Ентеровірусна інфекція у дорослих. Причини, симптоми і лікування. Профілактика інфекційних захворювань

Ентеровірусна інфекція — це ціла група патологій інфекційної природи, збудниками яких визнаються кишкові віруси. Спалахи захворюваності щорічно реєструють на різних ділянках нашої планети. Виникнення масових епідемій і спорадичних форм пояснюється здоровим вирусоносительством, середня тривалість якого не перевищує п'яти місяців.

Загальна інформація

Під ентеровірусною інфекцією розуміється ціла група гострих захворювань ШКТ. Сьогодні вченим відомо близько 60 видів збудників, що провокують розвиток багатьох патологій. Основна їх небезпека полягає в тому, що віруси відрізняються крайньою стійкістю до різних факторів навколишнього середовища. Вони можуть протягом тривалого часу жити у вологому грунті, проникаючи потім в організм людини за допомогою міського водопроводу або заражених продуктів харчування. Ентеровірусна інфекція у дорослих може виявлятися різними симптомами, починаючи загальним нездужанням і закінчуючи порушенням роботи ЦНС, систем внутрішніх органів. Самим грізним вважається поява серозного менінгіту (запалення мозкових оболонок).

Причини розвитку інфекції

Ентеровіруси називаються так тому, що після появи інфекції вони починають активно розмножуватися в ШКТ. Як наслідок, у людини з'являються симптоми різних захворювань. Ентеровіруси умовно поділяються на чотири групи:

Віруси Коксакі.

Полиовируси.

Ентеровіруси.

ECHO-віруси.

Джерелом інфекції зазвичай вважається хвора людина. Передача вірусу, як правило, відбувається повітряно-крапельним шляхом. За словами фахівців, імунітет після перенесеної інфекції зберігається протягом декількох років. Також відомі випадки вертикальної передачі вірусу. Якщо дама під час вагітності його підхопить, не виключено, що у плода буде діагностовано ентеровірусна інфекція. Симптоми і лікування в цьому випадку будуть дещо відрізнятися.

Основні шляхи зараження

В організм людини збудники інфекції проникають через кишковий тракт і носоглотку, що обумовлює головні шляхи зараження: харчовий, водний, повітряно-крапельний, побутової. Потрапляючи в ШКТ, вони на деякий час залишаються в місцевих лімфовузлах, де починається перший етап розмноження. Приблизно через три дні віруси проникають в кровотік, звідки починається циркуляція по всьому організму. На сьомий день збудники можуть опинитися в системах органів, де починається друга стадія розмноження. В результаті у людини діагностуються різні захворювання. Роль деяких факторів у механізмі передачі до цих пір не з'ясована. Саме тому час інкубаційного періоду в кожному конкретному випадку може змінюватись. Воно залежить від стану захисних сил організму, параметрів конкретного вірусу і умов оточення. Зазвичай патології, викликувані цими вірусами, протікають легко. При своєчасному і грамотному лікуванні ентеровірусна інфекція у дорослих не призводить до небезпечних ускладнень. Запущені форми вражають системи внутрішніх органів, провокують розвиток небезпечних для здоров'я захворювань, а в деяких випадках призводять до летального результату.

Які симптоми повинні насторожити?

По закінченні інкубаційного періоду у заражених відзначаються перші ознаки, що вказують на ентеровірусну інфекцію: лихоманка, головний біль, нудота. Ці симптоми зазвичай виражені неявно, а в деяких випадках і зовсім відсутні. Саме тому іноді діагностика ентеровірусної інфекції буває утруднена. Запідозрити збої в роботі організму можна тільки тоді, коли збудники проникають у кровоносну систему і поширюються по життєво важливих систем органів. З цього моменту пацієнти скаржаться на підвищення температури, набряклість кінцівок, поява висипів і виразок у ротовій порожнині. Помилково стверджувати, що перераховані вище ознаки ентеровірусної інфекції є загальними і виникають у всіх заражених. Для кожної клінічної форми фахівці виділяють свої характерні симптоми. Про них ми більш детально розповімо в цій статті.

Клінічні форми ентеровірусної інфекції

Катаральна. Ця форма проявляється як ГРВІ. Пацієнти скаржаться на сухий кашель, іноді виникають проблеми з травним трактом.

Герпетична ангіна. На піднебінні та язичку можна помітити невеликі папули. Через п'ять днів вони зазвичай зникають, підвищується слиновиділення, збільшуються лімфовузли шиї.

Вірус у гастроэнтерической формі. В цьому разі уражається система ШКТ. У пацієнтів з'являється сильна блювота, болі в області живота і здуття. Виникають симптоми загальної інтоксикації організму (підвищення температури, слабкість, відсутність апетиту).

Серозний менінгіт — це одна з найбільш небезпечних форм. При цьому стані відзначається чутливість до звуків і світла, апатія, раптове підвищення температури до 40 градусів.

Лихоманка. Підвищення температури може спостерігатися до трьох діб. Інші симптоми не турбують. При своєчасному лікуванні людина дуже швидко відновлюється.

Бостонська лихоманка. Від попередньої форми ця відрізняється тільки тим, що з'являється характерний висип. При ентеровірусної інфекції такий симптом зникає через кілька днів. Крім висипань хворі відзначають ознаки ангіни та менінгіту.

Міалгія. Дана форма характеризується появою болю в області живота, кінцівок, грудної клітки. Такий неприємний симптом відрізняється нападоподібний характер.

Кон'юнктивіт. Це захворювання починається з остраху світла. В очах з'являється сильна різь, збільшується сльозотеча. У деяких випадках з'являються гнійні виділення з очей, підвищена набряклість повік.

Діагностичні заходи

Ентеровірусна інфекція у дорослих підтверджується на підставі результатів лабораторних тістов, скарг пацієнта та збору анамнезу. Зазвичай лікарі призначають клінічний аналіз крові. Підвищення кількості лейкоцитів та ШОЕ вказує на розвиток запалення в організмі. Крім того, при підозрі на серозний менінгіт потрібен аналіз ліквору. Для виявлення збудника захворювання застосовують метод ІФА і ПЛР мазків. На проведення даних тістов потрібно деякий час, тому на цей термін бажано ізолювати потенційного хворого від здорових членів сім'ї. З причини стрімкого поширення інфекції всяк випадок зараження в обов'язковому порядку підлягає фіксуванню. Одночасно можуть проводитися позапланові обстеження тих людей, у яких за останні кілька днів був безпосередній контакт із зараженим. Якщо в ході діагностики лікар підтверджує діагноз «ентеровірусна інфекція», симптоми і лікування обов'язково відображаються в індивідуальній карті так званого епідеміологічного розслідування.

Яке лікування потрібно?

При зараженні ентеровірусами у дорослих відсутня специфічна терапія. Хворим рекомендують симптоматичне лікування, конкретна тактика якого залежить від виду та характерних особливостей перебігу патології. При кишкових формах призначають препарати для відновлення водно-сольового балансу («Регідрон»), рясне пиття, протидіарейні та протиблювотні засоби. Обов'язково прописується дезінтоксикаційна терапія. При м'язових і головних болях приймають жарознижуючі («Панадол», «Парацетамол») і знеболюючі засоби, спазмолітики («Ібупрофен», «Адвіл»). В особливо серйозних випадках, коли є явні ознаки ураження ЦНС, пацієнтам призначають кортикостероїди. В обов'язковому порядку в терапію включають прийом противірусних засобів. Антибіотики показані тільки у разі приєднання вторинної інфекції. Також призначають імуноглобуліни і капсидингибирующие кошти, які відрізняються широким спектром дії відносно вірусів.

Дієта при ентеровірусної інфекції

Крім медикаментозної терапії пацієнтів з таким діагнозом рекомендується переглянути харчування. З раціону слід виключити продукти, що впливають на перистальтику кишечника. До їх числа відносяться газовані напої, солодощі та випічка, свіжі овочі і фрукти, а також все смажене. Бажано відмовитися від вживання улюблених усіма молочних продуктів. Профілактика інфекційних захворювань, що супроводжуються гнильними процесами, передбачає включення в раціон печених яблук. Доведено, що вони поглинають деякі отруйні речовини. Краще їсти часто, але невеликими порціями. На початковому етапі зараження дозволяються тільки каші на воді і рясне пиття. Після закінчення гострого періоду можна починати додавати в раціон звичні страви (пісне м'ясо, овочеві супи, печені фрукти, сухарі з пшеничного хліба). У кожному конкретному випадку тривалість дієти і дозволені до вживання продукти визначає лікуючий лікар.

Можливі ускладнення

У більшості випадків ентеровірусна інфекція у дорослих протікає без серйозних ускладнень. При паралітичних форм і патологіях з ураженням головного мозку не виключена ймовірність летального результату. Щоб уникнути таких негативних наслідків, при появі первинних симптомів необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Після проведення діагностики та отримання результатів аналізів лікар повинен розповісти, чим лікувати ентеровірусну інфекцію в конкретному випадку. Для кожного пацієнта підбирається терапія в індивідуальному порядку. Не варто наслідувати приклад знайомих, яким вже довелося зіткнутися з такого роду патологією, і приймати не призначені ліки.

Як попередити інфекцію?

Медики дають кілька простих порад, як можна попередити зараження ентеровірусами.

В першу чергу рекомендується уникати місць скупчення людей в період епідемії. До їх числа відносяться театри, кіно, магазини.

Якщо у кого-небудь з членів сім'ї лікар діагностує аденовирусную інфекцію, краще ізолювати його на деякий час, дати окрему посуд та засоби особистої гігієни. Хворий в обов'язковому порядку повинен носити медичну маску.

Профілактика інфекційних захворювань передбачає загартовування організму. Приступати до таких процедур слід поступово, краще під контролем фахівця.

Важливо ретельно мити овочі і фрукти перед їжею.

Слід уникати купання в забруднених водоймах і озерах.

У період підйому вірусної захворюваності можна приймати полівітамінні комплекси і окремо вітамін С.

Специфічна профілактика ентеровірусної інфекції поки не розроблена. Проте, якщо кожен буде дотримуватися перерахованих вище рекомендацій, можна уникнути появи неприємних симптомів, лікування сильнодіючими препаратами.

Висновок

Сьогодні все частіше лікарі ставлять такий неприємний діагноз, як «ентеровірусна інфекція». Насправді не варто побоюватися зараження раніше часу. В залежності від його форми лікар повинен призначити відповідне лікування. Чітке дотримання всіх його приписів є запорукою швидкого одужання.