Хвороба параноя передбачає наявність у страждає даною патологією людини підозрілості і впевненості в тому, що оточуючі хочуть образити його і заподіяти шкоду. Все і все в навколишньому середовищі параноїка піддаються недовіри і підозрілості. Хоча об'єктивним спостерігачам абсолютно ясно, що ніякої небезпеки насправді ні в словах, ні в діях оточуючих немає.
Цікаві факти
За даними деяких досліджень, у 6% жінок і 13% чоловіків відзначається хронічна недовіра до мотивації оточуючих по відношенню до них. Але лише у 05-025% жінок і чоловіків діагноз "параноїдна розлад персональності" може бути виставлений. Цікаво, що у чоловіків параноїдальні риси і психічні розлади з параноїдальними ознаками зустрічаються частіше, ніж у жінок.
Термін «параноя» вперше застосував ще у 1863 році німець Карл Людвіг Кальбаум, який був лікарем-психіатром. Після цього стали вважати, що параноя – це такі психічні розлади, як марення переслідування, марення величі і подібні відхилення. Можна сказати, що параної схильні всі люди в тій чи іншій мірі. Причини параної у здорових людей:
стресова ситуація на роботі, труднощі в персональному житті. Як позбутися від параної в такому випадку? Подолання кризових моментів у житті людини допоможе виправити ситуацію.
Визначення поняття параної
Кожен з нас хоча б один раз у житті чув слова «параноїк» або «параноя». Однак який зміст приховано за цими поняттями, знають не всі. Параноєю вважають серйозні психічні порушення, які проявляються перебільшеним і необґрунтованим недовірою до оточуючих.
Параноя – це хвороба частіше літніх людей. Однак буває, що захворювання пов'язане не з віком. Часто причиною параної можуть бути деструктивні зміни, що відбуваються в головному мозку при хворобах Альцгеймера, Хантінгтона, Паркінсона та інших. Наркотики і алкоголь також часто провокують параною.
Виділяють велику кількість підтипів даного захворювання, наприклад, параноя внаслідок вживання алкоголю, що розвивається при зловживанні міцними напоями. Персекуторная параноя – це захворювання, що характеризується маренням переслідування. Параноя совісті викликає зневіру і розвиток депресивних станів.
Симптоматика
Як же проявляється параноя? Симптоми цього захворювання можуть бути різними. Ознаки параної:
поява безглуздих ідей, які міцно утримуються; постійна логічна розробка цих ідей; параноїдальні ідеї виникають внаслідок слухових галюцинацій, регулярно постачають інформацію для марення. Багатоликої може бути параноя. Симптоми цього захворювання наступні:
Самоотносимое мислення: хворий відчуває, що навіть абсолютно незнайомі люди навколо завжди ведуть розмову про нього. Відчуття того, що думки параноїка можуть бути прочитані оточуючими людьми (трансляція думки). Магічне мислення, яке характеризується відчуттям параноїком можливості використання своєї думки для впливу на дії і думки інших людей. Висновок думки: параноїдальна обличчястість відчуває, що оточуючі крадуть її думки. Відчуття, що думки оточуючих вклинюються в його власні думки. Це називається впровадженням думки. Ідея звернення: параноїк впевнений, що телебачення і/або радіо звертаються спеціально до нього. Стадії розвитку параної
Виділяють кілька стадій хронічної параної. Перша є підготовчою. Протягом певного часу в поведінці і розмові хворого маячня ще не фігурує. Людина продовжує жити і працювати як раніше, однак він стає більш схильним до підозрілість і недовірливість. Хворий приходить до думки, що люди стали по-іншому до нього ставитися, і починає проявляти агресію до вигаданим недругам. В голові у нього зріє план про самооборону. У цей період навколишні ще не підозрюють про наявність захворювання. І лише через певну кількість місяців відбувається зміна характеру хворого. Далі хвороба переходить у другу стадію – маячну. Хворий починає більш детально розробляти параноїдальні плани. Це може тривати чималу кількість років. У людини виникають безглузді ідеї, які висловлюються здебільшого в переслідуванні. Він часто відчуває в своєму житті присутність якихось шпигунів, які загрожують йому, змушують виконувати певні дії, в тому числі і проти його волі. Це компрометує, губить, нищить хворого, доводить його до суїцидальних настроїв і ставить в безвихідне становище. Чоловік стає озлобленим, часто конфліктує, регулярно скаржиться і пише гнівні листи в різні інстанції.
Параноя: причини
Напад параної нерідко можуть викликати депресивні стани, сильні емоційні стреси, тривала ізоляція від суспільства, низька самооцінка, а також фізична або морально-духовне самотність. Параноя – це загострене почуття реальності, якому піддаються всі люди в тій чи іншій мірі. Іноді параноя виражається в легких розладах персональності.
Ще не повністю вивчені хімічні і фізичні процеси, що протікають в головному мозку при цьому захворюванні. Однак параноя може бути ознакою різних психічних розладів, а також зустрічається при деяких фізичних захворюваннях. Крім того, при прийомі певних лікарських засобів чи хімічних речовин можуть проявлятися ознаки параної у людей, які поза дії даних медикаментів цілком нормальні. Так, параноя часто є частиною комплексу ознак шизофренії. Внаслідок того, що хворі часто ізольовані від реальності, вони страждають від галюцинацій, характеризуються притупленими або відсутніми емоціями, неорганізованим мисленням і поведінкою.
Діагностика параної
Таким чином, параноїдальне обличчястісний розлад діагностується при відсутності у людину інших симптомів шизофренії. Параноїдальне розлад персональності діагностується при наявності у людини, що страждає цією патологією, принаймні чотирьох з наступних ознак:
Постійна підозрілість з приводу брехні і обманів в навколишньому світі. Часта заклопотаність вірністю або можливістю довіри до тим чи іншим індивідам. Побоюючись зради, хворі не можуть довіритися іншим. Нешкідливі події або коментарі можуть бути перекручені і сприймаються як загрозливі. Тривалі претензії до оточуючих людей, причому останні сприймаються як загрозливі або в деякому роді ображають. Слова або ж певні дії оточуючих людей можуть здаватися якоюсь мірою агресивними, і звідси готовність у будь-яку хвилину йти в контратаку. Неодноразові необгрунтовані звинувачення чоловіка або партнера в зраді. Лікування
Захворюванням, яке дуже погано піддається терапії, вважається параноя. Лікування проходить складно і займає тривалий період часу по причині того, що:
люди, що страждають цією патологією, рідко звертаються за спеціалізованою допомогою; пацієнти дуже рідко погоджуються з тим фактом, що у них хвороба – параноя; навіть близькі люди, які звернулися за медичною допомогою, сприймаються хворим як люті вороги; якщо лікувальні заходи все ж проводяться, то пацієнти впевнені у винуватості оточуючих, в тому числі лікарів, у всіх своїх бідах і неприємності. Таким чином, якщо пацієнт не усвідомлює своєї патології, проведена терапія буде неефективна.
Як позбутися від параної?
Виявлення причини захворювання – перше, що необхідно зробити при лікуванні параної. Якщо розлад було викликано легкообратимой ситуацією, наприклад, це побічний ефект лікарського засобу, то виправлення ситуації (відмова від наркотичних препаратів) призведе до позбавлення від симптомів недуги. Пацієнти, які страждають іншими захворюваннями, наприклад, хворобою Альцгеймера або іншими формами олігофренії, хворобою Хантінгтона або Паркінсона, краще себе почувають при проведенні терапії основного захворювання. По мірі прогресування основної патології симптоми параної можуть з часом повертатися або ж погіршуватися. КПТ (когнітивно-поведінкова терапія) або інші форми психотерапії є досить ефективними в лікуванні деяких пацієнтів. Даний вид терапії сприяє підвищенню поінформованості людини про своїх мотиваціях і діях, допомагає в інтерпретації сигналів навколишнього середовища, зміну дисфункціональної поведінки. Сприяють одужанню адекватна соціальна адаптація, постійна підтримка родичів і близьких.
Медикаментозне лікування
Застосовуються такі медичні препарати:
Традиційні антипсихотики. Вони мають і іншу назву – нейролептики. Їх застосування стало можливим з 1950-х років. Дані речовини блокують рецептори дофаміну в мозку. У цьому і полягає принцип їх дії. Цей гормон є нейротрансмітером. Існує думка про те, що дофамін бере участь в розвитку різних маячних ідей. Серед даної групи препаратів – "Торазин", "Халдол", "Проликсин", "Наван", "Стелазин", "Мелларил" і "Трилафон". Атипові антипсихотики. Ця група препаратів більш сучасна і ефективна. При їх застосуванні відбувається блокування рецепторів серотоніну – нейротрансмітера, який також залучений до формування марення. Дану групу складають "Риспердал", "Серокел", "Клозарил", "Зипрекса" і "Геодон". Інші медикаменти. Можливе призначення транквілізаторів і антидепресантів. При наявності високого рівня тривожності або проблем зі сном застосовуються седативні препарати. Прогноз при параної
Безліч факторів мають значення в прогнозуванні результату хвороби. Наприклад, не останню роль відіграє склад характеру хворого, а також форма бредового розлади, певні життєві обставини. Адже якщо медична допомога буде недоступна і немає бажання лікуватися, то і ефекту від такої терапії не буде. Якщо причиною параної є наявність основної психічної патології, наприклад, шизофренії, лікувальні заходи будуть проводитися довічно. Стан хворого може дещо поліпшуватися при ремісії. Загострення може спостерігатися при різних стресових ситуаціях або зміні курсу хіміотерапії.
При виникненні параної на тлі вживання наркотичних або лікарських препаратів лікування може полягати лише у відмові від прийому зазначених речовин.