Препарат "Джардинс": інструкція із застосування, відгуки, аналоги, фото, виробник

Цукровий діабет — серйозне захворювання, яке ні в якому разі не можна ігнорувати. Незважаючи на те що ліків, здатних назавжди вилікувати від хвороби, на сьогоднішній день не існує, з допомогою правильного прийому деяких препаратів можна звести прояви недуги до мінімуму і забезпечити пацієнту відносно високий рівень життя. Одним з ліків, що призначаються при діабеті другого типу, є засіб під назвою «Джардинс». Інструкція по застосуванню препарату достатньо проста, та й ефект від терапії помітний. Саме тому в сучасній медицині дане ліки застосовуються досить часто. Та все більш затребуваною стає інформація про препарат. Наприклад, в якій формі він випускається і як впливає на організм? Можливо поява тяжких побічних реакцій? Чи є протипоказання до прийому? Скільки коштують ліки і чи можна його чимось замінити? Відповіді на ці питання шукають багато пацієнтів.

Опис форми випуску та складу

Лікарський засіб «Джардинс» (фото упаковки див. вище) випускається у формі круглих двояковыпуклых таблеток, вкритих плівковою оболонкою. Вони пофарбовані в блідо-жовтий колір. Основним активним компонентом ліки є эмпаглифлозин. На сучасний фармакологічний ринок випускається препарат з різним дозуванням — в одній таблетці може міститися 10 або 30 мг активної речовини. Природно, в ліках присутні і інші, допоміжні компоненти. Зокрема, лактоза, стеарат магнію, натрію кроскармелоза, целюлоза мікрокристалічна, безводний колоїдний діоксид кремнію, гідроксипропілцелюлоза. Плівкова оболонка містить макрогол 400 гипромеллозу, жовтий оксид заліза, діоксид титану і тальк.

Основні фармакологічні властивості ліки

Досить часто в сучасній медицині використовується лікарський засіб «Джардинс». Відгуки фахівців говорять про те, що препарат дозволяє досягти дійсно хороших результатів. Але як це впливає ліки на організм людини? Эмпаглифлозин є селективним, оборотним, високоактивним конкурентним інгібітором натрийзависимого переносника глюкози другого типу. Як продемонстрували дослідження, ця речовина покращує глікемічний контроль у пацієнтів, які страждають від цукрового діабету другого типу. Эмпаглифлозин знижує рівень реабсорбції глюкози нирками. Як відомо, кількість глюкози, яке виводиться нирками, залежить від її концентрації в крові, а також швидкості клубочкової фільтрації. У пацієнтів, приймають дані таблетки, збільшувався обсяг глюкози, виділяється разом із сечею. Таким чином, препарат забезпечує негайне зниження рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом першого типу. Механізм дії препарату жодним чином не залежить від впливу інсуліну або ж від функції бета-клітин підшлункової залози, а тому ризик розвитку гіпоглікемії невеликий. Також було помічено, що лікарський засіб покращує роботу бета-клітин, а ще сприяє процесу спалювання жирів, приводить до зменшення маси тіла, що вважається корисним, якщо пацієнт страждає від надмірної ваги.

Фармакокінетика та додаткова інформація

Є велика кількість даних про фармакокінетику даного ліки, одержаних завдяки проведеним лабораторним дослідженням (у них брали участь пацієнти з другим типом цукрового діабету). Після прийому основна активна речовина ліки швидко поглинається, проникаючи через стінки травного тракту. Максимальна концентрація в крові пацієнта спостерігається через 1-15 години після прийому. Після цього кількість эмпаглифлозина в плазмі зменшується — спочатку йде швидка фаза розподілу ліки, а потім порівняно повільний кінцевий період метаболізму активної речовини. Під час досліджень було помічено, що інтенсивність системного впливу эмпаглифлозина збільшувалася у міру підвищення дози препарату. Також тести показали, що якщо приймати ліки разом з висококалорійної, багатої жирами їжею, його ефективність трохи зменшується. Тим не менше ця зміна не є клінічно значущим, а тому таблетки можна вживати незалежно від прийому їжі. Активна речовина ліки на 86 % зв'язується з білками плазми крові. Під час досліджень в крові людини було виявлено три метаболіти глюкуроніду, але їх системне кількість становила не більше 10 % від загального рівня эмпаглифлозина. Термінальний період напіввиведення препарату становить близько 12-125 годин. Якщо пацієнти приймали таблетки раз на добу, то стійкий рівень активної речовини в крові спостерігався після п'ятого прийому. Як вже згадувалося, препарат практично не утворює метаболітів. Більша його частина виводиться з організму разом з калом, решта — нирками разом з сечею, причому в незмінному вигляді. Також в процесі досліджень було визначено, що ні вага, ні стать пацієнта не впливають на дії даного лікарського засобу. Тестування на групі пацієнтів старше 85 років, а також серед дітей і підлітків не проводилося, а тому немає жодних даних про безпеку даного ліки для згаданих категорій хворих.
Незважаючи на механізм впливу ліки, успіх терапії багато в чому залежить від функціонування нирок. Саме тому перед початком прийому таблеток слід провести повне обстеження видільної системи, а також здати аналізи сечі. Такі перевірки потрібно повторювати періодично під час лікування (не рідше одного разу в рік). Крім цього, аналізи потрібно здавати і в тих випадках, якщо в схему терапії були введені нові препарати. Варто сказати, що у пацієнтів, які приймають ці ліки, при лабораторному дослідженні сечі тест на глюкозу буде позитивним — це абсолютно нормально, так як пов'язано з особливостями впливу эмпаглифлозина на організм. На сьогоднішній день немає ніяких відомостей про те, як впливає ліки на організм вагітної матері і плоду, а також проникають чи активні речовини в грудне молоко.

Основні показання до прийому лікарського засобу

Коли доцільний прийом лікарського засобу «Джардинс»? Інструкція по застосуванню свідчить про те, що в сучасній медицині ліки використовують у наступних випадках:

цукровий діабет другого типу;

поліпшення і контроль глікемії у дорослих пацієнтів.

Монотерапія проводиться в тому випадку, якщо контролювати глікемію у пацієнтів не вдається навіть при правильній дієті і відповідною схемою фізичних навантажень, а по тій або іншій причині застосування метформіну неможливо (наприклад, через індивідуальній непереносимості). Як частина комплексної терапії цей засіб використовують поряд з інсуліном та іншими гіпоглікемічними препаратами, якщо базова схема лікування, правильна дієта та фізичні навантаження не можуть нормалізувати стан пацієнта. У будь-якому випадку варто пам'ятати, що тільки лікар може ввести дані таблетки у курс терапії. Неправильний прийом препарату може лише погіршити ситуацію, а при такому захворюванні, як цукровий діабет, це може спричинити за собою серйозні наслідки.

Лікарський засіб «Джардинс»: інструкція по застосуванню

Природно, важливим питанням є схема прийому даних таблеток. Тільки лікар може підібрати правильну дозування ліків «Джардинс». Інструкція по застосуванню містить лише загальні рекомендації. Як правило, пацієнтам рекомендують приймати по 10 мг эмпаглифлозина один раз на добу — це стосується як комбінованої, так і монотерапії. У тих випадках, коли організм пацієнта добре переносить ліки, але звичайна доза не дає бажаних результатів, добову норму можуть збільшити до 25 мг. В день дозволено приймати не більше однієї таблетки. Природно, дозування коригується лікарем залежно від стану пацієнта, його віку і, звичайно ж ефекту терапії. Також до уваги беруть і набір інших ліків, які приймає людина. Пити таблетки можна як з ранку натщесерце, так і пізніше, під час або після прийому їжі, так як процеси травлення істотно не впливають на всмоктування і розподіл активних компонентів ліки. Тривалість прийому препарату залежить від стану пацієнта і рівня глюкози в крові. Іноді лікар може відмінити медикамент після того, як гіперглікемія була взята під контроль. У деяких випадках таблетки приймають протягом тривалого часу, а іноді прийом проводиться курсами. Це також може визначити тільки лікар, виходячи з ефекту від терапії, а також результатів планових обстежень.

Чи є обмеження до прийому? Основні протипоказання

Далеко не всім пацієнтам дозволено лікування з допомогою таблеток «Джардинс». Інструкція свідчать про те, що дане ліки має ряд протипоказань. З їх переліку обов'язково варто ознайомитися до початку терапії, так як у протилежному випадку можливий розвиток низки ускладнень. Отже, препарат не можна застосовувати в наступних випадках:

цукровий діабет першого типу;

наявність діабетичного кетоацидозу;

препарат «Джардинс» не призначають при наявності підвищеної чутливості до будь-якого зі складових компонентів (обов'язково ознайомтеся зі складом перед початком прийому);

до протипоказань відносять і деякі порівняно рідкісні спадкові захворювання, наприклад, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази (фермент, що розщеплює молекули лактози) і т. д.;

при деяких формах ниркової недостатності дані таблетки також не використовують, оскільки вони просто не роблять впливу;

препарат має і деякі вікові обмеження, зокрема його не призначають пацієнтам, які не досягли 18-річного віку, оскільки дослідження з цією групою не проводилися; також ліки протипоказано людям похилого віку (старше 85 років);

лікарський засіб може призвести до помірного зниження артеріального тиску, а тому до протипоказань відносять деякі серцево-судинні захворювання;

під час вагітності та грудного вигодовування препарат приймати заборонено, оскільки ступінь безпеки таблеток у ці періоди життя жінки не визначена.

Ліки «Джардинс» має і так звані відносні протипоказання. Це означає, що прийом препарату можливий, але тільки під ретельним наглядом лікаря, оскільки існує ризик ускладнень. У групі ризику пацієнти з ризиком розвитку гіповолемії. Також таблетки обережно використовують разом з синтетичним інсуліном. До відносним протипоказанням відносять і захворювання травного тракту, які супроводжуються втратою рідини (діарея, блювота). Таблетки з обережністю призначають при наявності інфекційних уражень сечостатевої системи. Лікування пацієнтів старше 75 років також повинно проводитися під наглядом. У будь-якому разі вам варто обов'язково розповісти лікарю про наявність тих чи інших захворювання тільки фахівець зможе призначити максимально безпечний курс лікування.

Можливі побічні реакції

Ні для кого не секрет, що багато медикаменти в певних випадках можуть викликати різні побічні реакції. Так існує небезпека прояви ускладнень на тлі прийому препарату «Джардинс»? Інструкція свідчить про те, що деякі ускладнення можливі. Ось перелік найбільш поширених побічних ефектів:

Найбільш частою реакцією є гіпоглікемія, хоча вона проявляється, як правило, на фоні одночасного прийому эмпаглифлозина з синтетичним інсуліном або похідними сульфонілсечовини.

Іноді на тлі терапії у пацієнтів розвивалися інфекційні та паразитарні захворювання, зокрема вульвовагініт, баланіт, вагінальний кандидоз, а також деякі інфекції сечостатевих шляхів.

З боку обміну речовин може розвиватися не тільки гіпоглікемія, але і гіповолемія.

Деякі пацієнти також скаржилися на прискорене сечовипускання.

Серед пацієнтів літнього віку більш часто спостерігалося зневоднення на фоні проведення терапії.

Це і є основні можливі ускладнення, до розвитку яких можуть призвести таблетки «Джардинс». Відгуки, тим не менш, свідчать про те, що серйозні побічні ефекти виявляються вкрай рідко. Однак якщо на тлі терапії ви помітили якісь погіршення, варто відразу ж звернутися до лікаря. Можливо, простої зміни дозування буде достатньо для того, щоб позбутися від побічних реакцій. З іншого боку, в деяких випадках доцільно і зовсім відмінити прийом ліків, замінивши його іншим препаратом.

Відомості про взаємодію з іншими лікарськими препаратами

Як взаємодіє з іншими ліками препарат «Джардинс»? Відгуки лікарів свідчать про те, що при правильно складеною схемою терапії ризик для здоров'я пацієнта мінімальний. Тим не менш активні компоненти даного ліки в комплексі з іншими речовинами можуть по-різному впливати на організм людини:

Дане ліки іноді посилює діуретичний ефект так званих «петльових» та тіазидних діуретиків. Таким чином, існує ризик зневоднення і, як наслідок, розвитку артеріальної гіпотензії.

У зв'язку з тим, що у пацієнтів можливе зниження артеріального тиску, небажаною є комбінація препаратів для підвищення ПЕКЛО і таблеток «Джардинс». Відгуки лікарів, тим не менш, свідчать про те, що правильно підібрана дозування обох препаратів зводить ризик до мінімуму.

Як вже згадувалося, одночасний прийом даного ліки з синтетичним інсуліном та препаратами, що активують секрецію природного гормону в організмі людини, може призвести до розвитку гіпоглікемії. У таких випадках також потрібно ретельне спостереження і корекція дозування.

Лікарський засіб «Джардинс»: аналоги і замінники

Далеко не всім пацієнтам підходить даний лікарський засіб. З тих чи інших причин люди можуть відмовитися від застосування препарату «Джардинс». Синоніми даного ліки, звісно, існують. Більш того, сучасний фармакологічний ринок пропонує широкий асортимент ліків, що впливають на організм подібним чином. Наприклад, досить часто пацієнтам призначають інфузії розчинами таких препаратів, як «Баета» і «Виктоза». До речі, це якісні замінники від відомої німецької фірми. Іноді пацієнтам призначають лікарський засіб «Гуарем» в гранулах. Є і інші препарати, якими можна замінити «Джардинс». Аналоги його — це таблетки «Инвокана», «Новонорм» і «Реподиаб». Незважаючи на настільки велику кількість замінників, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Тільки лікар, який знайомий з вашою історією хвороби, може підібрати дійсно хороший, ефективний і безпечний аналог. Ще раз варто повторити, що цукровий діабет — захворювання серйозне, і невміле застосування медикаментів в даному випадку може привести до маси ускладнень, аж до летального результату.

Скільки коштує препарат?

Ні для кого не секрет, що для багатьох пацієнтів вартість того чи іншого ліки — момент дуже важливий. Варто розуміти, що цифри в даному випадку будуть залежати від багатьох факторів. Наприклад, до уваги слід приймати дозу та кількість таблеток в упаковці, місто проживання пацієнта, фінансову політику аптеки і постачальника і т. д. Лікарський засіб «Джардинс» (виробник - «Берінгер Інгельхайм Фарма») з дозуванням 10 мг активного компонента обійдеться в 2000-2200 рублів за 30 таблеток. Якщо мова йде про препарат з дозуванням 25 мг, то вартість буде трохи вище, а саме від 2100 до 2600 рублів. Дешевше обійдеться упаковка з 10 таблетками, вартість якої коливається від 800 до 1000 рублів. Тепер у вас є можливість скласти приблизний бюджет на лікування препаратами «Джардинс». Замінник ліки, до речі, може коштувати і дорожче. З іншого боку, ціна деяких інших схожих препаратів трохи нижче. У будь-якому випадку варто орієнтуватися не тільки на вартість, але і на потенційний результат лікування, адже здоров'я варто будь-яких грошей.

Відгуки лікарів і пацієнтів про ліки

Напевно багато людей знають, що, поцікавившись думкою пацієнтів, які вже встигли пройти курс лікування, можна отримати масу корисної інформації. Так що кажуть про лікарський засіб «Джардинс»? Відгуки лікарів здебільшого носять позитивний характер. Дійсно, таблетки допомагають нормалізувати обмін речовин, поліпшити стан пацієнтів. Згідно зі статистичними опитуваннями, побічні ефекти на тлі терапії виникають не так часто, та й уникнути їх можна простою корекцією дозувань. Самим пацієнтам також подобається ліки «Джардинс». Відгуки позитивні, так як схема прийому досить проста, а позитивні результати з'являються досить швидко. Таблетки дійсно відповідають високим стандартам німецького якості. До недоліків препарату можна віднести хіба що порівняно високу вартість, так як деякі аналоги коштують набагато дешевше. З іншого боку, схожі ліки від європейських виробників деколи стоять в два, а то і в три рази дешевше. У будь-якому випадку варто розуміти, що «Джардинс» — таблетки, які допомагають нормалізувати роботу організму при цукровому діабеті другого типу, але вони аж ніяк не здатні позбавити від цього небезпечного захворювання. Самолікування в даному випадку недоречно, а тому не забувайте про те, що важливо слідувати всім рекомендаціям і вказівкам лікаря. Правильне використання препаратів допомагає контролювати рівень глюкози в крові і, відповідно, поліпшити якість життя пацієнта з діабетом.