•  – Викрійка зайця-тільди в натуральну величину: особливості побудови, рекомендації та цікаві ідеї 
  •  – Як зробити Діда Мороза своїми руками: фото, матеріали, цікаві ідеї 
  •  – Габіони своїми руками: покрокова інструкція з фото, особливості та рекомендації 
  •  – Саморобка "Заєць" з капусти: майстер-клас, корисні поради для спільної творчості з дітьми 

АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки

  • Новина з категорії Діти
Який наш світ для дітей-аутистів? Вчені вважають, що вони бачать тільки розмиті обличчя, мельтешащие картинки, в яких важко розрізнити ті чи інші предмети, і чують дратівливі і дребезжащие звуки. Саме тому вони ховаються і мружаться, закривають руками вуха, тобто роблять все, щоб уникнути цього кошмару. Як подарувати дитині наш прекрасний світ? Спробуємо дати відповідь на це питання.

Аутизм

Що ж це за патологія? Під аутизмом ми розуміємо відчуженість людини від усього, що його оточує. І це велика проблема, вирішення якої криється у використанні поведінкової корекції таких дітей. Виконання такого завдання подарує дитині щастя, дозволивши, незважаючи на порушення в розвитку, брати посильну участь у житті суспільства.


АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
І тут на допомогу приходить АВА-терапія для аутистів. Вона являє собою прикладний поведінковий аналіз. Методика АВА-терапії розроблена професором з США І. Ловаасом. Як вона працює? Які прийоми цієї методики можуть бути застосовані для лікування хворих дітей? Розглянемо відповіді на ці питання.

У чому суть методу?

АВА-терапія представляє собою посилену навчальну програму, основу якої складають принципи біхевіоризму. Цей метод, який спочатку широко практикувався в Америці, в даний час користується популярністю і в Росії. Основна суть АВА-терапії полягає в рішенні задачі, дозволяє прищепити соціальні та побутові навички дітям з різними формами аутизму при застосуванні системи заохочень і наслідків. При виробленні у дитини реакції на стимул йому прищеплюються ті типи поведінки, які існують в суспільстві. Судячи з відгуків, АВА-терапія, проведена знаючим фахівцем, дозволяє «загасити» негативні реакції дітей, які перешкоджають їх розвитку.

Сьогодні поведінкова терапія, що застосовується при лікуванні хворих аутизмом, вважається одним з кращих методів корекції патології. Вона побудована на ідеї про те, що будь-які дії людини тягнуть за собою ті чи інші наслідки. І якщо дитині сподобається така поведінка, то він буде повторювати його знову і знову. В іншому випадку домогтися від нього бажаної буде неможливо.

Що дає поведінкова методика?

АВА-терапія знаходить своє широке застосування для пацієнтів будь-якого віку. Однак чим раніше розпочато лікування, тим кращим буде кінцевий результат. Ефективність методу АВА-терапії підтверджена клінічними випробуваннями. Згідно з отриманими даними дослідниками, розроблений американським професором спосіб може надати значну допомогу хворим різних форм аутизму, починаючи з легкої і закінчуючи важкою.
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
АВА-терапія використовується в якості основи для більшості програм, метою яких є лікування аутизму у дітей. Проводяться протягом 30 років дослідження підтвердили високу цінність цих прикладних поведінкових методів. Зокрема, доведено, що навчання з АВА-терапією покращує комунікаційні навички дитини, його адаптаційне поведінки, а також здатності до навчання. Все це в сукупності дозволяє досягти необхідного соціально обумовленого поведінки хворого. Прояв ж при цьому негативних поведінкових відхилень починає значно зменшуватися. Дослідники також отримали неспростовні докази того, що чим раніше буде розпочато проходження дитиною курсів АВА-терапії (найбільш доцільним при цьому вважається дошкільний вік), тим більш значущими будуть результати.

Негативні сторони

Існує думка фахівців та про наявні недоліки АВА-методу. Зокрема, він не розглядає перенесення відпрацьованого в одному місці навички в інше середовище. Так, необхідність знімати з себе верхній одяг, увійшовши в будинок, дитина не застосовує в дитячому дошкільному закладі або у школі. Крім цього, деякі психологи вважають, що при розвитку конкретної навички хворого людина перестає розвиватися в цілому. Тим не менш, якщо АВА-терапію не використовувати взагалі, то дитина не навчиться необхідного поведінки вдома і не зможе освоїти навіть самих елементарних дій. Все це здатне призвести до його деградації.

Як це працює?

АВА-терапія для аутистів передбачає розбивку на окремі невеликі блоки всіх складних для хворих дітей навичок. Це контактність і мова, вміння дивитися в очі і слухати, творча гра і т. д. Кожне з цих дій заучивается з дитиною окремо. Далі всі прості ланки з'єднують в один ланцюг. Судячи з відгуків професіоналів, це і дозволяє отримати якесь складне дію.

Заняття з фахівцем

АВА-терапія здатна принести позитивний ефект, якщо дитину, хворого аутизмом, буде навчати професіонал. Після освоєння базових знань (у разі важкої форми патології) діти переходять до складних навичок. Серед них - творчість, соціалізація і комунікації.

АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
Американська методика застосовує у розробленій нею системі не тільки освоєння примітивних поведінкових форм. У цієї терапії є місце малювання, спорту, танців та ігор. Причому це не лише картки і жетони, перекладываемые дітьми, що сидять за столом. Тут підключається робота грамотного професіонала, здатного зрозуміти, яким шляхом необхідно направляти дитину, і які проблеми не дозволяють йому освоїти програму на даної щаблі. Таким чином, фахівцем для кожного підопічного підбирається індивідуальний підхід. Він може являти собою навчання у вигляді окремих блоків, що схоже на тренінг з картками, або отримання знань в природному середовищі. В останньому випадку грамотний супровід призводить до того, що дитина сама вчиться грати з іншими дітьми, робити бутерброди, прибирати за собою іграшки і т. д. При разучивании дій фахівцем даються певні завдання. Якщо дитина самостійно впоратися з ними не може, то отримує підказку. За правильні відповіді його чекає винагорода. Хибні висловлювання або дії фахівцем ігноруються.

Взаємодія з батьками

Найбільшого свого ефекту АВА-методика може досягти тільки в тому разі, коли буде реалізовано узгоджена взаємодія між фахівцем і близькими людьми хворого.
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
Кожен з них повинен розуміти стоять перед дорослими завдання, особливо на початкових етапах, де відбувається навчання дитини базовим навичкам комунікації, самообслуговування, імітації, а також промови. Батькам завжди надається право вибору методики, коректує поведінку їх чада. Але при цьому мами і тата повинні усвідомлювати суть поставленого завдання і робити все необхідне для її вирішення.

«Мова – розуміння»

З чого почати АВА-терапію для аутистів? На старті фахівцями пропонується програма «Мова – розуміння». Для того щоб усвідомити, як відбувається процес навчання, розглянемо одне з вправ цього рівня.
Так, фахівець центру лікування дає дитині завдання або стимул. Наприклад, він просить хворого підняти руку і в якості підказки сам піднімає її вгору. Після цього дитину чекає винагорода за правильну відповідь. Після деякої кількості спільних спроб спеціаліст виключає з цього ланцюжка ланка «підказка». Він просить дитину підняти руку і чекає, поки той не зробить це самостійно. При отриманні правильної відповіді учень одержує винагороду. Йому дають що-небудь смачне, хвалять або відпускають пограти. У тому випадку, коли правильну відповідь так і не було отримано, АВА-терапевт починає спочатку, використовуючи підказку. Далі він знову пропонує діяти самостійно.
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
Після того як дитина в 90% випадків дає правильну відповідь, для нього впроваджують новий стимул. Це може бути, наприклад, кивок головою. Відпрацьовують таке завдання аналогічно попередньому.

Ускладнення

З чого почати АВА-терапію, ми вже розібралися. А що ж робити далі? Після того як дитина освоїть завдання по виконанню руху «кивни головою», як правило, вправи починають чергувати в довільному порядку. Цей стимул, а також той, який пропонує підняти йому руку вгору, вважається освоєним до кінця, коли з 100 % дитина правильно відповідає на 90 % питань. І тільки після цього вводиться третій стимул, відбувається чергування навчених навичок, вводиться четвертий і т. д.

Генералізація

Після освоєння дитиною великої кількості навичок, які включають і ті, які будуть йому необхідні для повсякденного життя, фахівець починає працювати з навчаються над узагальненням. Відбувається генералізація навичок. Вона переслідує своєю метою проведення вправ в тих місцях, які раніше не були використані для занять. Це може бути коридор, вулиця і т. д.
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
Після цього приступають до етапу чергування людей, дають завдання. Так, в АВА-терапії будинку можуть бути задіяні тато і мама, бабусі, дідусі і т. д.

Вихід у світ

У якийсь момент навчання дитина починає не просто освоювати запропоновані йому стимули. У неї виникає здатність самостійно розуміти і робити нові дії. Наприклад, йому буде достатньо один або два рази показати, як закривати двері. Після цього програму можна вважати освоєною. Судячи за відгуками батьків, у більшості випадків аутична дитина згодом починає самостійно обробляти інформацію, отриману ним з навколишнього світу.

Різноманітність тим

АВА-терапія в своєму арсеналі має не одну сотню самих різних програм. Деякі з них включають в себе лікування затримки психічного розвитку, освоєння вербальної і невербальної імітації, удосконалення дрібної і загальної моторики, розуміння мови мовця, називання дій і предметів, а також їх класифікацію (наприклад, відкладання карток з тваринами в одну сторону, а з посудом - в іншу).
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
Крім цього, методика корекції патології у дітей пропонує такі програми, як «покажи, як ти». Дитина в цьому випадку повинен крутити кермо, зачісуватися, надягати шапку і т. д. Важливим етапом є навчання займенникам. Діти-аутисти повинні правильно вживати «я сиджу» - «ти сидиш». Їх потрібно навчити відповідати на питання «що», «хто», «коли», «де» і т. д. Яка з цих програм є більш ефективною? Відповісти на це питання неможливо. Справа в тому, що кожна дитина володіє своїми особистісними особливостями. Саме тому і підхід до нього повинен бути індивідуальний.

Застосування техніки АВА-терапії

З одного боку, подібна методика дещо нагадує дресирування. Дитині пропонують виконати ті чи інші дії, а при правильних рішень поставлених завдань його заохочують солодощами. Однак таке відбувається тільки на початкових етапах навчання і при наявності глибокого аутизму. Надалі матеріальні заохочення змінюються соціальними. Це може бути словесна похвала, ласкаві дотики, дозвіл перейти до улюбленого заняття і т. д. При використанні методики АВА-терапії стає важливим, щоб дитина дотримувався певного розпорядку дня. Життя за заданою схемою значно полегшує освоєння різноманітних навичок, формуючи соціально прийнятну поведінку.
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
Так, після пробудження дитині пропонується «маршрут дня». Це розміщені на стіні картинки, які говорять йому про те, що потрібно сходити в туалет, почистити зуби, вмитися, одягтися, поснідати, сівши за стіл, помити за собою посуд і т. д. Також для початку занять має бути визначений спеціальний сигнал. На першому етапі їм може стати картка, візуальні годинник або таймер. Надалі дитині буде досить вимовити словами «займатися» або ж «грати». Довгі речення аутистами не сприйматимуться. Адже велика кількість інформації ними не засвоюється. Цілком достатньо зовсім короткої фрази, вимовити яку потрібно директивним тоном. При цьому важливо дивитися дитині в очі. Адже фіксація погляду є одним з тих початкових навичок, які необхідно засвоїти хворому. Саме тому цю здатність знадобиться постійно закріплювати, довівши її до автоматизму. На початкових етапах техніку АВА-терапії рекомендується використовувати від 40 до 60 годин в тиждень. Тільки в цьому випадку можна буде отримати ефективний результат. Адже дитині для того, щоб освоїти тільки один навик, наприклад, привчитися до горщика, знадобиться від 2 до 6 місяців. В цьому випадку, перш за все, потрібно з'ясування основної причини мокрих штанців. Цілком можливо, що вона має фізіологічний характер. Так, при не надходженні нервових імпульсів, дитина навіть і не відчуває того, що він мокрий. У цьому випадку буде потрібно терапевтичне втручання. Тільки після цього повинні бути використані виховні прийоми. Садити дитину на горщик потрібно з методичним постійністю, даючи йому при позитивних результатах що-небудь смачненьке. Методику поведінкового аналізу можна успішно поєднувати з мовної терапією, способом сенсорної інтеграції та ін. АВА-терапія з'явиться систематичним підходом до розвитку і подальшої підтримки соціально прийнятного поведінки.
АВА-терапія для аутистів: з чого почати, відгуки
  • Коментують
  • Сьогодні
  • Читають