині для ін'єкцій «Прометазин» і «Пентазоцин» з медикаментом «Кейвер» (уколи). Як застосовувати ліки при болюсному введенні? З цією метою для інфузії розчин об'ємом 2 мл не розбавляють. Вливають швидко, протягом п'ятнадцяти секунд. Це час введення не слід скорочувати. У малих дозах допускається поєднання «Кейвера» з такими ін'єкційними рідинами, як «Гепарин», «Лідокаїн», «Морфін» і «Теофілін». Не варто змішувати ін'єкційну рідина з малими дозами «Допаміну», «Прометазину», «Пентазоцину», «Петидину» і «Гідрокортизону». Це рекомендується через ризик появи білого осаду, що вкрай небажано при проведенні процедури. Препарат не підлягає навіть секундного зберігання і повинен вводитися відразу після забору зі скляної ампули. Розчин слід застосовувати відразу після змішування всіх необхідних лікарських засобів. Відповідальність за правильність проведення процедури повністю лягає на медпрацівника. Ін'єкційний розчин після приготування зберігає всі властивості в незмінному вигляді протягом доби. Ця умова виконується у разі, якщо приготовлений препарат повністю захищений від денного світла, а температурний режим не перевищує 25°С. Ампула «Кейвера» розрахована на разову ін'єкцію. Залишки розчину відразу ж утилізуються. Безпосередньо перед інфузією варто переконатися, що розчин прозорий і не має кольорового забарвлення. При наявності будь-яких твердих частинок ліки використовувати не можна.

Побічні ефекти впливу препарату

Може спостерігатися низка побічних ефектів після введення препарату «Кейвер» (уколи). Інструкція містить відомості про те, що досить часто виникають такі явища, як нудота і блювання. Спостерігається біль у місці введення препарату, кровотеча, запальний процес і гематома. Іноді виявляються анемія і безсоння, запаморочення, сонливість і головний біль. Рідко фіксуються лихоманка і підвищена стомлюваність, порушення зору, озноб. Відзначалися больові відчуття в животі, диспепсія. Після уколу іноді виникають діарея або запор, блювання з домішкою крові. Була помічена надмірна сухість ротової порожнини. Деяких пацієнтів турбували дерматити, свербіж, висипання і надмірне потовиділення. У рідкісних випадках відзначаються гіперглікемія, гіпертригліцеридемія та анорексія. З'являлися парестезія і несвідомий стан. Турбували хворих дзвін у вухах, екстрасистолія і тахікардія. В окремих випадках були зафіксовані симптоми артеріальної гіпертензії, тромбофлебіт, брадипное. Виникали виразка, жовтяниця, кропив'янка, турбували вугри, ригідність м'язів, жорсткість суглобів. Відзначено поява судом в м'язах і болю в області спини. Частково спостерігалося підвищене сечоутворення, ниркова коліка, ацетонурия. Відбувалися збої менструального циклу і функціонування передміхурової залози. Спостерігався тремор м'язів, периферичні набряки. У виняткових випадках була відзначена у пацієнтів нейтропенія, а також тромбоцитопенія. Поодинокі приклади вказують на анафілактичні реакції, наприклад, анафілактичний шок. Дуже рідко проявляються бронхоспазм, задишка. Турбують іноді панкреатит і синдром Стівенса-Джонсона, епідермальний некроліз. Хворі страждають після введення ін'єкцій від ангіоневротичного набряку, набряку обличчя, фотосенсибілізації. Зафіксовано один на десять тисяч випадок захворювання нефритом і нефротичним синдромом. Офіційно встановлених фактів передозування не було виявлено. При перевищенні рекомендованих доз лікарський засіб негативним чином впливає на травний тракт, викликаючи блювоту, болі в області живота та анорексію. Можуть з'являтися сонливість і дезорієнтація в просторі, запаморочення, головні болі. При виявленні факту передозування відразу слід вжити певних заходів і вивести препарат з організму за допомогою діалізу.

Аналоги медикаменту

Високою ціною відрізняється лікарський засіб «Кейвер» (уколи). Аналоги цього препарату можна знайти в будь-якій аптеці. Однаковий код ATC і активний компонент у наступних медикаментів:

«Альфорт Кодексу».

«Декафен».

«Делсангин».

«Делсангин Иньект»

«Депиофен».

«Растель».

«Сертофен».

Зазначені ліки можуть при необхідності повністю замінити «Кейвер» (уколи). Аналоги і замінники цього препарату діють подібним чином і мають точно таку ж діючу речовину, але їх не слід підбирати самостійно. Перед заміною одного препарату іншим слід порадитися з лікарем, який допоможе вибрати найбільш підходящий варіант.

Вартість медикаменту

Виробляється на Україні препарат «Кейвер» (уколи). Інструкція рекомендує використовувати його не регулярно, а лише від випадку до випадку і не більше двох днів. У Росії цей препарат не має широкого розповсюдження і не продається в аптеках, тому можна назвати лише приблизну ціну. Вона сформувалася в перекладі з гривні на російський рубль з урахуванням офіційного курсу, при якому в даний час 1 грн. дорівнює 321 руб. На Україні цей лікарський засіб можна придбати за 200 гривень. У перерахунку вартість буде дорівнює 640 російських рублів.

Спосіб зберігання і термін придатності

Не потрібно зберігати більше двох років з часу виготовлення, зазначеного на упаковці, медичний препарат «Кейвер» (уколи). Опис до ліків зазначає, що після закінчення терміну придатності препарат непридатний для використання. Зберігати засіб необхідно в оригінальній коробці при температурному режимі не вище + 25°С. Медикамент повинен знаходитися в прохолодному, недоступному для дітей місці та бути захищеним від попадання прямих сонячних променів. Відпускається в аптеках суворо за рецептом. Виробником є українська компанія ПАТ «Фармак». «Кейвер» - надійний і високоефективний препарат длякупирования гострого болю. Розрахований на нетривале застосування. З'явився на ринку порівняно недавно і ще не встиг завоювати розташування споживачів. Його можна придбати як через інтернет-аптеки, так і через великі аптеки великих міст України.