Синдром Піквіка: симптоми, діагностика, лікування

Боротьба з зайвою вагою поступово стає однією з найбільш актуальних проблем людства. На цій основі виникає безліч різноманітних патологічних станів і хвороб. В даній статті хочеться розповісти про те, що таке синдром Піквіка: причини, симптоми, лікування проблеми.

Визначення поняття

На самому початку потрібно розібратися з тими поняттями, які будуть використовуватися в даній статті. Отже, що таке синдром Піквіка? Це патологічний стан організму людини, певний комплекс симптомів, який названий в честь товстуна - героя твору Чарльза Діккенса «Записки Піквікського клубу». Хвороба характеризується, в першу чергу, надмірним ожирінням. На тлі цього захворювання виникає безліч інших проблем, таких як сонливість, гіповентиляція, правошлуночкова недостатність, апное уві сні і т. д.

Причини хвороби

Розглядаємо далі синдром Піквіка. Обов'язково потрібно дізнатися причини, які викликають це захворювання. Вчені в цій справі ще поки не прийшли до єдиного висновку і говорять про різні шляхи виникнення і розвитку цього стану:

Травматизація і захворювання органів центральної нервової системи.

Патології пологів.

Генетичні особливості організму. Адже не можна на 100% стверджувати, що синдром Піквіка - це проблема виключно людей із зайвою вагою. Нерідко дане стан спостерігається у пацієнтів, маса тіла яких знаходиться в межах норми.

Патогенез захворювання

Також потрібно сказати про те, що патогенез такої проблеми, як синдром Піквіка на сьогодні недостатньо вивчений сучасними фахівцями. Однак медики точно зійшлися в одному: викликає виникнення цієї проблеми неправильне функціонування центральної нервової системи, якщо говорити точніше - гіпоталамуса. Саме завдяки цьому і відбувається порушення сну, ожиріння, зниження вентиляції легень (що призводить до розладу дихальної системи).

Симптоматика хвороби

Розглядаємо далі таку проблему, як синдром Піквіка. Симптоми даного захворювання - ось про що також треба обов'язково розповісти. Так, ця хвороба характеризується в першу чергу трьома основними показниками:

Ожиріння (в основному абдомінальне, коли істотно збільшується в розмірах саме живіт).

Сонливість.

Порушення дихання.

До чого призводить надмірна маса тіла при пиквикском синдромі

Далі ж треба окремо розглянути три головних ознаки хвороби, адже саме вони викликають масу проблем в роботі організму. Так, якщо говорити про надлишковій масі тіла, до яких наслідків це може призвести?

Порушення газообмінних процесів.

Підвищення внутрішньочеревного тиску.

Також збільшується кількість еритроцитів, які згущують кров. Завдяки цьому серце пацієнта працює сильніше. А це позначається на роботі не тільки серцево-судинної системи, але також і на функціональності клітин мозку.

Величезний живіт тисне на діафрагму, що впливає на роботу дихальної системи.

Дихання і синдром Піквіка

Як вже було вище сказано, саме з-за того, що у пацієнтів найчастіше надлишкова маса тіла, страждає і дихальна система. Діафрагма починає тиснути на легені, що призводить до зупинки або ж суттєвого уповільнення дихання. Клітини мозку голодують через кисневої недостатності. Саме тому мозок дає тілу команду дихати нормально тільки в самому крайньому випадку, коли організм близький до смерті. У зв'язку з цим пацієнт майже весь час перебуває в стані кисневого голодування. А це і призводить до постійної сонливості хворого.

Як можна розпізнати цей синдром?

Розпізнати синдром Піквіка можна за наступною симптоматикою:

Поганий сон.

Нічний хропіння.

Сонливість у будь-який час доби. Вдень людина також майже весь час знаходиться в стані сну.

Обмеження дихання, воно істотно сповільнюється.

Нерідко спостерігається крайня ступінь ожиріння, третя чи четверта.

Акроціаноз - синюшного забарвлення тіла і слизових оболонок (виникає через недостатнє кровопостачання).

Задишка. Вдих і видих пацієнта ускладнені навіть у стані спокою.

Набряклість. Спочатку набрякають переважно ноги. Далі ж може статися набряк підшкірної клітковини, що призведе до скупчення рідини в організмі.

Апное, тобто періодичні зупинки дихання. Можуть бути як у нічний час, у період сну, так і вдень.

Підвищена стомлюваність.

Легенева та артеріальна гіпертензія (підвищення тиску).

Поліцитемія, тобто занадто сильне збільшення еритроцитів у крові.

Діагностика

Розглядаючи таку проблему, як синдром Піквіка, діагностика - ось на що також потрібно зупинити свою увагу. Якими способами можна розпізнати цю хворобу? Так, знадобиться лабораторна діагностика:

Загальний аналіз крові, який дасть можливість розглянути рівень еритроцитів у крові (поліцитемію).

Біохімічний аналіз крові, який дасть можливість розпізнати ліпідний рівень (дисліпідемію).

Коагуалограмма. В такому випадку досліджується згортання крові, а також зниження активності плазми.

Знадобиться ще дослідження газів крові. Даний аналіз дає можливість розпізнати альвеолярну гиповентиляцию.

Якими ще методами можна розпізнати синдром Піквіка? Діагностика може проводитися за допомогою таких досліджень:

Рентгенографія грудної клітки. В такому випадку можна зрозуміти, наскільки вона здавлює органи дихальної системи.

Нерідко досліджують серце: ЕКГ, Ехокг.

Висновки про діагноз лікар робить на основі огляду, явною симптоматики та результатів різних досліджень.

Лікування

Увага: як розпізнати, так і впоратися з цією проблемою самостійно, без допомоги фахівців, не вийде. Як же можна боротися з такою проблемою, як синдром Піквіка? Лікування в основному проводиться у спеціалізованих клініках, де є лабораторія сну. Тут також потрібно уточнити, що кожен пацієнт потребує особливого підходу, стандартні схеми найчастіше не працюють. Однак план лікування в основному включає в себе наступні етапи:

Дієта. Адже найголовніше в боротьбі з цією проблемою - нормалізувати вагу пацієнта. Так, у перший тиждень пацієнт щоденно повинен споживати не більше 800 ккал на добу. Далі ж можна збільшити дозу до 1200 ккал (але не більше).

Також важлива фізична навантаження. Вона повинна бути дозованою. Всі вправи хворий повинен виконувати під наглядом фахівця. Тут, швидше за все, буде призначена лікувальна фізкультура.

Медикаментозне лікування ожиріння та інших проблем.

Лікування препаратами

Схема лікування також включає в себе прийом певних медикаментозних препаратів:

Анорексигенні засоби (для боротьби з ожирінням). Це можуть бути такі препарати, як «Диетрин», «Минифаж», «Теронак».

Препарати, які стимулюють ліполіз. Наприклад, ліки «Диетпласт».

Також потрібна буде киснева, щоб клітини організму насичувалися в достатній кількості.

Для боротьби з проблемами сну пацієнтам нерідко призначають прийом такого препарату, як «Кордіамін».

Якщо хворий у сні хропе, можна використовувати для цього спеціальні капи від хропіння.

Прогноз

Важливо: цю хворобу обов'язково потрібно лікувати. Адже смертність без медикаментозного лікування гранично висока і становить в середньому 70%. А все тому, що відбуваються патологічні зміни в дихальній і серцево-судинній системах. Величезну небезпеку становить затримка чи зупинка дихання хворого. Якщо лікування розпочато вчасно, прогноз сприятливий. Пацієнт може повністю впоратися з цим захворюванням і повернутися до нормальної життєдіяльності.