Тонзиліт хронічний - що це таке? Симптоми і лікування. Як вилікувати хронічний тонзиліт назавжди?

Практично кожен стикався з такою проблемою, як біль у горлі під час простудного захворювання. Мигдалини збільшуються, стають опухлими і червоними – це цілком нормально в такому стані, але бувають випадки, коли їх запалення розвивається на тлі повного здоров'я. У такому випадку лікарі ставлять діагноз "хронічний тонзиліт". Що це за хвороба? постараємося розібратися в нашій статті. Деякі недооцінюють серйозність проблеми, а даремно.

Сутність захворювання

У кожного в глотці є мигдалини, які можуть зачіпатися запальним процесом. Якщо запалення носить майже постійний характер, то говорять, що має місце хронічний тонзиліт. МКБ 10 включає його, а також гостру форму захворювання в самостійні нозологічні форми, які мають код:

Код J03.

J35.0.

Присвоєння захворювань своїх кодів полегшує ведення статистики та диспансерного обліку пацієнтів. Розвиток хронічного запалення відбувається під впливом багатьох форм мікроорганізмів, які у здорової людини є практично завжди. Але ряд факторів, що провокують їх масове розмноження, що і призводить до загострення захворювання. В горлі у людини знаходиться лимфоглоточное кільце, що включає 7 мигдалин, але саме піднебінні найчастіше запалюються. Мигдалини відносяться до лимфоидному органу, який активно забезпечує імунобіологічний захист організму. Періодичні запальні процеси призводять до формування імунітету, особливо активно ця функція виражена у малюків. Досить часто супутником простудних захворювань є ангіна, в такому випадку говорять, що має місце гострий тонзиліт. Хронічний тонзиліт протікає трохи м'якше, не має таких виражених симптомів, але найчастіше розвивається з вини погано пролікованої ангіни.
Слабкий прояв симптомів – це не привід відкладати лікування. Хронічний тонзиліт і фарингіт (це запальний процес на слизовій глотки) можуть призвести до серйозних ускладнень, які будуть розглянуті далі.

З якої причини захворювання розвивається?

Лікарі отоларингологи частенько стверджують, що практично все населення хворіє хронічним тонзилітом. У певному сенсі з цим можна погодитися, тому що на мигдаликах у кожної людини живе величезна кількість бактерій, але якщо організм повністю здоровий, то він не дозволяє розмножуватися патогенних мікроорганізмів, швидко пригнічує їх ріст, а ось при наявність запального процесу або ослабленого імунітету це зробити не виходить. Захворювання хронічний тонзиліт формується не відразу, все починається з гострої фази, вона може перейти в хронічну з наступних причин:

Погано пролеченная ангіна є однією з головних причин розвитку хронічного тонзиліту. Більшість з нас, як тільки біль у горлі стихає, температура відступає, припиняють пити ліки, антибіотики, а це велика помилка. Хронічний тонзиліт і фарингіт відступають, але не здають свої позиції повністю, тому незабаром повертаються знову.

Постійні фарингіти, на які багато хто просто не звертають своєї уваги і вважають, що не потрібно спеціального лікування, обов'язково приведуть до розвитку хронічної форми захворювання.

Недотримання гігієни ротової порожнини і огидний стан зубів обов'язково стане причиною розвитку хронічного тонзиліту. Постійна наявність патогенної мікрофлори ротової порожнини до цього призведе.

Хронічна форма риніту або періодично загострюється алергічний нежить можуть закінчитися тонзилітом.

Тривале порушення носового дихання може привести до того, що почне розвиватися хронічний тонзиліт. Що це пов'язано, наприклад, з аденоїдами, багато хто і не здогадуються. Викривлена носова перегородка, поліпи теж можуть стати причиною того.

Як видно з перерахованого, досить багато причин можуть спровокувати розвиток захворювання, яке необхідно лікувати.

Різновиди хронічного тонзиліту

Щоб відповісти на питання про те, як вилікувати хронічний тонзиліт раз і назавжди, необхідно усвідомити, що він може проявлятися по-різному. Лікарі відзначають два варіанти розвитку подій:

Тонзиліт після лікування трохи затихає і створюється враження, що від нього вдалося позбутися, але варто лише трохи змерзнути або промочити ноги, як він тут як тут.

При другому варіанті запальний процес не припиняється, він може трохи заспокоюватися, хворий навіть відчуває себе цілком стерпно, ходить на роботу, але лікар зазначає, що не все в порядку.

Обидва варіанти потребують лікарського втручання, щоб підібрати ефективні заходи боротьби з цією недугою. У медичних колах виділяють дві форми хронічного тонзиліту:

Компенсована. Проявляється невеликим запаленням піднебінних мигдалин, болем у горлі, загальний стан пацієнта нормальне. Лікарі кажуть у таких випадках, що мигдалини компенсують стан запалення і в цілому зі своєю функцією справляються.

Декомпенсована форма хронічного тонзиліту зазвичай виявляється вже не тільки больовими відчуттями в горлі, розвивається ангіна, втягуються в процес інші органи.

Будь-яка форма тонзиліту може призвести до інфікування всього організму, тому не варто затягувати з візитом до лор-лікаря.

Симптоматика хронічної форми тонзиліту

Якщо є хронічний тонзиліт, то такі пацієнти можуть часто скаржитися на безпричинну біль у горлі, яка виникає не тільки при ковтанні, але і під час позіхання. Больові відчуття можуть з'явитися після з'їденого морозива або випитого холодного напою, що в літній час не рідкість, виходить, так людина сама провокує загострення тонзиліту. Якщо має місце хронічний тонзиліт, то звичайно виявляються наступні симптоми:

Часте першіння в горлі та біль при ковтанні.

Створюється відчуття, що у горлі знаходиться сторонній предмет.

Кашель.

Температура при хронічному тонзиліті найчастіше піднімається ближче до вечора.

Пацієнт відчуває швидку стомлюваність.

З'являється сонливість.

Часті напади дратівливості.

З'являється задишка, може порушитися серцевий ритм.

З'являється білий наліт на мигдалинах і гнійні пробки.

Коли з'являються всі перераховані ознаки, пацієнти намагаються якнайшвидше від них позбутися, але важливіше з'ясувати причину, яка спровокувала запальний процес. Це може зробити тільки грамотний фахівець, який розпізнає хронічний тонзиліт. Як назавжди і без ускладнень позбутися від цієї недуги - питання, яке слід задавати саме лікаря

Постановка діагнозу

Поставити правильний діагноз при наявності хронічного тонзиліту зовсім непросто. Лікар першим ділом оглядає пацієнта і вислуховує його скарги. Також вивчається анамнез хворого. Далі лікар пальпує лімфатичні вузли і оглядає мигдалини. На цьому постановка діагнозу не закінчується, так як симптоматика може нагадувати і інші захворювання. Тому лікар обов'язково візьме для аналізу виділення з лакун. Якщо гнійні виділення мають неприємний запах і слизову структуру, то, швидше за все, у пацієнта хронічний тонзиліт. Що це саме це захворювання можна укласти на підставі цілого комплексу симптомів та ознак. Для уточнення діагнозу лікар зверне увагу і на загальний стан організму пацієнта і наявні відхилення від норми. При наявності хронічної форми тонзиліту край піднебінних дужок будуть потовщені, проглядаються рубцеві спайки між мигдаликами та дужками. Самі мигдалики мають розпушений вигляд, в лакунах гнійні пробки або виділення. Можуть знадобитися і додаткові дослідження крові на антитіла до стрептокока. Тільки після того, як діагноз "хронічний тонзиліт" підтверджено, лікар може призначити необхідне лікування.

Терапія хронічного тонзиліту

Щоб позбутися від хронічної форми захворювання доведеться добре постаратися. Лікарі, як правило, рекомендують проводити комплексне лікування, тільки так можна домогтися, щоб послабив свої тонзиліт хронічний симптоми:

Лікування (фото це демонструє) місцеве призначається одним з перших. Для цього проводять полоскання лікарськими розчинами і настоями трав.

Промивання лакун мигдалин. Під час цієї процедури відбувається вимивання гнійних пробок. Для її проведення використовують антибактеріальні та дезинфікуючі розчини, наприклад, «Фурацилін», «Мірамістин», «Хлоргексидин».

Антибактеріальна терапія, яка полягає в прийомі антибіотиків, які підбираються з урахуванням чутливості мікрофлори.

Фізіотерапевтичні процедури.

Видалення мигдалин.

Найбільший ефект дає тільки комплексна терапія, яку бажано проводити два рази на рік.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія найбільш ефективна в період ремісії захворювання. Найкращі результати показують наступні методи:

Лазеротерапія. Завдяки своєму антибактеріальній та протизапальній дії на мигдалики цей метод дає відмінні результати.

Застосування короткохвильового УФ-випромінювання для горла і ротової порожнини.

Ультразвукове вплив, за допомогою якого можна не тільки впливати на джерело інфекції, руйнуючи структуру з'явилася творожистой маси, але і зрошувати мигдалини антибактеріальними розчинами.

Інгаляція вологим паром, але необхідно пам'ятати, що при високій температурі ця процедура протипоказана. Для проведення інгаляції можна використовувати настої лікувальних трав.

Фонофорез вітамінів також дає непоганий ефект.

Поєднання фізіотерапевтичних методів лікування з лікарськими препаратами і місцевою терапією дає хороші результати. По-іншому позбутися назавжди від цього підступного захворювання не вийде.

Хірургічне втручання

Іноді на запитання про те, як вилікувати хронічний тонзиліт назавжди, деякі лікарі рекомендують тонзилэктомию, тобто видалення мигдалин. Але варто пам'ятати, що не треба поспішати позбуватися від них, це може призвести до ще більш серйозних наслідків. Хоча є ситуації, коли видалення мигдалин необхідно, зазвичай показанням для проведення операції є:

Якщо захворювання загострюється до 4-5 разів на рік.

Якщо запальний процес перекидається на сусідні тканини.

Є небезпека зараження крові.

Наявні ознаки ураження нирок або серцевого м'яза.

В результаті операції мигдалини можуть видалятися повністю або тільки частково, коли лікар уривається разросшие тканини. Необхідно пам'ятати, що для тонзилэктомии є свої протипоказання, до таких можна віднести:

Лейкоз.

Гемофілію.

Туберкульоз у відкритій формі.

Вади серця.

Нефрит і деякі інші патології.

Якщо операція необхідна, але є серйозні протипоказання до її проведення, то пацієнту рекомендують криогенну методику терапії.

Особливості терапії хронічного тонзиліту у дітей

Якщо виявлений хронічний тонзиліт у дитини, лікування слід починати негайно. Враховуючи особливості дитячого організму, терапія повинна підбиратися обережно, особливо це стосується антибактеріальних засобів. Консервативне лікування тонзиліту у малюків необхідно починати з дотримання правильного режиму дня і раціону харчування. Важливим чинником є проведення загартовуючих процедур. Батьки повинні по можливості усунути всі фактори, які можуть спровокувати загострення захворювання. Застосування місцевих засобів дає добрий ефект, якщо робити це своєчасно і регулярно. Мигдалини можна змащувати «Люголем», а також використовувати колоїдне срібло. Під час терапії лікарі часто призначають протиалергічні засоби, так як можлива несподівана реакція організму. Особливо це стосується антибіотиків, що дітям треба призначати обережно. Фізіотерапевтичні процедури у дітей дають хороші результати (лазеротерапія, електрофорез, магнітотерапія). При хронічній формі тонзиліту у малечі педіатри часто призначають бактеріофаги, терапія з їх застосуванням досить ефективна. Але необхідно мати на увазі, що в гострій формі захворювання краще віддати перевагу антибіотикам. Враховуючи, що лікування тонзиліту – це процес тривалий, то можна подумати про лікування гомеопатичними препаратами. Багато батьки залишають хороші відгуки про засіб «Вокара». Його треба приймати по 1 краплі на рік життя дитини, попередньо розвести у воді. Кратність прийому до 8 разів на добу при загостренні, в період ремісії достатньо трьох разів. При лікуванні хронічного тонзиліту у дітей, так ж, як і у дорослих, важливо пам'ятати про те, що тільки комплексний підхід у терапії може дати бажаний ефект.

Тонзиліт у вагітних

Бажано всі наявні захворювання пролікувати до настання вагітності, але якщо є хронічні патології, які дають про себе знати в цікавому положенні, то терапію відкладати не варто. Хронічний тонзиліт при вагітності потребує лікування, але тільки під суворим наглядом лікаря. Враховуючи цікаве становище жінки, лікар може прописати такі процедури, як:

Обробка мигдалин антисептичними складами.

У кабінеті спеціаліста жінці промивають горло і мигдалини спеціальними лікарськими засобами.

У домашніх умовах рекомендується полоскання горла настоями лікарських трав.

Призначаються спреї і таблетки для розсмоктування.

Вагітній жінці заборонений прийом багатьох ліків, тому дуже важливо дотримання режиму дня, правильне харчування, більше вітамінних препаратів. Якщо під час вагітності настає загострення хвороби, то рекомендується:

Часто полоскати горло розчином солі, соди і кількох крапель йоду.

Робити інгаляції з лікарськими травами, наприклад, з шавлією.

Рекомендується тепле питво з медом і лимоном.

Для протирання мигдалин можна використовувати «Хлорфиллипт» або настоянку прополісу.

При підвищеній температурі можна прийняти таблетку Парацетамолу».

Під час вагітності найголовніше, займаючись терапією хронічного тонзиліту, не нашкодити малюкові, тому всі кошти повинні підбиратися тільки лікарем. Якщо ставиться не зовсім серйозно до цієї патології, то тонзиліт може спровокувати навіть вроджені вади у малюка, а в серйозних випадках завмирання вагітності та викидні.

Народна медицина для лікування хронічного тонзиліту

Якщо є хронічний тонзиліт, лікування народними способами дає хороші результати у поєднанні з медикаментозною терапією. Необхідно врахувати, що лікування повинне проводитися тривало і регулярно. Народні лікарі радять використовувати такі рецепти для полоскання:

Настояти 2 ст. л. сухого деревію в 200 мл киплячої води. Настій використовувати в теплому вигляді кілька разів в день.

Розчинити у склянці кип'яченої води 3-4 краплі олії базиліка і складом полоскати горло.

Приготувати суміш з 1 ст. ложки квітів липи, 2 ложки дубової кори, 3 ложок ромашки аптечної і залити все це літром киплячої води. Після охолодження додати чайну ложку меду. Полоскати три рази в день після їжі.

Можна запропонувати рецепти для змазування мигдалин:

Змішати сік алое і мед у рівних пропорціях і змащувати щодня протягом двох тижнів мигдалини, на 3 і 4 тижні процедуру можна проводити через день.

Для обробки мигдалин можна використовувати ялицеве масло до 5 разів протягом 3 днів, можна також по 1 краплі закапувати в ніс.

Малюкам чудово підійде для змазування мигдалин суміш з 1 частини соку редьки і 3 частин меду. Одночасно можна приймати всередину відвар ромашки, м'яти, календули для загального зміцнення імунітету.

Існує безліч народних рецептів для полегшення стану під час загострення хронічного тонзиліту, але треба пам'ятати, що терапія зазвичай тривала.

Ускладнення хронічного тонзиліту

Якщо сам тонзиліт захворювання неприємне, але в цілому безпечне, то при відсутності терапії він може давати досить серйозні небажані наслідки. Хронічний тонзиліт ускладнення викликає наступні:

Постійним супутником людини стають часті ангіни.

Дане захворювання негативно позначається на серцево-судинній системі.

Дістається і травній системі, так як страждає мікрофлора кишечника, слизова оболонка знаходиться в збудженому стані.

Розвиток пієлонефриту та інших патологій нирок не рідкість.

Можуть розвиватися приступи задухи.

При хронічному тонзиліті починають страждати суглоби, не за горами розвиток ревматизму, артритів.

З вини цієї недуги розвивається депресія.

З усього сказаного важливо пам'ятати, що досить серйозний діагноз "хронічний тонзиліт". Що це захворювання обов'язково потребує своєчасної терапії не повинна викликати жодних сумнівів.

Профілактика

Попередити розвиток захворювання можна профілактичними заходами. Серед таких можна назвати наступні:

Здоровий спосіб життя.

Фізичне навантаження в помірних кількостях.

Загартовуючі процедури.

Прийом засобів, що зміцнюють імунну систему, наприклад, препаратів «Іммунал», «Імудон» та інші.

Якщо не допускати, щоб загострювався хронічний тонзиліт, ускладнення будуть не страшні. Підсумок усього сказаного можна підвести наступний: будь-яке захворювання потребує своєчасному лікуванні. Навіть на перший погляд незначна хвороба може призвести до серйозних наслідків, які потребують більш тривалої терапії. Бережіть своє здоров'я і ставитеся до нього з почуттям відповідальності.