Пухлини Клацкина: симптоми і лікування

Пухлина Клацкина - це рак проксимальних жовчних проток. Пухлина такого роду формується у верхньому відділі жовчних шляхів, де вони діляться між частками печінки. Пухлини Клацкина можуть утворюватися в обох протоках або ж в одному з них, а також на виході із печінки. З перебігом хвороби пухлина може поширюватися на печінкові кровоносні судини.

Загальна інформація про захворювання

Незважаючи на те, що сучасна медицина придбала масу корисних інструментів, за допомогою яких можна виявляти та оперативно діагностувати хвороба, онкологічні захворювання печінки і підшлункової залози мало вивчені. Зокрема таке стан речей стосується внепеченного сегмента органів травлення. Найбільш схильні пухлини Клацкина певні групи ризику. Перша - діти, які не досягли 5 років, які не страждають патологіями шлунково-кишкового тракту. Друга - люди, що переступили 60-річний рубіж, у яких спостерігається значні розлади функціонування жовчних шляхів.


Онкологічні захворювання можуть виникнути з різних причин, але сучасна медицина визначає наступні: токсичні відходи, що викидаються в атмосферу у великій кількості; стреси і інші нервові розлади; забруднення навколишнього середовища; шкідливі звички. Крім цього, причиною утворення пухлини Клацкина може служити і неправильне харчування:

використання в їжу генномодифікованих продуктів;

зловживання алкоголем;

споживання великої кількості консервантів та харчових добавок.

Хвороба з'являється внаслідок комплексу проблем, які породжують соматичні захворювання. Вони в кінцевому рахунку формують новоутворення різного характеру. Якщо не звертати уваги на симптоми і запустити хворобу, вона швидко прогресує і приносить значний дискомфорт.

Класифікація пухлин жовчних проток

Доброякісні: папіломи, ліпоми, аденоми.

Злоякісні: холангиоцеллюлярный рак, рак жовчного міхура, рак жовчних протоків.

Пухлина Клацкина.

Класифікація по області локалізації

Вражаючі жовчні протоки разом з печінковою виделкою.

Поразка одного з проток.

Поразка обох проток.

Скарги пацієнтів

Таке захворювання діагностується медиками дуже рідко. Успішне лікування залежить від багатьох факторів, однак найбільш значний - це час звернення пацієнта до лікаря. Якщо людина звернулася до фахівця вчасно, лікування в більшості випадків виявляється успішним, якщо захворювання запущене, успішних результатів з великою часткою ймовірності чекати не варто. Зазвичай пухлина Клацкина діагностується в процесі обстеження через інших гострих чи хронічних порушень роботи органів травного тракту. В інших випадках пацієнти приходять до лікаря гастроентеролога за допомогою саме з такою проблемою. Найпоширеніші скарги пацієнтів в такому випадку:

тяжкість в боці;

загальна слабкість організму і швидка стомлюваність;

невизначені і неприємні смакові відчуття у роті;

нездужання.

Сама ж онкологія діагностується не так просто. Справа в тому, що пухлина Клацкина - механічна жовтяниця, так її ще називають, - має ознаки, схожі з різноманітними захворюваннями, такими як паренхіма печінки або жовчних шляхів.

Симптоми

З точки зору симптомів, хвороба має наступні риси:

значне зниження ваги за нетривалий час;

сеча набуває темний відтінок, калові маси світлішають;

при активному перебігу хвороби з'являється свербіж шкіри, шкірні висипання;

зростаюча пухлина викликає хворобливі відчуття в різних ділянках живота, які з'являються на більш пізніх етапах перебігу хвороби.

Етіологічні фактори розвитку утворень злоякісного характеру у позапечінкових жовчних протоках майже невідомі. Але в якості привертають до розвитку хвороби можна розглядати наступні:

дуже часто у осіб старше 60 пухлина Клацкина виникає в сукупності з жовчнокам'яною хворобою;

велике значення має генетична схильність, особливо для людей зрілого, але не похилого віку;

серед хвороб-попередників можна розглядати первинний склерозуючий холангіт;

найменш поширеним каталізатором хвороби можуть служити віруси гепатиту B і C.

Як виявляється наявність хвороби

Для виявлення пухлини Клацкина може бути використано кілька способів:

Черезшкірна чреспеченочная холангіографія - з допомогою цієї процедури лікарі отримують повну рентгенограму жовчних проток. Для проведення процедури пацієнту забороняється за 6 годин до її початку приймати їжу і пити, в теж час йому дають седативні препарати. Починається процедура з введення в праву область живота місцевого анестетика, потім крізь шкіру в жовчні шляхи проводять тонку голку, через яку вводиться барвник. Потім виконується рентгенографія, яка показує, мають місце які-небудь порушення в роботі жовчних шляхів. Вся процедура для контролю точності попадання голки виконується з використанням апарату УЗД. До початку та після проведення черезшкірної чреспеченочной холангіографії пацієнту призначаються антибіотики, щоб запобігти можливість занесення інфекції.

Ангіографія. Такий вид діагностування призначається, якщо протока розташовується поблизу головних кровоносних судин печінки. За допомогою ангіографії визначають, вражені чи судини протікає пухлиною. Виконується вона наступним чином: в пахову артерію вводиться тонка трубка, через яку проводиться барвник спеціалізованого призначення, який потім проходить в артерії.

Ендоскопічна ретроградна панкреатохолангіографія також використовується при виникненні цього онкологічного захворювання, вона застосовна при пухлинній непрохідності. Виконується для більш точного визначення тривалості протікання патологічних процесів після виконання черезшкірної чреспеченочной холангіографії.

Магнітно-резонансна терапія - один з найоптимальніших методів дослідження пухлини. Вона дозволяє визначити точну локалізацію і візуалізує будова судин печінки.

Біопсія - найефективніший метод. Тільки вона дозволяє точно визначити наявність пухлини, її будова і характер тканин. Для цієї мети з пошкодженої ділянки береться пункція, яка потім досліджується шляхом мікробіологічного аналізу. Ця процедура виконується укупі з черезшкірної чреспеченочной холангиографией.

Лікування захворювання

Як уже говорилося, дуже складно розпізнати пухлину Клацкина. Лікування холангіту - це виконання комплексу заходів для позбавлення від захворювання. Якщо вчасно не почати лікування, пацієнт неминуче помре протягом 4-6 місяців. Рак - це важко піддається лікуванню захворювання, таку ж характеристику має й пухлина Клацкина. Лікування цього захворювання найчастіше полягає у видаленні уражених тканин. При цьому воно повинне бути повним, тобто уражені тканини видаляються з чистими тканинами. Це робиться, щоб в ураженій області не залишилося злоякісних клітин, іноді віддаляється одна з часток печінки. Якщо пухлина Клацкина, прогноз розвитку якої сильно утруднений, не може бути видалена із-за поразки кровоносної системи всього органу, застосовується променева і хіміотерапія, але, як правило, вона малоефективна.

Де шукати поомощь

Незважаючи на те, що розглянута хвороба давно відома і є способи боротьби з нею через видалення тканин, досі немає єдиного підходу до питання, як лікувати Клацкина пухлина. Лікування гнійного холангіту дуже вдало проводять в Ізраїлі в спеціалізованих клініках по лікуванню онкологий. Там давно мають все необхідне, щоб лікувати ураження печінки такого характеру. Ні для кого не секрет, що Ізраїль - це місце концентрації найсильніших фахівців в області медицини, тому зрозуміло, чому там успішно лікують і пухлина Клацкина. Відгуки пацієнтів, які проходили лікування там, вказують на те, що обслуговування в ізраїльських онкологічних клініках знаходиться на найвищому рівні.