"Метформін" (таблетки): інструкція із застосування, відгуки, склад, користь і шкоду організму

Діабет – одне з найпоширеніших захворювань у світі. Щороку кількість хворих збільшується в два рази. Цукровий діабет розвивається при порушенні обміну речовин за двома типами – якщо в організмі недостатньо виробляється власний інсулін (перший тип) і якщо порушується вплив інсуліну на тканини (другий тип). Діабет другого типу зустрічається у 80-90 відсотках усіх випадків і найчастіше ускладнюється таким неприємним фактором, як ожиріння. У лікуванні захворювання найкращим чином зарекомендував себе препарат Метформін» - таблетки, які завдяки своїм властивостям стали дуже популярними серед тих, хто хоче схуднути, хоча і не хворий на діабет.

Що таке «Метформін»

«Метформін» і його аналоги - гіпоглікемічні препарати, які призначаються при лікуванні діабету - в першу чергу другого типу, але в ряді випадків засіб приймається і при першому типі. З моменту своєї появи в 1957 році «Метформін» залишається провідним препаратом при лікуванні діабету, особливо при такому ускладненні, як ожиріння. Інсулін сприяє відкладенню жиру, а «Метформін», знижуючи вміст інсуліну в організмі, допомагає позбутися від нього. Саме за рахунок цього багато використовують як таблетки для схуднення «Метформін».

Склад таблеток «Метформін»

Склад таблеток включає в себе діючу речовину метформіну гідрохлорид, який виробляється з природних речовин, що отримують з французької бузку та козячої рути. Допоміжні речовини препарату – тальк, кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, титану діоксид, а також повідон К90 кросповідон і макрогол 6000.

Показання до прийому Метформіну»

В першу чергу «Метформін» - таблетки, які призначаються при цукровому діабеті 2 типу без схильності до кетоацидозу (порушення вуглеводного обміну внаслідок нестачі інсуліну). Препарат особливо показаний при ожирінні хворого, якщо дієтотерапія виявилася неефективною. Також при ожирінні він може бути призначений у комбінації з інсуліном. При такому діагнозі, як цукровий діабет, таблетки «Метформін» призначають як самостійний препарат, так і в комплексі з цукрознижувальними препаратами інших груп, якщо мова йде про другому типі. При першому типі його призначають як доповнення до основної інсулінотерапії. Останні наукові дослідження показали, що «Метформін» також успішно застосовується при лікуванні онкологий, пов'язаних з діабетом.

Дія метформіну

Метформін підвищує чутливість клітин до інсуліну. У крові знижується рівень глюкози і холестерину. Діючі речовини препарату активізують процес окислення жирів, не дозволяють засвоюватися вуглеводів і тим самим запобігають накопиченню в організмі жирів. Інсулін запускає процес відкладення жирів, особливо в проблемних зонах (зокрема на животі). Тому більшість дієт засноване на тому, щоб прибрати з раціону продукти, що підвищують рівень цукру. Також метформін пригнічує голод, викликаний інсуліном.

Форма випуску та дозування

«Метформін» - таблетки, вкриті оболонкою, 500850 і 1000 мг, які випускаються в блістерах по 10 штук, мають білий колір. Починають терапію з 500-1000 мг в день, тобто 1-2 таблетки. Дозу, залежно від рівня цукру в крові, після перших 10-15 днів терапії можна поступово збільшувати, але слід приймати не більше 3000 мг на добу. Підтримуюча доза – 1000-2000 мг (3-4 таблетки). «Метформін» інструкція також не рекомендує приймати в дозі понад 1000 мг в добу людям похилого віку. Таблетки приймаються цілком під час або після їжі, запиваются водою. Іноді виникає питання про те, чи можна ділити таблетку («Метформін») навпіл. Якщо мова йде про дозі 500 мг, то робити це недоцільно, так як менша доза не дає необхідного ефекту, до того ж не рекомендується порушувати оболонку, якщо вона покриває таблетку. Якщо ж її просто важко ковтати з-за розмірів, то її можна ділити надвоє і брати частинами – але відразу, одну частину за одною. Так як «Метформін може дати побічні явища в шлунково-кишковому тракті, то добову дозу потрібно приймати не за один раз, а два-три прийоми протягом доби, краще під час їжі. Якщо спостерігаються серйозні метаболічні порушення, то дозу необхідно знизити. На той випадок, якщо ви повинні приймати інші препарати в той же період, коли приймаєте «Метформін» (таблетки), інструкція по застосуванню містить відомості про те, які медикаменти можна поєднувати з «Метформіном», а які не можна. Також обов'язково проконсультуватися з лікарем з приводу взаємодії різних засобів з «Метформіном».

Аналоги

У більшості випадків пацієнти цікавляться аналогами препаратів – більш дешевими або більш ефективними, в тому числі якщо їм необхідні таблетки при діабеті. «Метформін» має безліч аналогів, що володіють схожим з ним принципом дії. В першу чергу це «Глюкофаж» і «Сиофор», одні з найпопулярніших альтернатив «Метформіну», а також ряд інших засобів, що мають те ж активну речовину, внаслідок чого схожим чином впливають на організм і мають ті ж показання до прийому, що і таблетки «Метформін». Відгуки про аналоги можна прочитати в Інтернеті, також можна порівняти інструкції по застосуванню, щоб зробити висновки і вибрати оптимальний препарат.
Аналогами «Метформіну» є:

«Багомет»;

«Гексал»;

«Гликон»;

«Глиминфор»;

«Метоспанин»;

«Метфогамма» (5008501000);

«Нова Мет»;

«НовоФормин»;

«Софамет»;

«Форметин» і деякі інші.

«Сиофор» (5008501000) – німецький препарат, що приймається перорально, виявляє гіпоглікемічну вплив, відмінна заміна ін'єкціям інсуліну.

Що стосується «Глюкофажа», то він дорожче «Метформіну», однак при його прийомі пацієнти на 50 відсотків рідше страждають розладами шлунково-кишкової системи. «Глюкофаж» показаний при другому типі діабету, використовується як самостійно, так і в комплексі з іншими препаратами. Варіація «Глюкофаж лонг» має подовжений термін дії. В основному всі ці препарати володіють однаковим принципом впливу на організм, так як мають одну активну речовину в своїй основі. Існують також біологічно активні добавки, які допомагають знизити рівень глюкози в крові:

«Виджар» (також знижує рівень холестерину, активізує імунну систему, перешкоджає розвитку вірусних та бактеріальних інфекцій);

«Спіруліна» (корисна при порушеннях обмінних процесів, при боротьбі із зайвою вагою);

«Глюкоберри» (знижує ризики появи ускладнень діабету) та інші.

Однак Бади не можна вважати повноцінною заміною препарату, їх можна використовувати як доповнення до основного лікування. Крім того, до прийому БАДа необхідно проконсультуватися з лікарем з цього приводу.

«Метформін» при цукровому діабеті

«Метформін» - одне з кращих протидіабетичних засобів на сьогоднішній день. Він дуже ефективний при лікуванні цукрового діабету другого типу, його можна приймати в комплексі з інсуліном, а доза підбирається в залежності від кількості глюкози в крові. При лікуванні діабету він пригнічує глюкогенез, не впливаючи на рівень у крові інсуліну. Також він посилює кровообіг у печінці, завдяки чому глюкоза швидше перетворюється в глікоген. При лікуванні другого типу діабету "Метформін може бути призначена довічно. Якщо він призначається в комплексі з іншими цукрознижувальними засобами, необхідно стежити за рівнем глюкози щоб уникнути гіпоглікемії. При окремому застосуванні препарату не розвивається гіпоглікемія. Крім того, він використовується в лікуванні хворих, що страждають ожирінням, яке часто супроводжує діабет, так як пригнічує апетит і скорочує поглинання глюкози з їжі в ШКТ. При першому типі препарат застосовується як доповнення до інсуліну та іншим діабетичним засобів, окремо його можна приймати тільки при діабеті 2-го типу. При початку лікування Метформіном» прийом інших гіпоглікемічних засобів слід припинити. Лікування Метформіном» також надає сприятливий ефект при наявності метаболічного синдрому та порушення ліпідного обміну. Метаболічний синдром – стан організму, при якому поєднується ряд факторів: порушений вуглеводний обмін, пацієнт страждає артеріальною гіпертензією, ожирінням та ін. Синдром супроводжує підвищення ризику розвитку серцево-судинних захворювань. В основі даного стану знаходиться інсулінорезистентність, яка, за даними останніх наукових досліджень, тісно взаємопов'язана з цукровим діабетом і ураженням судин. Що стосується порушень ліпідного обміну, то в результаті проведених досліджень з'ясувалося, що рівень тригліцеридів, загального холестерину і ЛПНЩ знижується, якщо приймати таблетки від діабету «Метформін». Відгуки вчених про цей препарат також містять відомості про його ефективність у профілактиці цукрового діабету другого типу при порушенні толерантності до вуглеводів.

«Метформін для схуднення

Особливі властивості препарату і доведене зниження ваги у хворих на діабет призвели до того, що «Метформін» став популярний серед тих, хто хоче схуднути. Незважаючи на те, що препарат дійсно запускає процеси, що допомагають спалювати зайвий жир і не дають утворюватися новим жировим відкладенням, застосовувати його людям, хворим діабетом, слід з обережністю, і важливо враховувати при цьому ряд умов. В першу чергу необхідно пам'ятати, що сам по собі препарат не спалює жир, а лише допомагає витратити його надлишки в тому разі, якщо цьому також сприяє активне фізичне навантаження і спеціальна дієта. «Метформін» - таблетки не чудодійного властивості, а лише додатковий засіб. Навіть серед лікарів немає однозначної думки з приводу того, хто може приймати таблетки «Метформін»: користь і шкоду організму від цього препарату повинні оцінюватися в кожному випадку індивідуально. Деякі лікарі призначають його саме для того, щоб пацієнт швидко знизив вагу, інші вважають його дуже шкідливим для організму. Тому при схудненні з допомогою «Метформіну» попереднє обстеження і консультація спеціаліста необхідні, щоб прийняти правильне рішення. Далі необхідно врахувати ряд протипоказань. Наприклад, якщо ви хворі на діабет першого типу або другого без вироблення інсуліну, призначати Метформін» і вирішувати питання з схудненням можна тільки за допомогою ендокринолога. Ні в якому разі не можна приймати препарат при нирковій, серцевій, легеневій недостатності, захворюваннях печінки, анемії. Препарат не може застосовуватися в разі, коли організм ослаблений після операцій, травм, тяжких хвороб, його варто уникати під час гострих інфекційних захворювань. Заборонено приймати Метформін, якщо ви дотримуєтеся низькокалорійної дієти. Основні процеси, які відбуваються в організмі на тлі терапії Метформіном» і сприяють схудненню, це:

швидке окислення жирів;

зниження засвоєння вуглеводів;

краще засвоєння глюкози м'язовими тканинами;

зниження почуття голоду, в результаті чого маса тіла знижується.

При неконтрольованому схуднення за допомогою цього препарату часті побічні ефекти, особливо якщо ви прийняли велику дозу, ніж дозволено за інструкцією. Крім значних проблем з ШКТ, ви можете стати слабким, сонливим, млявим, може розвинутися лактацидоз та інші серйозні патології. Також при прийомі «Метформіну» необхідно дотримуватися дієти. При ній виключаються солодощі, макаронні вироби, картопля, спиртні напої. Харчування має бути регулярним, не можна голодувати, але при цьому харчова цінність не повинна перевищувати 2500 ккал на добу. У цей період потрібно пити якомога більше звичайної чистої води. Незважаючи на те, що Метформін позбавляє від необхідності займатися важкими фізичними вправами, це не означає, що будь фізичної активності можна уникати. Ранкова гімнастика, активні види відпочинку, неизнуряющая фізичне навантаження в поєднанні з препаратом допоможуть позбутися від надлишків жиру набагато швидше. Не варто сподіватися, що "Метформін" зробить все за вас без додаткових зусиль з вашого боку! Захоплюватися препаратом і приймати його за принципом "чим більше - тим краще" не варто: не можна перевищувати дозу, якщо ви приймаєте «Метформін» (таблетки). Інструкція по застосуванню дає чіткі вказівки про максимальній дозі кошти, при недотриманні якого можна значно нашкодити організму. Крім того, цей препарат можна приймати не довше трьох місяців, потім потрібно зробити перерву. Зараз можна знайти чимало відгуків тих, хто приймав таблетки «Метформін» для схуднення. Відгуки досить різноманітні: хтось позбувся зайвого жиру швидко і надовго, кому-то перешкодили в цьому шкідливі звички або побічні ефекти. Але в цілому можна зробити висновок, що ті, кому «Метформін» допоміг, брали його під наглядом лікаря, після обстежень, при цьому дотримувалися необхідну дієту і не нехтували фізичними вправами.

Протипоказання до «Метформіну»

Перш ніж розпочинати терапію «Метформіном», незалежно від того, чи є у вас діабет або ви хочете схуднути, необхідно ознайомитися зі значним списком протипоказань і порадитися з лікарем. У число протипоказань входять ниркова, серцева, легенева недостатність, важкі патології печінки та жовчовивідних шляхів; хронічні патології дихальних органів. Препарат не можна приймати в посттравматичний та післяопераційний періоди, а також після інфаркту міокарда в реабілітаційний період. Прийом «Метформіну» протипоказаний при інфекційних і запальних процесах і загостреннях будь-яких хронічних захворюваннях, важких формах анемії. Препарат заборонений під час вагітності та лактації. При плануванні вагітності або настання її на тлі прийому «Метформіну» від препарату потрібно відмовитися і перейти на інсулінотерапію. Грудне вигодовування, якщо є необхідність лікування саме «Метформіном», потрібно скасувати, тому що немає ніяких даних про вплив препарату на грудне молоко, але навіть невелика частка ліки, що потрапив в молоко, небезпечна для дитини, так як серед протипоказань – вік до 18 років. «Метформін» не призначають дітям і підліткам віком до 18 років. Також «Метформін» не можна приймати при алкоголізмі та при гострому отруєнні алкоголем. Взагалі, варто відмовитися від прийому алкоголю та етаноловмісних медикаментів, якщо ви приймаєте «Метформін». Справа в тому, що поєднання етанолу і метформіну навіть у малих дозах провокує швидке розвиток лактоцитоза, аж до летального результату. Небезпечно приймати Метформін» при постійних низькокалорійних і «голодних» дієтах. Його не можна приймати особам старше 60 років, якщо вони займаються важкою фізичною працею, щоб уникнути розвитку лактоацидозу. Під час лікування у пацієнтів необхідно контролювати функцію нирок, стежити за рівнем лактату в плазмі, креатиніну в сироватці крові.

Побічні ефекти препарату

«Метформін» провокує ряд побічних явищ. Тому при терапії необхідно уважно контролювати стан свого організму і при появі скарг негайно звернутися до лікаря, особливо якщо ви приймаєте препарат не за показаннями і призначенням лікаря, а самостійно. У першу чергу препарат викликає збої з боку шлунково-кишкового тракту. В цьому випадку можливі такі неприємні прояви, як:

нудота;

сильна блювота;

стійка діарея;

метеоризм;

втрата апетиту;

поява металевого присмаку у роті;

поява болю в животі.

Також пацієнт може скаржитися на порушення дихання, тахікардію, висипання та почервоніння на шкірі, часто зі свербежем. Рідкісний, але небезпечний побічний ефект – лактацидоз. При лактацидозе молочна кислота потрапляє в кров, перші симптоми захворювання – слабкість, сонливість, підвищена стомлюваність, що наростає нудота, блювання. При тривалому прийомі препарату можливі порушення функцій печінки. Якщо ви помітили хоча б одне з цих проявів, необхідно негайно звернутися до лікаря, повідомивши йому, що ви приймаєте таблетки «Метформін». Користь і шкода організму в даному випадку можуть бути нерівноцінні, можливо, вам не варто приймати препарат і потрібно знайти інший варіант для лікування або схуднення.

Резюме

«Метформін» - найбільш ефективні таблетки при цукровому діабеті 2 типу. «Метформін» також допомагає знизити вагу, але варто пам'ятати, що цей препарат-не панацея, він не замінить низкоуглеводную дієту і фізичне навантаження. Терапія Метформіном» повинна супроводжуватися контролем рівня глюкози в крові і відмовою від шкідливих звичок, у тому числі харчових. Якщо ви хочете схуднути з його допомогою, не відмовляйтеся від спортзалу, правильно харчуйтеся і не забувайте, що в першу чергу це серйозне ліки, воно призначене для боротьби з діабетом, тому приймати його потрібно обережно і тільки після консультації з лікарем.