Реакція на АКДС і поліомієліт у дітей в 3 місяці, в 1,5 року. Реакція на АКДП проявляється через деякий час, скільки триває?

В даний час всі батьки світу розділені на два табори. Причиною цього є одне важливе питання: чи робити дитині щеплення? Між цими двома групами людей лежить величезна прірва нерозуміння. Ті, хто налаштований проти щеплень, всупереч здоровому глузду побоюються негативних наслідків вакцини. Начитавшись жахів у відгуки деяких батьків, мами і тата стають затятим противниками щеплення як такої.




Не варто забувати, що страшна реакція на вакцину може виникнути один раз на кілька мільйонів випадків.
Це велика рідкість. Однак якщо нещеплена дитина або доросла людина, яка вчасно не вакцинувався, буде мати небезпечний контакт із збудником грізного захворювання, то зараження настане миттєво. Наслідки хвороби можуть бути самими серйозними, часом навіть летальними.

Що таке АКДС?

Одна з найпоширеніших вакцин в світі - це АКДП. Як розшифровується ця абревіатура? Це поєднання символів - не що інше, як перші літери назви вакцини: адсорбована коклюш-дифтерійно-правцева. Ця щеплення захищає організм людини від трьох найбільш небезпечних інфекцій. Для маленьких дітей, організм яких ще не навчився в повній мірі захищатися від серйозних захворювань, ці недуги можуть стати смертельним. Саме тому щеплення АКДП дитині призначають в 2-3 місяці.




Незважаючи на очевидну необхідність вакцинації дітей від грізних хвороб, деякі батьки не хочуть її робити, мотивуючи відмову своїм занепокоєнням за здоров'я і життя свого чада. Вся справа в тому, що реакція на АКДП у дітей досить помітна. Що стосується самої вакцини, то вона переноситься досить складно. Серед решти щеплень, які роблять дитині згідно з календарем, АКДП, безумовно, є найбільш непростою. Це відбувається з-за противококлюшного компонента, який найбільш важко сприймається організмом. І багато батьків бояться, що в результаті постпрививочного ускладнення дитина стане інвалідом або взагалі не виживе. Але варто заспокоїти дбайливих мам і тат тим, що ймовірність таких випадків мізерно мала. Щоб довести до батьків інформацію про важливість цієї вакцини, варто розповісти, до яких наслідків може привести їх необґрунтовані страхи.

Чому необхідно вакцинуватися?

Кашлюк, правець та дифтерія - це дуже небезпечні захворювання для маленьких дітей. Коклюш страшний своїми ускладненнями, серед яких - пневмонія та енцефалопатія. При судорожному кашлі, характерному для даного захворювання, може статися зупинка дихання. Після того як була зроблена щеплення, в організмі починають вироблятися антитіла і утворюється імунна пам'ять. Пізніше, якщо дитина зустрінеться з збудником коклюшу, дифтерії або правця, його захисні сили зможуть дати гідну відсіч цим інфекціям. Імунітет щепленого дитини спрацює як годинник. Правець і дифтерія небезпечні тим, що їх ускладнення пов'язані не з мікроорганізмами, а з їх токсинами. Вони несуть велику небезпека. Вакцина АКДП покликана розвинути в зростаючому організмі противотоксический імунітет. Такі страшні ускладнення з великою ймовірністю розвиваються у дітей, які перенесли ці захворювання. Тому реакція на АКДП не підлягає ніякому порівнянню з тим, що нещеплена дитина може перенести при контакті з трьома страшними інфекціями.

Графік вакцинації

Даний препарат вводиться шляхом внутрішньом'язової ін'єкції. Такий спосіб не дає вакцині миттєво всмоктується в кров і забезпечує довготривалу вироблення антитіл в дитячому та дорослому віці. Особливість АКДП полягає в тому, що вона робиться за певною схемою, з дотриманням інтервалів. Повторювати щеплення через певні часові проміжки потрібно протягом усього життя. Схема вакцинації виглядає наступним чином:

вперше - в 2-3 місяці;

повторно - в 4-5 місяців;

третій раз в 6 місяців.

Три цих щеплення слід робити з обов'язковим інтервалом в 30 днів між кожною з них. Так як графіки імунізації цим препаратом збігаються з щепленням від поліомієліту, то їх зазвичай роблять разом. Існує навіть спеціальний препарат, який поєднує всі чотири компоненти. Але найчастіше щеплення від поліомієліту виглядає як краплі. Їх капають у рот малюкові. Справедливості заради варто відзначити, що реакція на АКДП і поліомієліт відрізняються один від одного. Остання вакцина переноситься легко і зазвичай не дає ніяких побічних ефектів. Наступного разу, по досягненні дитиною віку 1,5 року, щеплення АКДП повторюють. Ця чотириступінчаста вакцинація дає дитині повний імунітет до столбняку, дифтерії та коклюшу. Подальші щеплення робляться з ацеллюлярной або безклітинній формою коклюшного компонента. Така вакцина носить назву АДС і переноситься набагато легше. Вакцинацію виробляють:

в 6-7 років;

в 14 років і далі кожні 10 років життя: 243444 і т. д.

Згідно зі статистикою, 75% дорослого населення Російської Федерації не отримують ревакцинацію АДП і навіть не підозрюють про те, що це необхідно робити. Однак це дуже важливо. Правець і в наш час є грізним захворюванням. Особливо це актуально для любителів далеких подорожей. Але що робити, якщо графік ревакцинації збився? Всесвітня організація охорони здоров'я стверджує, що починати в цьому випадку весь цикл не має сенсу. Головне - відновити загублений етап і не збуватися більше з графіка.

Види вакцини АКДП

На сьогоднішній день існує декілька сертифікованих вакцин АКДП. Всі вони дозволені ВООЗ. Досить часто відбувається, що перше щеплення роблять з препарату одного виробника, повторні - від іншого. За твердженням ВООЗ, в цьому немає нічого страшного, так як всі ці вакцини з успіхом замінюють один одного. За якістю розрізняють два різновиди вакцини АКДП:

Найрозповсюдженіша і дешева. Вона називається класичною й найбільш популярна в слаборозвинених країнах з низьким рівнем життя. До складу такої вакцини входить нерозщеплені і неочищений кашлюковий компонент. Саме через нього у дітей спостерігається реакція на АКДС.

Інша різновид зветься ААДС. Вона являє собою найсучасніший і, безумовно, дорогий аналог вакцини АКДП у класичному варіанті. В ній кашлюковий компонент очищений і розщеплений на складові частини. Великий плюс такої вакцини в тому, що вона переноситься набагато легше і практично не викликає небажаних реакцій.

Варто чітко розуміти, що реакція на АКДП носить тимчасовий характер і проходить без шкідливих наслідків для організму. Перенесене ж захворювання може загрожувати жахливими ускладненнями стану здоров'я дитини, які можуть турбувати його все життя.

Як коректно робиться щеплення?

Дана вакцина вводиться внутрішньом'язово. Але далеко не будь-яка частина тіла може підійти для здійснення щеплення. ВООЗ рекомендує вводити вакцину АКДП маленьким дітям тільки в стегно. Це обґрунтовується тим фактом, що у малюка у віці двох місяців краще найбільше розвинені м'язи саме в цій частині тіла. Тут менше всього кровоносних судин і підшкірного жиру, чого не скажеш про сідницях. Це правило має законодавчу основу і внесено в 2008 році в офіційний документ під назвою «Санітарно-епідеміологічні правила. Забезпечення безпеки імунізації». В ньому чітко вказано: «Внутрішньом'язові ін'єкції дітям перших років життя проводять тільки в верхненаружную частину стегна». Починаючи з 6-ти років щеплення дітям можна робити в зону плеча.

Як виглядає реакція на щеплення АКДС?

Реакція на АКДП у дітей може виглядати по-різному. У найсприятливішому випадку у вашого малюка не проявиться ніяких тривожних симптомів. Це означає, що після ін'єкції в поведінці і в стані дитини нічого не змінилося. Але далеко не завжди все так безхмарно, і найчастіше у дітей після щеплення бувають такі прояви:

Втрата апетиту. Розлад травлення у вигляді блювання та проносу.

Місце уколу стає червоним, більш щільним і спостерігається набряк. Дитина часто торкається до хворого місця, даючи зрозуміти батькам, що воно його турбує.

Змінюється настрій і характерну поведінку дитини – теж своєрідна реакція на АКДС. Температура піднялася на тлі щеплення може перетворити спокійного малюка в примхливого і дратівливого.

Також може спостерігатися зворотна картина: веселий і рухливий дитина стає млявим і сонливим.

Відомий дитячий педіатр Комаровський Е. О. на питання: «Через певний час реакція на АКДП проявляється у дитини?» відповідає наступне: «Всі негативні постпрививочние явища у малюка проявляються в першу добу після ін'єкції. Якщо ваш малюк затемпературил, у нього виник нежить, діарея або сонливість, і все це сталося на 2-4 добу після ін'єкції, то звинувачувати АКДП тут не можна. Все це, швидше, наслідки підхопленого в поліклініці ГРЗ або ротавірусу». Багато лікарі згодні з цим твердженням. З приводу того, скільки триває реакція на АКДП, медики стверджують: всі побічні явища проявляють себе у першу добу після щеплення. Наступні 2-3 дні спостерігається поліпшення. При цьому не потрібно серйозного медикаментозного втручання. Однак якщо реакція на АКДП у дитини набуває тривожні ознаки, варто негайно звернутися за медичною допомогою. Проявіть турботу, якщо:

температура тіла дитини перетинає кордон у 39;

місце ін'єкції значно набрякло (більше ніж 8-10 см в окружності);

у дитини спостерігається сильний і безперервний плач, який триває більше 3-х годин.

У цій ситуації виникає ризик зневоднення організму малюка.

Що вживати при реакції на АКДС?

Найчастіше реакція на АКДП-3 місяці проявляється в підвищенні температури. Зазвичай педіатри не рекомендують давати жарознижуючі препарати при показнику нижче 385 С. Однак до постпрививочному періоду це правило не відноситься. Якщо ви помітили у малюка невелике підвищення температури, то відразу ж дайте йому жарознижуючий засіб. Зволікати і чекати критичної точки не можна. Згаданий вище доктор Комаровський каже, що найкращими ліками для дитини при підвищеній температурі є «Парацетамол» та «Ибуфен» у формі сиропу та свічок. Якщо ці препарати виявляються неефективними, то варто звернутися до лікаря. Ущільнення місця уколу, його припухлість і набряк – теж вельми поширена реакція на АКДС. Фото таких наслідків лякають батьків найбільше. Якщо медсестра коректно зробила ін'єкцію, то візуальних проявів у вигляді шишки і припухлості бути не повинно. Однак бувають ситуації, коли препарат потрапляє не в м'яз, а в підшкірний жировий шар. Саме в такому випадку найчастіше утворюються набряки, ущільнення і припухлості. Якщо такий ефект ви спостерігаєте у свого малюка після щеплення, то слід показати його лікаря. Він виписує спеціальні безпечні для дитини медикаментозні препарати, які посилюють кровообіг і знімають набряклість. Не варто панікувати при невеликій припухлості в зоні ін'єкції. При щепленні вводяться ослаблені клітини збудника інфекції, і відбувається закономірний фізіологічний процес локального запалення. Це місцева реакція на АКДС. Зазвичай вона безслідно проходить без медикаментозного втручання через 1-2 тижні. Нерідко після введення ін'єкції спостерігається почервоніння шкіри і свербіж у місці уколу. Якщо радіус ділянки шкіри із зміненим кольором не перевищує 2-4 см, то це входить в норму. Це можна пояснити невеликим запаленням у результаті імунної відповіді організму. Якщо інші аспекти нормі, то турбуватися не варто. Почервоніння зникне без сліду через 8-10 днів. Варто відзначити, що зазвичай реакція на АКДС в 1,5 року слабкіше, ніж після перших щеплень. Дитина вже зміцнів і імунітет його з легкістю справляється з вакциною. Однак все ж не втрачайте пильності і уважно стежте за станом дитини в критичний період.

Небезпечні реакції організму на вакцину АКДП

Медична статистика має даних, що на 100000 щеплених ін'єкцією АКДП від серйозних наслідків, які можуть стати причиною погіршення здоров'я, страждають один-два малюка. Вірогідність ця вкрай мала, але все-таки варто вказати на такого роду ускладнення. До їх числа відносяться:

Алергія важкої форми на один з компонентів вакцини або на всі три її складові. Крайні ступені прояву – анафілактичний шок і набряк Квінке.

Температура не підвищується, проте у дитини відбуваються судоми.

Температура підвищилася, і у дитини спостерігаються неврологічні порушення. Це обумовлено впливом коклюшного компонента на оболонки мозку.

Варто ще раз згадати, що це дуже рідкісна реакція на АКДС. Що робити в тому випадку, якщо ви запідозрили у своєї дитини після щеплення один з цих симптомів? Без сумнівів і зволікання звертайтеся в швидку медичну допомогу. Однак варто заспокоїти батьків цифрами. Є статистика виникнення у дітей реакції на АКДП тій чи іншій ступеня тяжкості: Легкі реакції:

підвищена температура тіла, почервоніння і припухлість місця уколу – у 25% дітей;

втрата апетиту, сонливість і млявість, розлади шлунку і кишечника – у 10 % малюків.

Реакції середньої тяжкості:

судоми – 1 дитина з 14500;

сильний плач протягом 3-х і більше годин – 1 дитина з 1000;

температура тіла понад 395 С – 1 дитина з 15000.

Тяжкі реакції:

сильні алергічні реакції – 1 дитина з мільйона;

неврологічні порушення є настільки рідкісними, що сучасна медицина не пов'язує їх з вакциною АКДП.

Сама серйозна реакція на АКДП проявляється протягом перших 20 хвилин після вакцинації. Саме тому лікар рекомендує вам почекати цей часовий період і показати місце уколу для огляду і оцінки реакції. Частота виникнення серйозних ускладнень у дітей збільшується в 3000 разів, якщо зовсім відмовитися від вакцини і захворіти одним з трьох серйозних захворювань. Як було згадано вище, найчастіше, поряд з щепленням АКДП, дитина одночасно отримує вакцину від поліомієліту. Графіки цих двох иммунизаций збігаються, і медики звикли їх поєднувати. Розгублені батьки часом не знають, чим відрізняється реакція на АКДС і поліомієліт, якщо їх проводять одночасно. Зазвичай остання вакцина переноситься дуже добре і, в крайньому випадку, може викликати незначне розлад травлення. Варто також відзначити, що містяться в препараті для імунізації проти поліомієліту речовини сприяють також підвищенню опірності організму кишковим інфекціям. Якщо у дитини при спільній вакцинації виникли невеликі розлади травлення, то після того часу, через скільки реакція на АКДП стихає, тобто через кілька днів, робота ШКТ відновиться.

Протипоказання для АКДП

Існують певні обставини, які унеможливлюють вакцинацію проти кашлюку, дифтерії і правця. У цих випадках щеплення або взагалі не здійснюється, або відкладається на певний час. До таких обставин відносяться:

загострення будь-якого захворювання;

наявність алергії хоча б на один з компонентів вакцини;

імунологічна реактивність або імунодефіцит.

Як знизити ймовірність негативної реакції на АКДС? Незважаючи на те, що щеплення АКДП відноситься до найбільш непростим для сприйняття дитячим організмом, відмовлятися від неї не можна. Це загрожує дитині небезпечними інфекціями та їх наслідками. Батьки можуть підготувати дитячий організм так, щоб він переніс щеплення максимально безболісно. Для цього потрібно зробити наступне:

За 2 дні до майбутньої щеплення при прояві у дитини діатезу або алергії необхідно дати йому антигістамінний препарат у звичній дозуванні. В цьому випадку реакція на АКДС в 3 місяці і в будь-якому іншому віці буде мінімальною.

Безпосередньо у день щеплення самим важливим заходом є запобігання гіперемії. Для цього дитині відразу ж після вакцинації потрібно буде поставити свічку з жарознижуючим засобом, навіть якщо у нього температура не підвищувалася. Дитині старше півроку можна дати препарат у вигляді сиропу. Протягом усього дня потрібно уважно відстежувати температуру і обов'язково дати жарознижуючий засіб на ніч. Дозування препаратів обумовити з педіатром ще до щеплення.

На наступну добу після щеплення необхідно продовжувати контролювати температуру. При тенденції до її збільшення слід дати жарознижуючий засіб. Необхідно забезпечити малюкові легке харчування і рясне тепле питво. У дитячій кімнаті потрібно підтримувати оптимальну температуру в 21С і вологість у 60-75%.

Вакцинуватися чи перехворіти? Що краще для імунітету?

Деякі дорослі люди мають думку, що імунітет, набутий в результаті перенесеного захворювання, ефективніше вакцини. Це думка некоректно. Воно абсолютно не застосовно до таких інфекційних захворювань, як коклюш, дифтерія і правець. Два останніх недуги імунізації організму не дають. Перенесений кашлюк дає природний захист організму на 6-10 років. Однак якою ціною обійдеться цей сумний досвід! Щеплення АКДП забезпечує комплексний імунітет від усіх трьох інфекцій на термін від 6-ти до 10-ти років без яких-небудь небезпечних наслідків для здоров'я. Так що вакцинація – це єдиний вірний спосіб захистити організм від небезпечних захворювань.