Свищ після операції: як лікувати?

Часто відбувається так, що інфекція, яка прогресує всередині, шукає вихід назовні. Особливо таке буває після оперативного втручання. Розглянемо, чому це відбувається і як лікують з'явився свищ після операції.

Свищ - що це таке?

Свищ - це канал, який з'єднує порожнини тіла або порожнисті органи між собою або з зовнішнім середовищем. Він вистелена епітелієм, і через нього гній виходить назовні, або канал вистелений грануляційною тканиною. Якщо це не відбувається, то утворюється гнійний свищ.




Такий процес може бути результатом будь-якого запального процесу в організмі або наслідком хірургічного втручання.

Види нориць

В залежності від того, де розташований свищ, їх ділять на:

Шлунковий свищ.

Ректальний.

Ректовагинальний свищ.

Дуоденальний.

Бронхіальний.

Свищ може бути повним і неповним. Повний має два отвори і швидше лікується, так як має вихід, неповний ж, маючи один отвір, розвиває далі запальний процес, кількість бактерій збільшується. Свищ може бути губовидним або трубчастим. Губоподібна лікується тільки за допомогою хірургічного втручання. Якщо розглядати процес формування, то гранулирующий свищ - це той, який ще не до кінця сформований, а трубчастий вже вистелена епітелієм і повністю утворився.

Які причини появи нориці після операції?

Існує кілька причин такого явища:

Не до кінця ліквідовано вогнище інфекції.

При тривалому хронічному запальному процесі.

Як наслідки сліпого вогнепального поранення. Дрібні частинки у тілі осколки сприймаються організмом як чужорідне тіло, і починається процес гоніння.

Заперечення організмом ниток, що використовуються при хірургічних операціях, як результат - гниють шви.

Останній пункт - це найпоширеніша причина, чому з'являється нориця після операції. Цьому є кілька пояснень:

Нестерильний шовний матеріал.

Реакція організму на чужорідне тіло.

Свищ на шві після операції утворює ущільнення з самої шовної нитки, фіброзної тканини і колагенових волокон.

Як розпізнати поява нориці після операції?

Так як це в першу чергу запальний процес, то і розпізнати свищ після операції за характерними симптомами нескладно. Вони такі:

Навколо шва в інфікованому місці спостерігається ущільнення, почервоніння, горбки, і тут температура тіла набагато вище.

Як правило, на початковому етапі запалений не весь ділянку післяопераційного шва.

Спостерігаються гнійні виділення. Чим рідше, тим їх більше.

Уражене місце червоніє, набрякає і болісно навпомацки.

Місце накладання швів стає червоним.

Загальний стан хворого може погіршитися, піднімається температура тіла до 38 і вище градусів.

Якщо у вас з'явилися такі симптоми, вам необхідно терміново звернутися до лікаря, інакше інфекційний процес може поширитися на органи або викликати зараження крові.

Діагностування свища

Діагностувати свищ після операції нескладно, так як його можна побачити візуально, якщо він зовнішній. Лікар, вислухавши хворого, оглянувши, звертає увагу в першу чергу на:

Кількість і якість виділень.

На розмір свища, його колір.

Якщо свищ межорганний, то звертають увагу на роботу сусідніх органів, особливо якщо є зміни.

Для того щоб дізнатися довжину і напрямок свищевого каналу, застосовують зондування і рентгенографію. Також необхідно зробити ряд аналізів, які підтвердять вид свища. Шлунковий покаже наявність соляної кислоти, а сечовий - присутність сечокислих солей. Буває так, що шов може почати гноїтися через тривалий термін після операції, тому потрібно з'ясувати причину такого явища. Якщо все ж з'явився свищ після операції, як лікувати?

Лікування свищів

Для успішної терапії насамперед необхідно:

Усунути джерело запального процесу. Якщо це нитка, то її видаляють.

Лікар повинен провести обстеження, зробити фистулографию. Це покаже, чи є зв'язок у свища з внутрішніми органами.

Потім призначають обов'язковий курс антибіотиків або протизапальних препаратів в залежності від глибини запального процесу.

Для підтримання організму лікар може призначити вітамінний комплекс, щоб більше було сил боротися з мікробами.

Рану промивають шприцом з перекисом водню або розчином фурациліну, так як ці кошти відмінно знезаражують і сприяють швидкому загоєнню. Процедуру проводять щодня, а якщо гною багато, то кілька разів у день.

Як правило, рана починає затягуватися. Якщо цього не відбувається, то можливо оперативне втручання, при якому видаляють надлишкові грануляції, і можливо припікання ділянок. Новітній метод - це лікування нориці після операції за допомогою ультразвуку. Цей метод вважається самим щадним, але він не є швидким. У важких випадках, якщо утворилося кілька нориць, показано висічення післяопераційного рубця повністю. Видаляється інфікований шовний матеріал, і накладають новий шов.

Послеоперативное втручання

Якщо вам все ж не вдалося вилікувати свищ і довелося вдатися до оперативних методів, то після операції по видаленню свищів заживання буде проходити протягом декількох тижнів. Рана заживе швидше, якщо забезпечити їй повний спокій і правильний догляд. Після операції нориці прямої кишки доктор, як правило, призначає дієту для того, щоб рана швидше затягнулася. Після таких операцій обов'язково призначення знеболюючих препаратів і антибіотиків. Рана гоїться протягом місяця, виключаються будь-які фізичні навантаження. Прогноз лікування, як правило, хороший, і пацієнт повністю одужує.

Народні способи лікування

Звичайно ж, люди завжди намагаються вилікувати хворобу в домашніх умовах. Існує кілька рецептів лікування свищів народними засобами. Ось деякі з них.

Необхідно взяти в однакових пропорціях горілку і оливкове масло. Намочити цією сумішшю пов'язку і прикладати до запаленої ділянки. На ніч прикласти капустяний лист. Таких процедур необхідно не менше десяти.

Добре витягує гній з рани суміш соку алое і муміє. Муміє розводять водою до консистенції міцного чаю. Пов'язку потрібно залишати на тривалий термін.

Промивати рани радять відваром звіробою. Можна накладати пов'язку зверху, а потім обмотати клейонкою. Якщо розчин гарячий, то ефект від нього буде більше.

Існує рецепт мазі, яка лікує не тільки свищі, але і незагойні рани. Необхідно взяти в рівних кількостях квіткового меду, соснової живиці, медичного дьогтю, вершкового масла, м'якоть листка алое, змішати інгредієнти і нагріти на водяній бані. Розбавити горілкою до потрібної консистенції. Накладати мазь навколо свища, потім накрити поліетиленом і накласти пов'язку або пластир. Свищ заживе буквально на очах.

Добре прикладати розм'якшену живицю. Вона добре витягує гній і затягує рани.

Для посилення імунітету хворого рекомендується пити сік алое з медом. Рецепт приготування наступний: потрібно взяти 12 листків з трирічного рослини і залишити в холодильнику на 10 днів. Потім дрібно нарізати, скласти в скляний посуд і залити рідким медом так, щоб повністю покрити. Щодня перемішувати, а настоювати протягом 6 днів. Настій процідити і вживати по 1 чайній ложці 3 рази в день перед їжею. Після такого зілля з'являються сили для боротьби з хворобою, а рани будуть гоїтися швидше.

Варто відзначити, що якщо утворився свищ після операції, то лікування має проходити під наглядом лікарів, а народні засоби - це додаток до основного курсу.

Профілактика нориць

Для того щоб не з'являлися нориці після оперативного втручання, необхідно:

Насамперед дотримуватися правил асептики під час операції.

Всі інструменти і шовний матеріал повинні бути стерильними.

Необхідно проводити обробку рани перед тим, як її зашивати.

Легування судин має відбуватися з малим захопленням тканин.

Призначати для профілактики інфекцій антибактеріальні препарати.

Необхідно лікувати всі інфекційні захворювання, не допускаючи розвитку нориць.

Якщо всі перераховані рекомендації дотримуються, то ймовірність утворення нориці після оперативного втручання буде мінімальною.